├── .gitignore ├── LICENSE ├── README.md ├── assets └── dragonball.png ├── dragonball_dataset ├── dragonball_docs.jsonl └── dragonball_queries.jsonl └── rageval ├── __init__.py ├── article_generation ├── README.md ├── __init__.py ├── code │ ├── finance │ │ ├── en │ │ │ ├── s1_filter_schema.py │ │ │ ├── s2-1_generate_config.py │ │ │ ├── s2-2_generate_config_subevent.py │ │ │ ├── s3-1_generate_outline.py │ │ │ ├── s3-2_generate_company_info.py │ │ │ ├── s4_generate_article_s1a2.py │ │ │ └── s5_concat_article.py │ │ └── zh │ │ │ ├── s1_filter_schema.py │ │ │ ├── s2-1_generate_config.py │ │ │ ├── s2-2_generate_config_subevent.py │ │ │ ├── s3-1_generate_outline.py │ │ │ ├── s3-2_generate_company_info.py │ │ │ ├── s4_generate_article_s1a2.py │ │ │ └── s5_concat_article.py │ ├── law │ │ ├── en │ │ │ ├── s1_config.py │ │ │ └── s2_article.py │ │ └── zh │ │ │ ├── s1_config.py │ │ │ └── s2_article.py │ ├── medical │ │ ├── en │ │ │ ├── s1_config.py │ │ │ └── s2_article.py │ │ └── zh │ │ │ ├── s1_config.py │ │ │ └── s2_article.py │ ├── schema │ │ └── construct.py │ └── utils │ │ ├── __init__.py │ │ └── utils.py ├── output │ ├── finance │ │ ├── en │ │ │ └── schema │ │ │ │ ├── corporate_governance.json │ │ │ │ ├── financial_report.json │ │ │ │ └── share_changes_and_shareholder_report.json │ │ └── zh │ │ │ └── schema │ │ │ ├── 优先股相关情况.json │ │ │ ├── 债券相关情况.json │ │ │ ├── 公司治理.json │ │ │ ├── 环境与社会责任.json │ │ │ ├── 股份变动及股东情况.json │ │ │ └── 财务报告.json │ ├── law │ │ ├── en │ │ │ └── schema │ │ │ │ ├── charge.json │ │ │ │ └── crime.json │ │ └── zh │ │ │ └── schema │ │ │ ├── 刑事.json │ │ │ └── 罪名.json │ └── medical │ │ ├── en │ │ └── schema │ │ │ ├── disease_name.json │ │ │ ├── disease_name_definition.json │ │ │ ├── disease_type_name_detail.json │ │ │ ├── zhuyuan_bushoushu.json │ │ │ └── zhuyuan_shoushu.json │ │ └── zh │ │ └── schema │ │ ├── disease_name.json │ │ ├── disease_name_definition.json │ │ ├── disease_type_name_detail.json │ │ ├── zhuyuan_bushoushu.json │ │ └── 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挪用公款罪-1_徇私枉法罪-2.json │ │ ├── 挪用公款罪-1_过失致人死亡罪-0.json │ │ ├── 挪用公款罪-1_逃避追缴欠税罪-0.json │ │ ├── 挪用公款罪-2_伪造货币罪-2.json │ │ ├── 故意杀人罪-0_寻衅滋事罪-2.json │ │ ├── 故意杀人罪-0_销售假冒注册商标的商品罪-0.json │ │ ├── 故意杀人罪-1_伪造货币罪-2.json │ │ ├── 故意杀人罪-1_寻衅滋事罪-2.json │ │ ├── 故意杀人罪-1_盗窃罪-0.json │ │ ├── 故意杀人罪-1_过失致人死亡罪-0.json │ │ ├── 故意杀人罪-1_过失致人死亡罪-2.json │ │ ├── 故意杀人罪-2_交通肇事罪-2.json │ │ ├── 故意杀人罪-2_挪用公款罪-0.json │ │ ├── 故意杀人罪-2_挪用公款罪-2.json │ │ ├── 盗窃罪-0_寻衅滋事罪-2.json │ │ ├── 盗窃罪-0_挪用公款罪-2.json │ │ ├── 盗窃罪-1_寻衅滋事罪-1.json │ │ ├── 盗窃罪-2_寻衅滋事罪-2.json │ │ ├── 过失致人死亡罪-0_伪造货币罪-1.json │ │ ├── 过失致人死亡罪-1_徇私枉法罪-1.json │ │ ├── 过失致人死亡罪-1_盗窃罪-1.json │ │ ├── 过失致人死亡罪-2_伪造货币罪-2.json │ │ ├── 过失致人死亡罪-2_徇私枉法罪-0.json │ │ ├── 过失致人死亡罪-2_销售假冒注册商标的商品罪-1.json │ │ ├── 逃避追缴欠税罪-0_销售假冒注册商标的商品罪-0.json │ │ ├── 逃避追缴欠税罪-1_挪用公款罪-2.json │ │ ├── 逃避追缴欠税罪-1_销售假冒注册商标的商品罪-0.json │ │ ├── 销售假冒注册商标的商品罪-0_交通肇事罪-2.json │ │ ├── 销售假冒注册商标的商品罪-1_过失致人死亡罪-2.json │ │ ├── 销售假冒注册商标的商品罪-2_伪造货币罪-1.json │ │ ├── 销售假冒注册商标的商品罪-2_挪用公款罪-1.json │ │ └── 销售假冒注册商标的商品罪-2_逃避追缴欠税罪-1.json └── medical │ ├── en │ ├── config │ │ ├── Benign, In Situ, and Uncertain Neoplasms │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Growth Hormone Adenoma (GH Adenoma).json │ │ │ │ └── Uterine Fibroids.json │ │ ├── Circulatory System Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Acute Rheumatic Fever.json │ │ │ │ └── Varicose Veins of the Lower Leg.json │ │ ├── Conditions Originating in the Perinatal Period │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Neonatal Pneumonia due to Amniotic Fluid Aspiration.json │ │ │ │ └── Neonatal Tetanus.json │ │ ├── Congenital Anomalies │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Congenital Heart Disease.json │ │ │ │ └── Favism.json │ │ ├── Digestive System Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Intestinal Obstruction.json │ │ │ │ └── Peptic Ulcer.json │ │ ├── Diseases of the Blood and Blood-Forming Organs │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Iron Deficiency Anemia.json │ │ │ │ └── Thalassemia.json │ │ ├── Diseases of the Ear and Mastoid Process │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Chronic Otitis Media.json │ │ │ │ └── Mastoiditis.json │ │ ├── Diseases of the Eye and Adnexa │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Cataract.json │ │ │ │ └── Glaucoma.json │ │ ├── Diseases of the Genitourinary System │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Acute Pyelonephritis.json │ │ │ │ └── Urinary Tract Stones.json │ │ ├── Diseases of the Musculoskeletal System and Connective Tissue │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Acute Osteomyelitis.json │ │ │ │ └── Rheumatoid Arthritis.json │ │ ├── Diseases of the Nervous System │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Epidemic Cerebrospinal Meningitis.json │ │ │ │ └── Parkinson's Disease.json │ │ ├── Diseases of the Skin and Subcutaneous Tissue │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Dermatitis.json │ │ │ │ └── Furuncle.json │ │ ├── Endocrine, Nutritional, and Metabolic Diseases and Immune Disorders │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Diabetes Mellitus.json │ │ │ │ └── Hyperthyroidism.json │ │ ├── Infectious Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Bacterial Food Poisoning.json │ │ │ │ └── Hepatitis A.json │ │ ├── Malignant Tumors │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Esophageal Malignancy.json │ │ │ │ └── Nasopharyngeal Malignancy.json │ │ ├── Mental Disorders │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Depression.json │ │ │ │ └── Schizophrenia.json │ │ ├── Parasitic Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Acute Schistosomiasis.json │ │ │ │ └── Malaria.json │ │ ├── Pregnancy, Childbirth, and the Puerperium Complications │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Pregnancy Complicated by Hyperthyroidism.json │ │ │ │ └── Pregnancy-Induced Hypertension Syndrome.json │ │ └── Respiratory System Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ ├── Asthma.json │ │ │ └── Pneumonia.json │ ├── doc │ │ ├── Benign, In Situ, and Uncertain Neoplasms │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Growth Hormone Adenoma (GH Adenoma).txt │ │ │ │ └── Uterine Fibroids.txt │ │ ├── Circulatory System Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Acute Rheumatic Fever.txt │ │ │ │ └── Varicose Veins of the Lower Leg.txt │ │ ├── Conditions Originating in the Perinatal Period │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Neonatal Pneumonia due to Amniotic Fluid Aspiration.txt │ │ │ │ └── Neonatal Tetanus.txt │ │ ├── Congenital Anomalies │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Congenital Heart Disease.txt │ │ │ │ └── Favism.txt │ │ ├── Digestive System Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Intestinal Obstruction.txt │ │ │ │ └── Peptic Ulcer.txt │ │ ├── Diseases of the Blood and Blood-Forming Organs │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Iron Deficiency Anemia.txt │ │ │ │ └── Thalassemia.txt │ │ ├── Diseases of the Ear and Mastoid Process │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Chronic Otitis Media.txt │ │ │ │ └── Mastoiditis.txt │ │ ├── Diseases of the Eye and Adnexa │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Cataract.txt │ │ │ │ └── Glaucoma.txt │ │ ├── Diseases of the Genitourinary System │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Acute Pyelonephritis.txt │ │ │ │ └── Urinary Tract Stones.txt │ │ ├── Diseases of the Musculoskeletal System and Connective Tissue │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Acute Osteomyelitis.txt │ │ │ │ └── Rheumatoid Arthritis.txt │ │ ├── Diseases of the Nervous System │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Epidemic Cerebrospinal Meningitis.txt │ │ │ │ └── Parkinson's Disease.txt │ │ ├── Diseases of the Skin and Subcutaneous Tissue │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Dermatitis.txt │ │ │ │ └── Furuncle.txt │ │ ├── Endocrine, Nutritional, and Metabolic Diseases and Immune Disorders │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Diabetes Mellitus.txt │ │ │ │ └── Hyperthyroidism.txt │ │ ├── Infectious Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Bacterial Food Poisoning.txt │ │ │ │ └── Hepatitis A.txt │ │ ├── Malignant Tumors │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Esophageal Malignancy.txt │ │ │ │ └── Nasopharyngeal Malignancy.txt │ │ ├── Mental Disorders │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Depression.txt │ │ │ │ └── Schizophrenia.txt │ │ ├── Parasitic Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Acute Schistosomiasis.txt │ │ │ │ └── Malaria.txt │ │ ├── Pregnancy, Childbirth, and the Puerperium Complications │ │ │ └── 0 │ │ │ │ ├── Pregnancy Complicated by Hyperthyroidism.txt │ │ │ │ └── Pregnancy-Induced Hypertension Syndrome.txt │ │ └── Respiratory System Diseases │ │ │ └── 0 │ │ │ ├── Asthma.txt │ │ │ └── Pneumonia.txt │ ├── qra_irrelevant.json │ └── qra_multidoc │ │ └── 0 │ │ ├── Acute Osteomyelitis_Schizophrenia.json │ │ ├── Acute Pyelonephritis_Furuncle.json │ │ ├── Acute Pyelonephritis_Glaucoma.json │ │ ├── Acute Schistosomiasis_Depression.json │ │ ├── Acute Schistosomiasis_Esophageal Malignancy.json │ │ ├── Acute Schistosomiasis_Parkinson's Disease.json │ │ ├── Acute Schistosomiasis_Pneumonia.json │ │ ├── Bacterial Food Poisoning_Depression.json │ │ ├── Bacterial Food Poisoning_Epidemic Cerebrospinal Meningitis.json │ │ ├── Bacterial Food Poisoning_Intestinal Obstruction.json │ │ ├── Cataract_Acute Schistosomiasis.json │ │ ├── Cataract_Congenital Heart Disease.json │ │ ├── Cataract_Epidemic Cerebrospinal Meningitis.json │ │ ├── Cataract_Neonatal Pneumonia due to Amniotic Fluid Aspiration.json │ │ ├── Chronic Otitis Media_Acute Osteomyelitis.json │ │ ├── Depression_Acute Osteomyelitis.json │ │ ├── Depression_Intestinal Obstruction.json │ │ ├── Diabetes Mellitus_Acute Schistosomiasis.json │ │ ├── Epidemic Cerebrospinal Meningitis_Pregnancy-Induced Hypertension Syndrome.json │ │ ├── Esophageal Malignancy_Glaucoma.json │ │ ├── Furuncle_Diabetes Mellitus.json │ │ ├── Furuncle_Favism.json │ │ ├── Furuncle_Malaria.json │ │ ├── Furuncle_Neonatal Tetanus.json │ │ ├── Furuncle_Varicose Veins of the Lower Leg.json │ │ ├── Glaucoma_Parkinson's Disease.json │ │ ├── Growth Hormone Adenoma (GH Adenoma)_Pneumonia.json │ │ ├── Intestinal Obstruction_Growth Hormone Adenoma (GH Adenoma).json │ │ ├── Intestinal Obstruction_Neonatal Tetanus.json │ │ ├── Nasopharyngeal Malignancy_Acute Osteomyelitis.json │ │ ├── Nasopharyngeal Malignancy_Glaucoma.json │ │ ├── Nasopharyngeal Malignancy_Malaria.json │ │ ├── Neonatal Pneumonia due to Amniotic Fluid Aspiration_Cataract.json │ │ ├── Neonatal Pneumonia due to Amniotic Fluid Aspiration_Varicose Veins of the Lower Leg.json │ │ ├── Neonatal Tetanus_Asthma.json │ │ ├── Pneumonia_Growth Hormone Adenoma (GH Adenoma).json │ │ ├── Pneumonia_Intestinal Obstruction.json │ │ ├── Pneumonia_Iron Deficiency Anemia.json │ │ ├── Pneumonia_Malaria.json │ │ ├── Pregnancy Complicated by Hyperthyroidism_Epidemic Cerebrospinal Meningitis.json │ │ ├── Pregnancy Complicated by Hyperthyroidism_Schizophrenia.json │ │ ├── Pregnancy Complicated by Hyperthyroidism_Thalassemia.json │ │ ├── Rheumatoid Arthritis_Malaria.json │ │ ├── Rheumatoid Arthritis_Pneumonia.json │ │ ├── Schizophrenia_Growth Hormone Adenoma (GH Adenoma).json │ │ ├── Schizophrenia_Pregnancy Complicated by Hyperthyroidism.json │ │ ├── Urinary Tract Stones_Acute Osteomyelitis.json │ │ ├── Uterine Fibroids_Varicose Veins of the Lower Leg.json │ │ ├── Varicose Veins of the Lower Leg_Dermatitis.json │ │ └── Varicose Veins of the Lower Leg_Growth Hormone Adenoma (GH Adenoma).json │ └── zh │ ├── config │ ├── 传染病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 甲型肝炎.json │ │ │ └── 细菌性食物中毒.json │ ├── 先天异常 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 先天性心脏病.json │ │ │ └── 蚕豆症.json │ ├── 内分泌、营养和代谢疾病及免疫疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 甲状腺功能亢进.json │ │ │ └── 糖尿病.json │ ├── 呼吸系统疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 哮喘.json │ │ │ └── 肺炎.json │ ├── 妊娠、分娩病及产褥期并发症 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 妊娠合并甲状腺功能亢进.json │ │ │ └── 妊娠高血压综合症.json │ ├── 寄生虫病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 急性血吸虫病.json │ │ │ └── 疟疾.json │ ├── 循环系统疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 小腿静脉曲张.json │ │ │ └── 急性风湿热.json │ ├── 恶性肿瘤 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 食管恶性肿瘤.json │ │ │ └── 鼻咽恶性肿瘤.json │ ├── 泌尿生殖系统疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 急性肾盂炎.json │ │ │ └── 泌尿系统结石.json │ ├── 消化系统疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 消化性溃疡.json │ │ │ └── 肠梗阻.json │ ├── 皮肤和皮下组织疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 疖子.json │ │ │ └── 皮炎.json │ ├── 眼及附器疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 白内障.json │ │ │ └── 青光眼.json │ ├── 神经系病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 帕金森病.json │ │ │ └── 流行性脑髓脊膜炎.json │ ├── 精神病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 抑郁症.json │ │ │ └── 精神分裂症.json │ ├── 耳和乳突疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 乳突炎.json │ │ │ └── 慢性中耳炎.json │ ├── 肌肉、骨骼系统和结缔组织疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 急性骨髓炎.json │ │ │ └── 类风湿性关节炎.json │ ├── 良性、原位及动态未定肿瘤 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 子宫肌瘤.json │ │ │ └── 生长激素腺瘤（GH腺瘤）.json │ ├── 血液和造血器官疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 地中海贫血.json │ │ │ └── 缺铁性贫血.json │ └── 起源于围产期的情况 │ │ └── 0 │ │ ├── 新生儿破伤风.json │ │ └── 新生儿羊水吸入性肺炎.json │ ├── doc │ ├── 传染病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 甲型肝炎.txt │ │ │ └── 细菌性食物中毒.txt │ ├── 先天异常 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 先天性心脏病.txt │ │ │ └── 蚕豆症.txt │ ├── 内分泌、营养和代谢疾病及免疫疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 甲状腺功能亢进.txt │ │ │ └── 糖尿病.txt │ ├── 呼吸系统疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 哮喘.txt │ │ │ └── 肺炎.txt │ ├── 妊娠、分娩病及产褥期并发症 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 妊娠合并甲状腺功能亢进.txt │ │ │ └── 妊娠高血压综合症.txt │ ├── 寄生虫病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 急性血吸虫病.txt │ │ │ └── 疟疾.txt │ ├── 循环系统疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 小腿静脉曲张.txt │ │ │ └── 急性风湿热.txt │ ├── 恶性肿瘤 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 食管恶性肿瘤.txt │ │ │ └── 鼻咽恶性肿瘤.txt │ ├── 泌尿生殖系统疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 急性肾盂炎.txt │ │ │ └── 泌尿系统结石.txt │ ├── 消化系统疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 消化性溃疡.txt │ │ │ └── 肠梗阻.txt │ ├── 皮肤和皮下组织疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 疖子.txt │ │ │ └── 皮炎.txt │ ├── 眼及附器疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 白内障.txt │ │ │ └── 青光眼.txt │ ├── 神经系病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 帕金森病.txt │ │ │ └── 流行性脑髓脊膜炎.txt │ ├── 精神病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 抑郁症.txt │ │ │ └── 精神分裂症.txt │ ├── 耳和乳突疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 乳突炎.txt │ │ │ └── 慢性中耳炎.txt │ ├── 肌肉、骨骼系统和结缔组织疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 急性骨髓炎.txt │ │ │ └── 类风湿性关节炎.txt │ ├── 良性、原位及动态未定肿瘤 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 子宫肌瘤.txt │ │ │ └── 生长激素腺瘤（GH腺瘤）.txt │ ├── 血液和造血器官疾病 │ │ └── 0 │ │ │ ├── 地中海贫血.txt │ │ │ └── 缺铁性贫血.txt │ └── 起源于围产期的情况 │ │ └── 0 │ │ ├── 新生儿破伤风.txt │ │ └── 新生儿羊水吸入性肺炎.txt │ ├── qra_irrelevant.json │ └── qra_multidoc │ └── 0 │ ├── 乳突炎_妊娠合并甲状腺功能亢进.json │ ├── 乳突炎_流行性脑髓脊膜炎.json │ ├── 先天性心脏病_生长激素腺瘤（GH腺瘤）.json │ ├── 哮喘_妊娠高血压综合症.json │ ├── 哮喘_甲型肝炎.json │ ├── 地中海贫血_类风湿性关节炎.json │ ├── 地中海贫血_食管恶性肿瘤.json │ ├── 妊娠合并甲状腺功能亢进_急性风湿热.json │ ├── 妊娠合并甲状腺功能亢进_白内障.json │ ├── 妊娠高血压综合症_泌尿系统结石.json │ ├── 子宫肌瘤_帕金森病.json │ ├── 子宫肌瘤_精神分裂症.json │ ├── 小腿静脉曲张_子宫肌瘤.json │ ├── 帕金森病_甲状腺功能亢进.json │ ├── 急性肾盂炎_新生儿羊水吸入性肺炎.json │ ├── 急性肾盂炎_甲状腺功能亢进.json │ ├── 急性肾盂炎_精神分裂症.json │ ├── 急性血吸虫病_消化性溃疡.json │ ├── 急性骨髓炎_帕金森病.json │ ├── 抑郁症_疟疾.json │ ├── 新生儿破伤风_妊娠高血压综合症.json │ ├── 新生儿破伤风_食管恶性肿瘤.json │ ├── 流行性脑髓脊膜炎_皮炎.json │ ├── 消化性溃疡_细菌性食物中毒.json │ ├── 消化性溃疡_鼻咽恶性肿瘤.json │ ├── 生长激素腺瘤（GH腺瘤）_小腿静脉曲张.json │ ├── 生长激素腺瘤（GH腺瘤）_急性血吸虫病.json │ ├── 生长激素腺瘤（GH腺瘤）_疟疾.json │ ├── 甲型肝炎_先天性心脏病.json │ ├── 甲型肝炎_甲状腺功能亢进.json │ ├── 甲型肝炎_青光眼.json │ ├── 甲状腺功能亢进_甲型肝炎.json │ ├── 甲状腺功能亢进_精神分裂症.json │ ├── 疖子_急性肾盂炎.json │ ├── 疖子_消化性溃疡.json │ ├── 疟疾_子宫肌瘤.json │ ├── 白内障_地中海贫血.json │ ├── 皮炎_鼻咽恶性肿瘤.json │ ├── 类风湿性关节炎_泌尿系统结石.json │ ├── 精神分裂症_帕金森病.json │ ├── 精神分裂症_疟疾.json │ ├── 糖尿病_抑郁症.json │ ├── 糖尿病_新生儿破伤风.json │ ├── 糖尿病_泌尿系统结石.json │ ├── 细菌性食物中毒_精神分裂症.json │ ├── 缺铁性贫血_乳突炎.json │ ├── 缺铁性贫血_消化性溃疡.json │ ├── 缺铁性贫血_生长激素腺瘤（GH腺瘤）.json │ ├── 肠梗阻_地中海贫血.json │ ├── 肠梗阻_急性风湿热.json │ ├── 肠梗阻_新生儿破伤风.json │ ├── 肠梗阻_泌尿系统结石.json │ ├── 肺炎_急性肾盂炎.json │ ├── 肺炎_生长激素腺瘤（GH腺瘤）.json │ ├── 肺炎_精神分裂症.json │ ├── 肺炎_鼻咽恶性肿瘤.json │ ├── 蚕豆症_地中海贫血.json │ ├── 蚕豆症_帕金森病.json │ ├── 青光眼_子宫肌瘤.json │ └── 食管恶性肿瘤_蚕豆症.json ├── prompts ├── finance_en.jsonl ├── finance_zh.jsonl ├── keypoint_prompt.jsonl ├── law_en.jsonl ├── law_zh.jsonl ├── medical_en.jsonl ├── medical_zh.jsonl └── reference_refinement_prompt.jsonl ├── requirements.txt ├── results ├── DRAGONBALL_docs.jsonl └── DRAGONBALL_queries.jsonl └── scripts ├── run_corporation.sh ├── run_keypoint_generation.sh ├── run_qra_irrelevant.sh ├── run_qra_multi_doc.sh ├── run_qra_single_doc.sh └── run_reference_refinement.sh /.gitignore: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 2 | rageval/evaluation/metrics/rag_metrics/.DS_Store 3 | *.pyc 4 | rageval/.DS_Store 5 | rageval/.DS_Store 6 | -------------------------------------------------------------------------------- /assets/dragonball.png: -------------------------------------------------------------------------------- https://raw.githubusercontent.com/OpenBMB/RAGEval/c44aa98aea18362eb5e3751f11e13dbc8f6cab83/assets/dragonball.png -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/__init__.py: -------------------------------------------------------------------------------- https://raw.githubusercontent.com/OpenBMB/RAGEval/c44aa98aea18362eb5e3751f11e13dbc8f6cab83/rageval/__init__.py -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/README.md: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | # RAG Document Generation Pipeline 2 | 3 | This pipeline is designed to generate Documents based on configuration files. It supports multiple domains and languages, providing scripts for specific domain handling. 4 | 5 | ## Setup and Usage 6 | 7 | ### 1. Navigate to the `article_generation` Folder 8 | 9 | Change your current directory to the `artical_generation` folder by running: 10 | 11 | ```bash 12 | cd rageval/artical_generation 13 | ``` 14 | 15 | ### 2. Set `OPENAI_API_KEY` and install openai package 16 | 17 | Ensure that your `OPENAI_API_KEY` is correctly set. Mayby you can use `export OPENAI_API_KEY=sk-xxxxxxxxxxxxxxx...` 18 | 19 | ### 3. Setup required Environment 20 | 21 | Use the command `pip install -r requirements.txt' to install the required packages. 22 | 23 | ### 4. Prepare Input Schema 24 | 25 | Place the schema files in the `output/$DOMAIN/$LANGUAGE/schema` folder. 26 | 27 | ### 5. Document Generation 28 | 29 | The `scripts` directory contains scripts for generating documents across different domains. To generate documents, configure the parameters in `scripts/$DOMAIN/$LANGUAGE/config.sh`: 30 | 31 | - **json_idx**: Specifies the version index for version control. The default value is 0. To generate a new version, set this parameter to 1, 2, 3, and so on. 32 | - **event_num**: For the finance domain, use `event_num` to generate sub-events within an event. 33 | - **schema_dir**: Specifies the path to the schema data folder (e.g., output/law/en/schema). 34 | - **config_output_dir**: Specifies the path to the configuration output folder (e.g., output/law/en/config). 35 | - **doc_output_dir**: Specifies the path to the document output folder (e.g., output/law/en/doc). 36 | 37 | To specify the **OpenAI model** for generation, you can set **`model_name`** in each shell script. 38 | 39 | ### 6. Run `run.sh` 40 | 41 | The `scripts` directory contains a shell script named `run.sh`, it receives 2 arguments: `language` and `domain`. 42 | 43 | ```bash 44 | #!/bin/bash 45 | 46 | language=$1 47 | domain=$2 48 | 49 | if [ -z "$language" ] || [ -z "$domain" ]; then 50 | echo "Usage: $0 " 51 | exit 1 52 | fi 53 | 54 | script_path="./scripts/$domain/$language/run_all.sh" 55 | 56 | echo "Running script: $script_path" 57 | bash $script_path 58 | ``` 59 | 60 | You can run the script like `bash scipts/run.sh zh finance`. Make sure you are running under the 'article_generation' folder -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/__init__.py: -------------------------------------------------------------------------------- https://raw.githubusercontent.com/OpenBMB/RAGEval/c44aa98aea18362eb5e3751f11e13dbc8f6cab83/rageval/article_generation/__init__.py -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/code/finance/en/s1_filter_schema.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | import os 2 | import json 3 | import argparse 4 | 5 | 6 | def main(): 7 | parser = argparse.ArgumentParser() 8 | parser.add_argument("--source_dir", type=str) 9 | parser.add_argument("--output_dir", type=str) 10 | args = parser.parse_args() 11 | source_dir = args.source_dir 12 | output_dir = args.output_dir 13 | file_name_list = os.listdir(source_dir) 14 | for file_name in file_name_list: 15 | file_path = os.path.join(source_dir, file_name) 16 | print(file_name) 17 | with open(file_path, "r", encoding="utf-8") as file: 18 | data = json.load(file) 19 | for item in data["报告内容"]: 20 | for event in item["重要事件"]: 21 | event.pop("可能涉及到的实体") 22 | for metric in item["可能涉及的指标"]: 23 | metric.pop("可能涉及到的实体", None) 24 | metric.pop("可能关联的事件", None) 25 | metric["值"] = "请补充" 26 | for item in data["额外信息"]: 27 | for content in item["内容"]: 28 | content.pop("可能涉及到的实体") 29 | with open(os.path.join(output_dir, file_name), "w", encoding="utf-8") as file: 30 | json.dump(data, file, ensure_ascii=False, indent=1) 31 | 32 | 33 | if __name__ == "__main__": 34 | main() 35 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/code/finance/en/s5_concat_article.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | import os 2 | import json 3 | import os 4 | import json 5 | import sys 6 | import argparse 7 | from dotenv import load_dotenv 8 | from pathlib import Path 9 | from concurrent.futures import ProcessPoolExecutor 10 | 11 | load_dotenv() 12 | root_dir = os.path.abspath(os.path.join(os.path.dirname(__file__), "../..")) 13 | sys.path.append(root_dir) 14 | 15 | from utils import load_json_data 16 | 17 | 18 | job_list = [ 19 | "IT", 20 | "Finance", 21 | "Healthcare", 22 | "Retail", 23 | "Media", 24 | "Construction", 25 | "Manufacturing", 26 | "Energy", 27 | "Consumer Goods", 28 | "Education", 29 | "Agriculture", 30 | "Tourism", 31 | "Entertainment", 32 | "Government", 33 | "Environmental Protection", 34 | "Research and Development", 35 | "Culture", 36 | "Social", 37 | "Aviation", 38 | "Housekeeping" 39 | ] 40 | 41 | def save_output(data, output_path): 42 | with open(output_path, "w", encoding="utf-8") as f: 43 | f.write(data) 44 | 45 | 46 | def main(): 47 | parser = argparse.ArgumentParser() 48 | parser.add_argument('--file_dir_path', type=str, default=None) 49 | parser.add_argument('--output_dir', type=str, default=None) 50 | parser.add_argument('--json_idx', type=int, default=0) 51 | args = parser.parse_args() 52 | file_dir_path = Path(args.file_dir_path) 53 | output_dir_path = Path(args.output_dir) 54 | json_idx = args.json_idx 55 | file_name_list = ["financial_report.json", "corporate_governance.json"] 56 | 57 | for job in job_list: 58 | article_list = [] 59 | for idx, file_name in enumerate(file_name_list): 60 | file_path = file_dir_path / job.replace(' ', '_') / str(json_idx) / file_name 61 | data = load_json_data(file_path) 62 | article = data["Generated Article"] 63 | temp_list = article.split("\n") 64 | temp_list = [i.strip() for i in temp_list if i] 65 | article = "\n".join(temp_list) 66 | if idx == 0: 67 | article_list.append(data["Generated Summary"]) 68 | article_list.append(article) 69 | article_to_save = '\n'.join(article_list) 70 | os.makedirs(output_dir_path / str(json_idx), exist_ok=True) 71 | output_file_path = output_dir_path / str(json_idx) /'_'.join(['company_report', job, f"{json_idx}.txt"]) 72 | save_output(article_to_save, output_file_path) 73 | 74 | if __name__ == "__main__": 75 | main() 76 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/code/finance/zh/s1_filter_schema.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | import os 2 | import json 3 | import argparse 4 | 5 | 6 | def main(): 7 | parser = argparse.ArgumentParser() 8 | parser.add_argument("--source_dir", type=str) 9 | parser.add_argument("--output_dir", type=str) 10 | args = parser.parse_args() 11 | source_dir = args.source_dir 12 | output_dir = args.output_dir 13 | file_name_list = os.listdir(source_dir) 14 | for file_name in file_name_list: 15 | file_path = os.path.join(source_dir, file_name) 16 | with open(file_path, "r", encoding="utf-8") as file: 17 | data = json.load(file) 18 | for item in data["报告内容"]: 19 | for event in item["重要事件"]: 20 | event.pop("可能涉及到的实体") 21 | for metric in item["可能涉及的指标"]: 22 | metric.pop("可能涉及到的实体", None) 23 | metric.pop("可能关联的事件", None) 24 | metric["值"] = "请补充" 25 | for item in data["额外信息"]: 26 | for content in item["内容"]: 27 | content.pop("可能涉及到的实体") 28 | with open(os.path.join(output_dir, file_name), "w", encoding="utf-8") as file: 29 | json.dump(data, file, ensure_ascii=False, indent=1) 30 | 31 | 32 | if __name__ == "__main__": 33 | main() 34 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/code/finance/zh/s5_concat_article.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | import os 2 | import json 3 | import os 4 | import json 5 | import sys 6 | import argparse 7 | from dotenv import load_dotenv 8 | from pathlib import Path 9 | from concurrent.futures import ProcessPoolExecutor 10 | 11 | load_dotenv() 12 | root_dir = os.path.abspath(os.path.join(os.path.dirname(__file__), "../..")) 13 | sys.path.append(root_dir) 14 | 15 | from utils import load_json_data 16 | 17 | 18 | job_list = [ 19 | "IT", 20 | "金融", 21 | "医疗", 22 | "零售", 23 | "媒体", 24 | "建筑", 25 | "制造", 26 | "能源", 27 | "消费品", 28 | "教育", 29 | "农业", 30 | "旅游", 31 | "娱乐", 32 | "政府", 33 | "环保", 34 | "研发", 35 | "文化", 36 | "社交", 37 | "航空", 38 | "家政", 39 | ] 40 | 41 | def save_output(data, output_path): 42 | with open(output_path, "w", encoding="utf-8") as f: 43 | f.write(data) 44 | 45 | 46 | def main(): 47 | parser = argparse.ArgumentParser() 48 | parser.add_argument('--file_dir_path', type=str, default=None) 49 | parser.add_argument('--output_dir', type=str, default=None) 50 | parser.add_argument('--json_idx', type=int, default=0) 51 | args = parser.parse_args() 52 | file_dir_path = Path(args.file_dir_path) 53 | output_dir_path = Path(args.output_dir) 54 | json_idx = args.json_idx 55 | file_name_list = ["财务报告.json", "公司治理.json", "环境与社会责任.json"] 56 | 57 | for job in job_list: 58 | article_list = [] 59 | for idx, file_name in enumerate(file_name_list): 60 | file_path = file_dir_path / job / str(json_idx) / file_name 61 | data = load_json_data(file_path) 62 | article = data["生成文章"] 63 | temp_list = article.split("\n") 64 | temp_list = [i.strip() for i in temp_list if i] 65 | article = "\n".join(temp_list) 66 | if idx == 0: 67 | article_list.append(data["生成总结"]) 68 | article_list.append(article) 69 | article_to_save = '\n'.join(article_list) 70 | os.makedirs(output_dir_path / str(json_idx), exist_ok=True) 71 | output_file_path = output_dir_path / str(json_idx) /'_'.join(['公司年报', job, f"{json_idx}.txt"]) 72 | save_output(article_to_save, output_file_path) 73 | 74 | if __name__ == "__main__": 75 | main() 76 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/code/utils/__init__.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | from .utils import load_json_data, save_output -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/code/utils/utils.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | import os 2 | import pathlib 3 | import json 4 | 5 | 6 | def load_json_data(filepath): 7 | """Load JSON data from a file.""" 8 | with open(filepath, "r", encoding="utf-8") as f: 9 | return json.load(f) 10 | 11 | 12 | def save_output(output_dir, response, type_name, json_idx, file_name=None, file_ext="json"): 13 | output_path = pathlib.Path(output_dir) / type_name / str(json_idx) 14 | os.makedirs( 15 | output_path, 16 | exist_ok=True 17 | ) 18 | with open( 19 | output_path / f"{str(json_idx) if file_name is None else file_name}.{file_ext}", 20 | "w", 21 | encoding="utf-8" 22 | ) as f: 23 | if file_ext == 'txt': 24 | f.write(response) 25 | else: 26 | json.dump(response, f, ensure_ascii=False, indent=1) -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/output/finance/zh/schema/优先股相关情况.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "报告类型": "公司优先股相关情况报告", 3 | "报告时间": "报告的时间", 4 | "公司信息": { 5 | "名称": "示例公司名称", 6 | "成立日期": "示例成立日期", 7 | "主营业务": "示例主营业务描述", 8 | "注册地": "示例注册地", 9 | "上市情况": "示例上市情况", 10 | "行业": "示例所属行业" 11 | }, 12 | "报告内容": [ 13 | { 14 | "类型": "优先股信息", 15 | "重要事件": [ 16 | { 17 | "事件": "优先股发行", 18 | "时间": "事件时间", 19 | "描述": "公司于特定时间发行了特定规模的优先股，详情包括发行规模、价格等。" 20 | }, 21 | { 22 | "事件": "优先股股利发放", 23 | "时间": "事件时间", 24 | "描述": "公司于特定时间对优先股股东进行了股利发放，发放比例及金额等信息。" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "优先股赎回", 28 | "时间": "事件时间", 29 | "描述": "公司于特定时间赎回了部分或全部优先股，赎回的规模、价格等。" 30 | }, 31 | { 32 | "事件": "实施优先股股利推动机制", 33 | "时间": "事件时间", 34 | "描述": "公司于特定时间开始实施优先股股利推动机制。该机制有助于提高公司利润并加速向优先股股东分配股利。" 35 | }, 36 | { 37 | "事件": "积累与非积累优先股", 38 | "时间": "事件时间", 39 | "描述": "公司于特定时间发行了积累和非积累优先股，这些优先股具有不同的股利支付方式和特点。" 40 | } 41 | ], 42 | "涉及的指标": [ 43 | { 44 | "指标": "优先股股利支付率", 45 | "描述": "优先股股利支付率，即公司向优先股股东支付股利的年化比率。", 46 | "影响因素": [ 47 | "公司利润变动", 48 | "现金流状况", 49 | "股利政策变化", 50 | "分红策略调整" 51 | ], 52 | "值": "请补充" 53 | }, 54 | { 55 | "指标": "优先股占总股本比例", 56 | "描述": "优先股在公司总股本中的占比。", 57 | "影响因素": [ 58 | "优先股发行", 59 | "普通股发行或回购", 60 | "优先股赎回", 61 | "公司重组或并购" 62 | ], 63 | "值": "请补充" 64 | } 65 | ] 66 | } 67 | ], 68 | "额外信息": [ 69 | { 70 | "名称": "未来展望", 71 | "内容": [ 72 | { 73 | "名称": "优先股策略", 74 | "描述": "公司未来对于优先股的策略，如是否计划新的发行、赎回计划等。" 75 | } 76 | ] 77 | } 78 | ] 79 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/output/finance/zh/schema/债券相关情况.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "报告类型": "公司债券相关情况报告", 3 | "公司信息": { 4 | "名称": "示例公司名称", 5 | "成立日期": "示例成立日期", 6 | "主营业务": "示例主营业务描述", 7 | "注册地": "示例注册地", 8 | "上市情况": "示例上市情况", 9 | "行业": "示例所属行业" 10 | }, 11 | "报告内容": [ 12 | { 13 | "类型": "债券发行", 14 | "重要事件": [ 15 | { 16 | "事件": "债券成功发行", 17 | "时间": "示例时间", 18 | "描述": "公司成功发行了总额为X亿元的公司债券，债券期限为Y年，年利率为Z%。", 19 | "影响": "会增加公司的长期负债，同时也会增加公司的流动资金。" 20 | }, 21 | { 22 | "事件": "债券评级更新", 23 | "时间": "示例时间", 24 | "描述": "由于公司财务状况和市场前景的变化，债券评级从X调整为Y。", 25 | "影响": "可能影响公司未来债券发行的成本和条件。" 26 | }, 27 | { 28 | "事件": "信用评级变动", 29 | "时间": "示例时间", 30 | "描述": "由于公司业绩、信用状况等因素，公司的信用评级从X级别变动到Y级别。", 31 | "影响": "影响公司的信用度，可能影响公司的债券发行和融资状况。" 32 | } 33 | ], 34 | "涉及的指标": [ 35 | { 36 | "指标": "债券发行总额", 37 | "描述": "公司在特定时间内发行债券的总额。", 38 | "影响因素": [ 39 | "资金需求增加", 40 | "偿债压力", 41 | "市场状况" 42 | ], 43 | "值": "请补充" 44 | }, 45 | { 46 | "指标": "债券到期还本付息情况", 47 | "描述": "公司债券到期时的还本付息情况。", 48 | "变动趋势": "按时还款或逾期", 49 | "影响因素": [ 50 | "现金流状况", 51 | "经营效率", 52 | "利润" 53 | ], 54 | "值": "请补充" 55 | } 56 | ] 57 | }, 58 | { 59 | "类型": "债券市场表现", 60 | "重要事件": [ 61 | { 62 | "事件": "债券市场大幅波动", 63 | "时间": "示例时间", 64 | "描述": "由于外部经济因素影响，公司债券在二级市场的价格出现大幅波动。", 65 | "影响": "可能影响投资者对公司债券的信心和公司的融资成本。" 66 | }, 67 | { 68 | "事件": "债券相关的新政策的出台", 69 | "时间": "示例时间", 70 | "描述": "政府/监管部门出台了一项与债券市场相关的新政策。", 71 | "影响": "可能影响公司债券的发行和交易，以及债券的市场价值。" 72 | } 73 | ], 74 | "涉及的指标": [ 75 | { 76 | "指标": "债券市场价格", 77 | "描述": "公司的债券在二级市场上的交易价格。", 78 | "变动趋势": "上涨或下跌", 79 | "影响因素": [ 80 | "市场供需状况", 81 | "公司经营状况", 82 | "宏观经济状况" 83 | ], 84 | "值": "请补充" 85 | } 86 | ] 87 | } 88 | ], 89 | "额外信息": [ 90 | { 91 | "名称": "未来计划", 92 | "内容": [ 93 | { 94 | "名称": "债务管理策略", 95 | "描述": "公司计划采取的债务管理措施，如债券再融资、债务重组等。" 96 | }, 97 | { 98 | "名称": "债券发行计划", 99 | "描述": "公司未来考虑发行的债券类型、规模、时间等。" 100 | }, 101 | { 102 | "名称": "风险控制措施", 103 | "描述": "面对市场变化和债务管理中的风险，公司计划采取的控制措施。" 104 | } 105 | ] 106 | } 107 | ] 108 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/output/law/en/schema/crime.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "courtAndProcuratorate": { 3 | "court": "", 4 | "procuratorate": "" 5 | }, 6 | "chiefJudge": "", 7 | "judge": "", 8 | "clerk": "", 9 | "defendant": { 10 | "name": "", 11 | "gender": "", 12 | "birthdate": "", 13 | "residence": "", 14 | "ethnicity": "", 15 | "occupation": "" 16 | }, 17 | "defenseLawyer": { 18 | "name": "", 19 | "lawFirm": "" 20 | }, 21 | "caseProcess": [ 22 | { 23 | "event": "Case Filing and Investigation", 24 | "date": "" 25 | }, 26 | { 27 | "event": "Detention Measures Taken", 28 | "date": "" 29 | }, 30 | { 31 | "event": "Criminal Detention", 32 | "date": "" 33 | }, 34 | { 35 | "event": "Arrest", 36 | "date": "" 37 | } 38 | ], 39 | "criminalFacts": [ 40 | { 41 | "crimeName": "", 42 | "details": [ 43 | { 44 | "timePeriod": "", 45 | "behavior": "", 46 | "evidence": "" 47 | } 48 | ] 49 | } 50 | ], 51 | "legalProcedure": { 52 | "judgmentDate": "", 53 | "judgmentResult": [ 54 | { 55 | "crimeName": "", 56 | "sentence": "", 57 | "sentencingConsiderations": "" 58 | } 59 | ] 60 | } 61 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/output/law/zh/schema/刑事.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "法院和检察院": { 3 | "法院": "", 4 | "检察院": "" 5 | }, 6 | "审判长": "", 7 | "审判员": "", 8 | "书记员": "", 9 | "被告人": { 10 | "姓名": "", 11 | "性别": "", 12 | "出生日期": "", 13 | "居住地": "", 14 | "民族": "", 15 | "职业": "" 16 | }, 17 | "辩护人": { 18 | "姓名": "", 19 | "律所": "" 20 | }, 21 | "案件经过": [ 22 | { 23 | "事件": "立案调查", 24 | "日期": "" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "采取留置措施", 28 | "日期": "" 29 | }, 30 | { 31 | "事件": "刑事拘留", 32 | "日期": "" 33 | }, 34 | { 35 | "事件": "逮捕", 36 | "日期": "" 37 | } 38 | ], 39 | "犯罪事实": [ 40 | { 41 | "犯罪罪名": "", 42 | "详细情况": [ 43 | { 44 | "时间段": "", 45 | "行为": "", 46 | "证据材料": "" 47 | } 48 | ] 49 | } 50 | ], 51 | "法律程序": { 52 | "判决日期": "", 53 | "审判结果": [ 54 | { 55 | "罪名": "", 56 | "刑期": "", 57 | "量刑考量": "" 58 | } 59 | ] 60 | } 61 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/output/law/zh/schema/罪名.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | [ 2 | { 3 | "名称": "行贿罪", 4 | "详情": "第三百八十九条规定，行贿罪是指，为谋取不正当利益，给予国家工作人员以财物的，是行贿罪。在经济往来中，违反国家规定，给予国家工作人员以财物，数额较大的，或者违反国家规定，给予国家工作人员以各种名义的回扣、手续费的，以行贿论处。\n因被勒索给予国家工作人员以财物，没有获得不正当利益的，不是行贿。\n对犯行贿罪的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金;因行贿谋取不正当利益，情节严重的，或者使国家利益遭受重大损失的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;情节特别严重的，或者使国家利益遭受特别重大损失的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。\n行贿人在被追诉前主动交待行贿行为的，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，对侦破重大案件起关键作用的，或者有重大立功表现的，可以减轻或者免除处罚。" 5 | }, 6 | { 7 | "名称": "挪用公款罪", 8 | "详情": "第三百八十四条\n国家工作人员利用职务上的便利，挪用公款归个人使用，进行非法活动的，或者挪用公款数额较大、进行营利活动的，或者挪用公款数额较大、超过三个月未还的，是挪用公款罪，处五年以下有期徒刑或者拘役；情节严重的，处五年以上有期徒刑。挪用公款数额巨大不退还的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑。\n挪用用于救灾、抢险、防汛、优抚、扶贫、移民、救济款物归个人使用的，从重处罚。" 9 | }, 10 | { 11 | "名称": "交通肇事罪", 12 | "详情": "第一百三十三条\n违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。" 13 | }, 14 | { 15 | "名称": "盗窃罪", 16 | "详情": "第二百六十四条\n盗窃公私财物，数额较大的，或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。" 17 | }, 18 | { 19 | "名称": "故意杀人罪", 20 | "详情": "第二百三十二条\n故意杀人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。" 21 | }, 22 | { 23 | "名称": "寻衅滋事罪", 24 | "详情": "第二百九十三条\n有下列寻衅滋事行为之一，破坏社会秩序的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制：\n（一）随意殴打他人，情节恶劣的；\n（二）追逐、拦截、辱骂、恐吓他人，情节恶劣的；\n（三）强拿硬要或者任意损毁、占用公私财物，情节严重的；\n（四）在公共场所起哄闹事，造成公共场所秩序严重混乱的。\n纠集他人多次实施前款行为，严重破坏社会秩序的，处五年以上十年以下有期徒刑，可以并处罚金。" 25 | }, 26 | { 27 | "名称": "徇私枉法罪", 28 | "详情": "第三百九十七条\n国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。" 29 | }, 30 | { 31 | "名称": "过失致人死亡罪", 32 | "详情": "第一百三十三条\n过失致人死亡的，处三年以上七年以下有期徒刑；情节较轻的，处三年以下有期徒刑。" 33 | }, 34 | { 35 | "名称": "销售假冒注册商标的商品罪", 36 | "详情": "第二百一十四条\n销售明知是假冒注册商标的商品，违法所得数额较大或者有其他严重情节的，处三年以下有期徒刑，并处或者单处罚金；违法所得数额巨大或者有其他特别严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。" 37 | }, 38 | { 39 | "名称": "逃避追缴欠税罪", 40 | "详情": "第二百零三条\n纳税人欠缴应纳税款，采取转移或者隐匿财产的手段，致使税务机关无法追缴欠缴的税款，数额在一万元以上不满十万元的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处欠缴税款一倍以上五倍以下罚金；数额在十万元以上的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处欠缴税款一倍以上五倍以下罚金。" 41 | }, 42 | { 43 | "名称": "伪造货币罪", 44 | "详情": "第一百七十条\n伪造货币的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；有下列情形之一的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产：\n（一）伪造货币集团的首要分子；\n（二）伪造货币数额特别巨大的；\n（三）有其他特别严重情节的。" 45 | } 46 | ] -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/requirements.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | openai 2 | python-dotenv -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/en/config.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | json_idx=0 2 | event_num=1 3 | schema_dir=./output/finance/en/schema 4 | config_output_dir=./output/finance/en/config 5 | doc_output_dir=./output/finance/en/doc -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/en/run_all.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | bash ./scripts/finance/en/run_s2-1_new.sh 3 | bash ./scripts/finance/en/run_s2-1_continue.sh 4 | bash ./scripts/finance/en/run_s2-2.sh 5 | bash ./scripts/finance/en/run_s3-1.sh 6 | bash ./scripts/finance/en/run_s3-2.sh 7 | bash ./scripts/finance/en/run_s4.sh 8 | bash ./scripts/finance/en/run_s5.sh -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/en/run_s2-1_continue.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/en/config.sh 3 | run_command() { 4 | local job=$1 5 | local chapter_name=$2 6 | local json_idx=$3 7 | python ./code/finance/en/s2-1_generate_config.py \ 8 | --mode continue \ 9 | --data_for_complete ${schema_dir}/${chapter_name}.json \ 10 | --data_for_reference ${config_output_dir}/${job// /_}/${json_idx}/financial_report.json \ 11 | --output_dir ${config_output_dir} \ 12 | --json_idx "$json_idx" & 13 | } 14 | 15 | # 定义你的职业和章节名称数组 16 | jobs=("IT" "Finance" "Healthcare" "Retail" "Media" "Construction" "Manufacturing" "Energy" "Consumer Goods" "Education" "Agriculture" "Tourism" "Entertainment" "Government" "Environmental Protection" "Research and Development" "Culture" "Social" "Aviation" "Housekeeping") 17 | chapter_names=("corporate_governance" "share_changes_and_shareholder_report") 18 | 19 | # 循环遍历并发执行 20 | for job in "${jobs[@]}"; do 21 | for chapter_name in "${chapter_names[@]}"; do 22 | run_command "$job" "$chapter_name" "$json_idx" 23 | done 24 | done 25 | 26 | # 等待所有后台进程完成 27 | wait 28 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/en/run_s2-1_new.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/en/config.sh 3 | run_command() { 4 | local job=$1 5 | local chapter_name=$2 6 | local json_idx=$3 7 | python ./code/finance/en/s2-1_generate_config.py \ 8 | --mode new \ 9 | --data_for_complete ${schema_dir}/${chapter_name}.json \ 10 | --job_name ${job// /_} \ 11 | --output_dir ${config_output_dir} \ 12 | --json_idx $json_idx & 13 | } 14 | 15 | # 定义你的职业和章节名称数组 16 | jobs=("IT" "Finance" "Healthcare" "Retail" "Media" "Construction" "Manufacturing" "Energy" "Consumer Goods" "Education" "Agriculture" "Tourism" "Entertainment" "Government" "Environmental Protection" "Research and Development" "Culture" "Social" "Aviation" "Housekeeping") 17 | chapter_names=("financial_report") 18 | 19 | # 循环遍历并发执行 20 | for job in "${jobs[@]}"; do 21 | for chapter_name in "${chapter_names[@]}"; do 22 | run_command "$job" "$chapter_name" "$json_idx" 23 | done 24 | done 25 | 26 | # 等待所有后台进程完成 27 | wait 28 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/en/run_s2-2.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/en/config.sh 3 | for json_id in $json_idx; do 4 | python ./code/finance/en/s2-2_generate_config_subevent.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${config_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} \ 8 | --event_num ${event_num} 9 | done 10 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/en/run_s3-1.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/en/config.sh 3 | for json_id in ${json_idx}; do 4 | python ./code/finance/en/s3-1_generate_outline.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${config_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} 8 | done 9 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/en/run_s3-2.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/en/config.sh 3 | for json_id in $json_idx; do 4 | python ./code/finance/en/s3-2_generate_company_info.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${config_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} 8 | done 9 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/en/run_s4.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/en/config.sh 3 | for json_id in $json_idx; do 4 | python ./code/finance/en/s4_generate_article_s1a2.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${config_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} 8 | done 9 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/en/run_s5.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/en/config.sh 3 | for json_id in $json_idx; do 4 | python ./code/finance/en/s5_concat_article.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${doc_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} 8 | done 9 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/zh/config.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | json_idx=0 2 | event_num=1 3 | schema_dir=./output/finance/zh/schema 4 | config_output_dir=./output/finance/zh/config 5 | doc_output_dir=./output/finance/zh/doc -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/zh/run_all.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | bash ./scripts/finance/zh/run_s2-1_new.sh 3 | bash ./scripts/finance/zh/run_s2-1_continue.sh 4 | bash ./scripts/finance/zh/run_s2-2.sh 5 | bash ./scripts/finance/zh/run_s3-1.sh 6 | bash ./scripts/finance/zh/run_s3-2.sh 7 | bash ./scripts/finance/zh/run_s4.sh 8 | bash ./scripts/finance/zh/run_s5.sh -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/zh/run_s2-1_continue.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/zh/config.sh 3 | run_command() { 4 | local job=$1 5 | local chapter_name=$2 6 | local json_idx=$3 7 | python ./code/finance/zh/s2-1_generate_config.py \ 8 | --mode continue \ 9 | --data_for_complete ${schema_dir}/${chapter_name}.json \ 10 | --data_for_reference ${config_output_dir}/${job}/${json_idx}/财务报告.json \ 11 | --output_dir ${config_output_dir} \ 12 | --json_idx $json_idx & 13 | } 14 | 15 | # 定义你的职业和章节名称数组 16 | jobs=("IT" "金融" "医疗" "零售" "媒体" "建筑" "制造" "能源" "消费品" "教育" "农业" "旅游" "娱乐" "政府" "环保" "研发" "文化" "社交" "航空" "家政") 17 | chapter_names=("环境与社会责任" "公司治理") 18 | 19 | # 循环遍历并发执行 20 | for job in "${jobs[@]}"; do 21 | for chapter_name in "${chapter_names[@]}"; do 22 | run_command "$job" "$chapter_name" "$json_idx" 23 | done 24 | done 25 | 26 | # 等待所有后台进程完成 27 | wait 28 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/zh/run_s2-1_new.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/zh/config.sh 3 | run_command() { 4 | local job=$1 5 | local chapter_name=$2 6 | local json_idx=$3 7 | python ./code/finance/zh/s2-1_generate_config.py \ 8 | --mode new \ 9 | --data_for_complete ${schema_dir}/${chapter_name}.json \ 10 | --job_name $job \ 11 | --output_dir ${config_output_dir} \ 12 | --json_idx $json_idx & 13 | } 14 | 15 | # 定义你的职业和章节名称数组 16 | jobs=("IT" "金融" "医疗" "零售" "媒体" "建筑" "制造" "能源" "消费品" "教育" "农业" "旅游" "娱乐" "政府" "环保" "研发" "文化" "社交" "航空" "家政") 17 | chapter_names=("财务报告") 18 | 19 | # 循环遍历并发执行 20 | for job in "${jobs[@]}"; do 21 | for chapter_name in "${chapter_names[@]}"; do 22 | run_command "$job" "$chapter_name" "$json_idx" 23 | done 24 | done 25 | 26 | # 等待所有后台进程完成 27 | wait -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/zh/run_s2-2.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/zh/config.sh 3 | for json_id in $json_idx; do 4 | python ./code/finance/zh/s2-2_generate_config_subevent.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${config_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} \ 8 | --event_num ${event_num} 9 | done 10 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/zh/run_s3-1.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/zh/config.sh 3 | for json_id in $json_idx; do 4 | python ./code/finance/zh/s3-1_generate_outline.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${config_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} 8 | done 9 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/zh/run_s3-2.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/zh/config.sh 3 | for json_id in $json_idx; do 4 | python ./code/finance/zh/s3-2_generate_company_info.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${config_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} 8 | done 9 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/zh/run_s4.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/zh/config.sh 3 | for json_id in $json_idx; do 4 | python ./code/finance/zh/s4_generate_article_s1a2.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${config_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} 8 | done 9 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/finance/zh/run_s5.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/finance/zh/config.sh 3 | for json_id in $json_idx; do 4 | python ./code/finance/zh/s5_concat_article.py \ 5 | --file_dir_path ${config_output_dir} \ 6 | --output_dir ${doc_output_dir} \ 7 | --json_idx ${json_id} 8 | done 9 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/law/en/config.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | json_idx=0 2 | event_num=1 3 | schema_dir=./output/law/en/schema 4 | config_output_dir=./output/law/en/config 5 | doc_output_dir=./output/law/en/doc -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/law/en/run_all.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | bash ./scripts/law/en/run_s1.sh 3 | bash ./scripts/law/en/run_s2.sh 4 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/law/en/run_s1.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/law/en/config.sh 3 | run_command() { 4 | local schema_file=$1 5 | local crime_names=$2 6 | local crime_name_idx=$3 7 | local json_idx=$4 8 | python ./code/law/en/s1_config.py \ 9 | --mode single \ 10 | --data_for_complete ${schema_dir}/${schema_file} \ 11 | --crime_names ${schema_dir}/${crime_names} \ 12 | --crime_name_idx $crime_name_idx \ 13 | --output_dir ${config_output_dir} \ 14 | --json_idx $json_idx 15 | } 16 | 17 | # 定义你的职业和章节名称数组 18 | schema_file="crime.json" 19 | crime_names="charge.json" 20 | 21 | # 循环遍历并发执行 22 | # 1,2,3,4 ... 10 23 | for crime_name_idx in $(seq 1 10); do 24 | run_command $schema_file $crime_names $crime_name_idx $json_idx & 25 | done 26 | 27 | # 等待所有后台进程完成 28 | wait 29 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/law/en/run_s2.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/law/en/config.sh 3 | run_command() { 4 | local crime_names=$1 5 | local crime_name_idx=$2 6 | local json_idx=$3 7 | python ./code/law/en/s2_article.py \ 8 | --mode single \ 9 | --config_dir ${config_output_dir} \ 10 | --crime_names ${schema_dir}/${crime_names} \ 11 | --crime_name_idx $crime_name_idx \ 12 | --output_dir ${doc_output_dir} \ 13 | --json_idx $json_idx 14 | } 15 | 16 | # 定义你的职业和章节名称数组 17 | crime_names="charge.json" 18 | 19 | # 循环遍历并发执行 20 | # 1,2,3,4 ... 10 21 | for crime_name_idx in $(seq 1 10); do 22 | run_command $crime_names $crime_name_idx $json_idx & 23 | done 24 | 25 | # 等待所有后台进程完成 26 | wait 27 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/law/zh/config.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | json_idx=0 2 | event_num=1 3 | schema_dir=./output/law/zh/schema 4 | config_output_dir=./output/law/zh/config 5 | doc_output_dir=./output/law/zh/doc -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/law/zh/run_all.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | bash ./scripts/law/zh/run_s1.sh 3 | bash ./scripts/law/zh/run_s2.sh 4 | 5 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/law/zh/run_s1.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/law/zh/config.sh 3 | run_command() { 4 | local schema_file=$1 5 | local crime_names=$2 6 | local crime_name_idx=$3 7 | local json_idx=$4 8 | python ./code/law/zh/s1_config.py \ 9 | --mode single \ 10 | --data_for_complete ${schema_dir}/${schema_file} \ 11 | --crime_names ${schema_dir}/${crime_names} \ 12 | --crime_name_idx $crime_name_idx \ 13 | --output_dir ${config_output_dir} \ 14 | --json_idx $json_idx 15 | } 16 | 17 | # 定义你的职业和章节名称数组 18 | schema_file="刑事.json" 19 | crime_names="罪名.json" 20 | 21 | # 循环遍历并发执行 22 | # 1,2,3,4 ... 10 23 | for crime_name_idx in $(seq 1 10); do 24 | run_command $schema_file $crime_names $crime_name_idx $json_idx & 25 | done 26 | 27 | # 等待所有后台进程完成 28 | wait 29 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/law/zh/run_s2.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/law/zh/config.sh 3 | run_command() { 4 | local crime_names=$1 5 | local crime_name_idx=$2 6 | local json_idx=$3 7 | python ./code/law/zh/s2_article.py \ 8 | --mode single \ 9 | --config_dir ${config_output_dir} \ 10 | --crime_names ${schema_dir}/${crime_names} \ 11 | --crime_name_idx $crime_name_idx \ 12 | --output_dir ${doc_output_dir} \ 13 | --json_idx $json_idx 14 | } 15 | 16 | # 定义你的职业和章节名称数组 17 | crime_names="罪名.json" 18 | 19 | # 循环遍历并发执行 20 | # 1,2,3,4 ... 10 21 | for crime_name_idx in $(seq 1 10); do 22 | run_command $crime_names $crime_name_idx $json_idx & 23 | done 24 | 25 | # 等待所有后台进程完成 26 | wait 27 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/medical/en/config.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | json_idx=0 2 | event_num=1 3 | schema_dir=./output/medical/en/schema 4 | config_output_dir=./output/medical/en/config 5 | doc_output_dir=./output/medical/en/doc -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/medical/en/run_all.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | bash ./scripts/medical/en/run_s1.sh 3 | bash ./scripts/medical/en/run_s2.sh 4 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/medical/en/run_s1.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/medical/en/config.sh 3 | run_command() { 4 | local schema_file=$1 5 | local reference_file=$2 6 | local ref_idx=$3 7 | local json_idx=$4 8 | python ./code/medical/en/s1_config.py \ 9 | --mode single \ 10 | --data_for_complete ${schema_dir}/${schema_file} \ 11 | --data_for_reference ${schema_dir}/${reference_file} \ 12 | --ref_idx $ref_idx \ 13 | --output_dir ${config_output_dir} \ 14 | --json_idx $json_idx 15 | } 16 | 17 | # 定义你的职业和章节名称数组 18 | schema_file="zhuyuan_shoushu.json" 19 | reference_file="disease_type_name_detail.json" 20 | 21 | # 循环遍历并发执行 22 | # 1,2,3,4 ... 10 23 | for ref_idx in $(seq 0 18); do 24 | run_command $schema_file $reference_file $ref_idx $json_idx & 25 | done 26 | # run_command $schema_file $reference_file $json_idx 27 | # 等待所有后台进程完成 28 | wait 29 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/medical/en/run_s2.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/medical/en/config.sh 3 | run_command() { 4 | local crime_names=$1 5 | local crime_name_idx=$2 6 | local json_idx=$3 7 | python ./code/medical/en/s2_article.py \ 8 | --mode single \ 9 | --config_dir ${config_output_dir} \ 10 | --data_for_reference ${schema_dir}/${reference_file} \ 11 | --ref_idx $ref_idx \ 12 | --output_dir ${doc_output_dir} \ 13 | --json_idx $json_idx 14 | } 15 | 16 | # 定义你的职业和章节名称数组 17 | reference_file="disease_type_name_detail.json" 18 | 19 | # 循环遍历并发执行 20 | # 1,2,3,4 ... 10 21 | for ref_idx in $(seq 0 18); do 22 | run_command $reference_file $ref_idx $json_idx & 23 | done 24 | 25 | # 等待所有后台进程完成 26 | wait 27 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/medical/zh/config.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | json_idx=0 2 | event_num=1 3 | schema_dir=./output/medical/zh/schema 4 | config_output_dir=./output/medical/zh/config 5 | doc_output_dir=./output/medical/zh/doc -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/medical/zh/run_all.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | bash ./scripts/medical/zh/run_s1.sh 3 | bash ./scripts/medical/zh/run_s2.sh 4 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/medical/zh/run_s1.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/medical/zh/config.sh 3 | run_command() { 4 | local schema_file=$1 5 | local reference_file=$2 6 | local ref_idx=$3 7 | local json_idx=$4 8 | python ./code/medical/zh/s1_config.py \ 9 | --mode single \ 10 | --data_for_complete ${schema_dir}/${schema_file} \ 11 | --data_for_reference ${schema_dir}/${reference_file} \ 12 | --ref_idx $ref_idx \ 13 | --output_dir ${config_output_dir} \ 14 | --json_idx $json_idx 15 | } 16 | 17 | # 定义你的职业和章节名称数组 18 | schema_file="zhuyuan_shoushu.json" 19 | reference_file="disease_type_name_detail.json" 20 | 21 | # 循环遍历并发执行 22 | # 1,2,3,4 ... 10 23 | for ref_idx in $(seq 0 18); do 24 | run_command $schema_file $reference_file $ref_idx $json_idx & 25 | done 26 | # run_command $schema_file $reference_file $json_idx 27 | # 等待所有后台进程完成 28 | wait 29 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/medical/zh/run_s2.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | source ./scripts/medical/zh/config.sh 3 | run_command() { 4 | local crime_names=$1 5 | local crime_name_idx=$2 6 | local json_idx=$3 7 | python ./code/medical/zh/s2_article.py \ 8 | --mode single \ 9 | --config_dir ${config_output_dir} \ 10 | --data_for_reference ${schema_dir}/${reference_file} \ 11 | --ref_idx $ref_idx \ 12 | --output_dir ${doc_output_dir} \ 13 | --json_idx $json_idx 14 | } 15 | 16 | # 定义你的职业和章节名称数组 17 | reference_file="disease_type_name_detail.json" 18 | 19 | # 循环遍历并发执行 20 | # 1,2,3,4 ... 10 21 | for ref_idx in $(seq 0 18); do 22 | run_command $reference_file $ref_idx $json_idx & 23 | done 24 | 25 | # 等待所有后台进程完成 26 | wait 27 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/article_generation/scripts/run.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | 3 | # set the parameters 4 | language=$1 # en or zh 5 | domain=$2 # domain name, currently support: finance, law, medical 6 | 7 | # 检查参数是否为空 8 | if [ -z "$language" ] || [ -z "$domain" ]; then 9 | echo "Usage: $0 " 10 | exit 1 11 | fi 12 | 13 | # create the script path 14 | script_path="./scripts/$domain/$language/run_all.sh" 15 | 16 | echo "Running script: $script_path" 17 | bash $script_path 18 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/evaluation/__init__.py: -------------------------------------------------------------------------------- https://raw.githubusercontent.com/OpenBMB/RAGEval/c44aa98aea18362eb5e3751f11e13dbc8f6cab83/rageval/evaluation/__init__.py -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/evaluation/metrics/__init__.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | from .rag_metrics.retrieval.precision import Precision 2 | from .rag_metrics.retrieval.recall import Recall 3 | from .rag_metrics.generation.rouge_l import ROUGELScore 4 | from .rag_metrics.retrieval.eir import EIR 5 | from .rag_metrics.generation.keypoint_metrics import KEYPOINT_METRICS 6 | 7 | METRICS_REGISTRY = { 8 | "rouge-l": ROUGELScore, 9 | "precision": Precision, 10 | "recall": Recall, 11 | "eir": EIR, 12 | "keypoint_metrics": KEYPOINT_METRICS, 13 | } 14 | 15 | 16 | def get_metric(metric_name): 17 | return METRICS_REGISTRY[metric_name] 18 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/evaluation/metrics/rag_metrics/generation/rouge_l.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | from rouge import Rouge 2 | import numpy as np 3 | import rouge_chinese 4 | import jieba # you can use any other word cutting library 5 | 6 | class ROUGELScore: 7 | name:str = "ROUGELScore" 8 | def __init__(self, language="zh"): 9 | self.rouge = Rouge(metrics=["rouge-l"]) 10 | self.language = language 11 | 12 | def __call__(self, doc, ground_truth, results, language="zh") -> dict: 13 | hypothesis = doc["prediction"]["content"] 14 | reference = doc["ground_truth"]["content"] 15 | if language == "zh": 16 | hypothesis = ' '.join(jieba.cut(hypothesis)) 17 | reference = ' '.join(jieba.cut(reference)) 18 | if hypothesis=='' or reference=='': 19 | return 0.0 20 | score = self._calculate_rouge_l_score_chinese(hypothesis, reference) 21 | return score 22 | if hypothesis=='' or reference=='': 23 | return 0.0 24 | return self._calculate_rouge_l_score(hypothesis, reference) 25 | 26 | def _calculate_rouge_l_score(self, hypothesis, reference) -> float: 27 | scores = self.rouge.get_scores(hypothesis, reference) 28 | return scores[0]["rouge-l"]['f'] 29 | 30 | def _calculate_rouge_l_score_chinese(self, hypothesis, reference) -> float: 31 | rouge = rouge_chinese.Rouge() 32 | try: 33 | scores = rouge.get_scores(hypothesis, reference) 34 | except ValueError: 35 | print("ValueError: hypothesis or reference") 36 | return 0.0 37 | return scores[0]["rouge-l"]['f'] 38 | 39 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/evaluation/metrics/rag_metrics/retrieval/precision.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | from .utils import exist_match 2 | 3 | 4 | class Precision: 5 | name:str = "Precision" 6 | def __init__(self, threshold=0.5, topk = 5): 7 | self.threshold = threshold 8 | self.topk = topk 9 | 10 | def calculate_precision(self, retrieves, ground_truths, language=None) -> float: 11 | retrieves = retrieves[:self.topk] 12 | match_count = sum( 13 | exist_match(retrieve, ground_truths, language=language) 14 | for retrieve in retrieves 15 | ) 16 | return match_count / len(retrieves) if retrieves else 0 17 | 18 | def __call__(self, doc, ground_truth, results, language=None) -> float: 19 | retrieves = [r for r in doc["prediction"].get("references", [])] # Retrieves from prediction 20 | ground_truths =doc['ground_truth'].get('references', []) 21 | return self.calculate_precision(retrieves, ground_truths, language=language) 22 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/evaluation/metrics/rag_metrics/retrieval/recall.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | from .utils import exist_match 2 | 3 | class Recall: 4 | name:str = "Recall" 5 | def __init__(self): 6 | pass 7 | 8 | def calculate_recall(self, retrieves, ground_truths, language=None) -> float: 9 | match_count = sum( 10 | exist_match(ground_truth, retrieves, language=language) 11 | for ground_truth in ground_truths 12 | ) 13 | return match_count / len(ground_truths) if ground_truths else 0 14 | 15 | def __call__(self, doc, ground_truth, results, language) -> float: 16 | retrieves = [r for r in doc["prediction"].get("references", [])] # Retrieves from prediction 17 | ground_truths =doc['ground_truth'].get('references', []) 18 | return self.calculate_recall(retrieves, ground_truths, language=language) -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/evaluation/metrics/rag_metrics/retrieval/utils.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | from typing import List, Union 2 | import re 3 | from nltk.tokenize import sent_tokenize 4 | from pysbd import Segmenter 5 | 6 | segmenter = Segmenter() 7 | 8 | def split_sentences(text: str, language: str) -> List[str]: 9 | if language == 'en': 10 | sentences = segmenter.segment(text) 11 | 12 | elif language == 'zh': 13 | # Split by Chinese punctuation or newlines 14 | sentences = re.split(r'(?<=[。！？])\s*|\n', text) 15 | else: 16 | raise ValueError("Unsupported language") 17 | 18 | # 去掉空白的句子 19 | sentences = [sentence.strip() for sentence in sentences if sentence.strip()] 20 | return sentences 21 | 22 | def exist_match(query_text: Union[List[str], str], reference_texts: List[str], language="zh") -> int: 23 | # Split the ground_truth into sentences 24 | if type(query_text) == list: 25 | query_text = " ".join(query_text) 26 | q_sentences = split_sentences(query_text, language) 27 | 28 | # Check if all sentence from the query is in the reference list 29 | for q in q_sentences: 30 | match = False 31 | for r in reference_texts: 32 | if q in r: 33 | match = True 34 | break 35 | if not match: 36 | return 0 37 | 38 | return 1 39 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/evaluation/process_intermediate.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | import json 2 | import os 3 | from typing import Dict, List, Any 4 | 5 | def load_jsonl(file_path: str) -> List[Dict[str, Any]]: 6 | with open(file_path, 'r', encoding='utf-8') as file: 7 | return [json.loads(line) for line in file] 8 | 9 | def calculate_averages(data: List[Dict[str, Any]], metric_list: List[str]) -> Dict[str, float]: 10 | metric_sums = {metric: 0 for metric in metric_list} 11 | metric_counts = {metric: 0 for metric in metric_list} 12 | 13 | for item in data: 14 | for metric in metric_list: 15 | if metric in item: 16 | metric_sums[metric] += item[metric] 17 | metric_counts[metric] += 1 18 | #only return the average of the metrics that the metric_counts is not 0 19 | return {metric: metric_sums[metric] / metric_counts[metric] for metric in metric_list if metric_counts[metric] != 0} 20 | 21 | 22 | def process_folder(folder_path: str, output_file: str, metric_list: List[str]): 23 | results = {} 24 | 25 | for filename in os.listdir(folder_path): 26 | if filename.endswith('.jsonl'): 27 | file_path = os.path.join(folder_path, filename) 28 | data = load_jsonl(file_path) 29 | averages = calculate_averages(data, metric_list) 30 | results[filename] = averages 31 | 32 | with open(output_file, 'w', encoding='utf-8') as f: 33 | json.dump(results, f, indent=2, ensure_ascii=False) 34 | 35 | if __name__ == "__main__": 36 | folder_path = './result/intermediate_result' 37 | output_file = './result/final_result.json' 38 | metric_list = ['EIR', 'Precision', 'Recall', 'ROUGELScore', "completeness", "hallucination", "irrelevance"] 39 | 40 | process_folder(folder_path, output_file, metric_list) 41 | print(f"Results saved to {output_file}") -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/evaluation/requirements.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | tqdm 2 | nltk 3 | rouge 4 | rouge_chinese 5 | jieba 6 | openai 7 | numpy 8 | langchain 9 | pysbd -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/evaluation/result/final_result.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "example_finance_en_gpt-4o_eir_intermediate.jsonl": { 3 | "EIR": 0.10780761369852739 4 | }, 5 | "example_finance_en_gpt-4o_precision_intermediate.jsonl": { 6 | "Precision": 0.5057142857142857 7 | }, 8 | "example_finance_en_gpt-4o_recall_intermediate.jsonl": { 9 | "Recall": 0.5863585373543355 10 | }, 11 | "example_finance_en_gpt-4o_rouge-l_intermediate.jsonl": { 12 | "ROUGELScore": 0.13217312401810513 13 | } 14 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/__init__.py: -------------------------------------------------------------------------------- https://raw.githubusercontent.com/OpenBMB/RAGEval/c44aa98aea18362eb5e3751f11e13dbc8f6cab83/rageval/qar_generation/__init__.py -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/code/data_processing/doc_corporation.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | import os 2 | import json 3 | import argparse 4 | from typing import List 5 | 6 | def doc_corporation(domains: List, languages: List, output_dir: str) -> None: 7 | output_list = [] 8 | doc_id = 0 9 | for domain in domains: 10 | for language in languages: 11 | domain_dir = f'output/{domain}/{language}' 12 | for root, dirs, files in os.walk(domain_dir): 13 | for file in files: 14 | if file.endswith('.txt'): 15 | file_path = os.path.join(root, file) 16 | 17 | with open(file_path, 'r', encoding='utf-8') as f: 18 | content = f.read() 19 | jsonl_obj = { 20 | "domain": domain.capitalize(), 21 | "language": language, 22 | "doc_id": doc_id, 23 | "content": content 24 | } 25 | output_list.append(jsonl_obj) 26 | doc_id += 1 27 | new_file_name = 'DRAGONBALL_docs.jsonl' 28 | with open(os.path.join(output_dir, new_file_name), 'w', encoding='utf-8') as f: 29 | for item in output_list: 30 | f.write(json.dumps(item, ensure_ascii=False) + "\n") 31 | 32 | def main(): 33 | parser = argparse.ArgumentParser(description="corporate docs.") 34 | parser.add_argument("--domains", type=str, required=True, help="Comma-separated list of domains") 35 | parser.add_argument("--languages", type=str, required=True, help="Comma-separated list of languages") 36 | parser.add_argument("--output_dir", type=str, required=True, help="Output directory for the JSONL file") 37 | 38 | args = parser.parse_args() 39 | 40 | if not os.path.exists(args.output_dir): 41 | os.makedirs(args.output_dir) 42 | 43 | # Split the comma-separated domains and languages into a list 44 | domains = args.domains.split(',') 45 | languages = args.languages.split(',') 46 | 47 | doc_corporation( 48 | domains=domains, 49 | languages=languages, 50 | output_dir=args.output_dir 51 | ) 52 | 53 | if __name__ == "__main__": 54 | main() -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/code/utils/__init__.py: -------------------------------------------------------------------------------- https://raw.githubusercontent.com/OpenBMB/RAGEval/c44aa98aea18362eb5e3751f11e13dbc8f6cab83/rageval/qar_generation/code/utils/__init__.py -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/code/utils/utils.py: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | import sys 2 | import json 3 | import logging 4 | from typing import List, Dict 5 | 6 | def read_prompt(file_path: str = 'prompts/finance_zh.jsonl') -> List[Dict]: 7 | """Read prompts from a JSONL file.""" 8 | prompts = [] 9 | try: 10 | with open(file_path, 'r', encoding='utf-8') as f: 11 | for line in f: 12 | prompts.append(json.loads(line)) 13 | except FileNotFoundError: 14 | logging.error(f"File not found: {file_path}") 15 | sys.exit(1) 16 | return prompts 17 | 18 | def read_config_json(json_path: str) -> Dict: 19 | """Read a JSON configuration file.""" 20 | try: 21 | with open(json_path, 'r', encoding='utf-8') as f: 22 | config = json.load(f) 23 | except json.decoder.JSONDecodeError as e: 24 | logging.error(f'JSON Decode Error: {e} in {json_path}') 25 | sys.exit(1) 26 | except FileNotFoundError: 27 | logging.error(f"File not found: {json_path}") 28 | sys.exit(1) 29 | return config 30 | 31 | def write_config_json(json_path: str, config: Dict) -> None: 32 | """Write configuration data to a JSON file.""" 33 | with open(json_path, 'w', encoding='utf-8') as f: 34 | json.dump(config, f, ensure_ascii=False, indent=4) 35 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/config/伪造货币罪/0/0.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "法院和检察院": { 3 | "法院": "花溪市雾岛区人民法院", 4 | "检察院": "花溪市雾岛区人民检察院" 5 | }, 6 | "审判长": "杨某", 7 | "审判员": "曹某", 8 | "书记员": "姜某某", 9 | "被告人": { 10 | "姓名": "施某", 11 | "性别": "男", 12 | "出生日期": "1976年8月21日", 13 | "居住地": "花溪市赤壁街35号", 14 | "民族": "汉族", 15 | "职业": "私人印刷厂老板" 16 | }, 17 | "辩护人": { 18 | "姓名": "卫某某", 19 | "律所": "雾岛法律事务所" 20 | }, 21 | "案件经过": [ 22 | { 23 | "事件": "立案调查", 24 | "日期": "2022年3月15日" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "采取留置措施", 28 | "日期": "2022年3月20日" 29 | }, 30 | { 31 | "事件": "刑事拘留", 32 | "日期": "2022年4月10日" 33 | }, 34 | { 35 | "事件": "逮捕", 36 | "日期": "2022年4月25日" 37 | } 38 | ], 39 | "犯罪事实": [ 40 | { 41 | "犯罪罪名": "伪造货币罪", 42 | "详细情况": [ 43 | { 44 | "时间段": "2021年6月至2022年3月", 45 | "行为": "施某通过其私人印刷厂伪造人民币假钞，总金额超过70万元。", 46 | "证据材料": [ 47 | "现场查获伪造货币印刷设备及伪造货币成品", 48 | "证人证言（该厂员工的供述）", 49 | "电子邮件记录和财务账单" 50 | ] 51 | }, 52 | { 53 | "时间段": "2021年10月20日至2021年11月5日", 54 | "行为": "施某将一批共计20万元的伪造货币贩卖给花溪市某地下交易集团。", 55 | "证据材料": [ 56 | "交易记录及银行转账记录", 57 | "对交易集团成员的供词", 58 | "电话录音" 59 | ] 60 | }, 61 | { 62 | "时间段": "2022年1月15日至2022年2月1日", 63 | "行为": "施某在其印刷厂制造了新一批假钞，计划通过物流渠道运出，总金额为30万元。", 64 | "证据材料": [ 65 | "物流单据和包裹", 66 | "印刷厂内的监控录像", 67 | "作案工具（伪造的纸张和油墨）" 68 | ] 69 | } 70 | ] 71 | } 72 | ], 73 | "法律程序": { 74 | "判决日期": "2023年5月10日", 75 | "审判结果": [ 76 | { 77 | "罪名": "伪造货币罪", 78 | "刑期": "有期徒刑12年", 79 | "量刑考量": "根据《中华人民共和国刑法》第170条，施某因伪造货币数额特别巨大且为伪造货币集团的首要分子，判处有期徒刑12年，剥夺政治权利3年，并处罚金人民币50万元。" 80 | } 81 | ] 82 | } 83 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/config/寻衅滋事罪/2/2.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "法院和检察院": { 3 | "法院": "火岭市金丝区人民法院", 4 | "检察院": "火岭市金丝区人民检察院" 5 | }, 6 | "审判长": "柏某", 7 | "审判员": "傅某", 8 | "书记员": "黄某某", 9 | "被告人": { 10 | "姓名": "史某某", 11 | "性别": "男", 12 | "出生日期": "1963年2月1日", 13 | "居住地": "火岭市蓝天街21号", 14 | "民族": "汉族", 15 | "职业": "无业" 16 | }, 17 | "辩护人": { 18 | "姓名": "强某某", 19 | "律所": "火岭市正义律师事务所" 20 | }, 21 | "案件经过": [ 22 | { 23 | "事件": "立案调查", 24 | "日期": "2023年4月1日" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "采取留置措施", 28 | "日期": "2023年4月5日" 29 | }, 30 | { 31 | "事件": "刑事拘留", 32 | "日期": "2023年4月10日" 33 | }, 34 | { 35 | "事件": "逮捕", 36 | "日期": "2023年4月15日" 37 | } 38 | ], 39 | "犯罪事实": [ 40 | { 41 | "犯罪罪名": "寻衅滋事罪", 42 | "详细情况": [ 43 | { 44 | "时间段": "2022年12月15日 21:30", 45 | "行为": "被告人史某某在火岭市虹桥酒吧内，因与酒吧经理李某某发生口角，随即召集数名同伙，对李某某进行殴打，导致其身体多处受伤。之后史某某及其同伙还砸坏酒吧内多个物品，造成酒吧财物损失经鉴定共计人民币3.5万元。", 46 | "证据材料": "1. 酒吧内监控视频；\n2. 被害人李某某的证人证言；\n3. 酒吧物品损坏鉴定书。" 47 | }, 48 | { 49 | "时间段": "2023年1月3日 14:00", 50 | "行为": "被告人史某某在火岭市蓝天街无故拦截一名路人王某某，并对其进行辱骂和恐吓，威胁其交出身上的现金和手机。王某某被迫交出了价值人民币2000元的手机及现金。", 51 | "证据材料": "1. 目击者张某某的证人证言；\n2. 被害人王某某的证人证言；\n3. 王某某提供的手机购买发票。" 52 | }, 53 | { 54 | "时间段": "2023年2月10日 19:00", 55 | "行为": "被告人史某某在火岭市中心广场无故持续大声喧哗，随后带头起哄，纠集一群人围堵广场，导致交通严重拥堵，公共秩序混乱。事后，被多名市民投诉并报案。", 56 | "证据材料": "1. 现场视频录音资料；\n2. 受影响市民李某某、赵某某等人的证人证言；\n3. 火岭市交通管理局提供的当天交通监控资料。" 57 | } 58 | ] 59 | } 60 | ], 61 | "法律程序": { 62 | "判决日期": "2023年9月20日", 63 | "审判结果": [ 64 | { 65 | "罪名": "寻衅滋事罪", 66 | "刑期": "有期徒刑三年六个月", 67 | "量刑考量": "被告人史某某多次参与公共场所寻衅滋事行为，情节恶劣，其行为已严重破坏社会秩序，且给他人财产和身体造成了较大损失。根据《中华人民共和国刑法》第二百九十三条之规定，综合考虑各项事实，判处其有期徒刑三年六个月。考虑到其认罪态度较好，可以酌情适用缓刑，缓刑期四年。" 68 | } 69 | ] 70 | } 71 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/config/挪用公款罪/0/0.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "法院和检察院": { 3 | "法院": "香山市夕照区人民法院", 4 | "检察院": "香山市夕照区人民检察院" 5 | }, 6 | "审判长": "水某某", 7 | "审判员": "伏某", 8 | "书记员": "傅某某", 9 | "被告人": { 10 | "姓名": "水某", 11 | "性别": "男", 12 | "出生日期": "1962年8月11日", 13 | "居住地": "香山市银月街33号", 14 | "民族": "汉族", 15 | "职业": "香山市财政局会计" 16 | }, 17 | "辩护人": { 18 | "姓名": "罗某某", 19 | "律所": "香山市鼎力律师事务所" 20 | }, 21 | "案件经过": [ 22 | { 23 | "事件": "立案调查", 24 | "日期": "2023年1月15日" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "采取留置措施", 28 | "日期": "2023年2月1日" 29 | }, 30 | { 31 | "事件": "刑事拘留", 32 | "日期": "2023年2月15日" 33 | }, 34 | { 35 | "事件": "逮捕", 36 | "日期": "2023年3月1日" 37 | } 38 | ], 39 | "犯罪事实": [ 40 | { 41 | "犯罪罪名": "挪用公款罪", 42 | "详细情况": [ 43 | { 44 | "时间段": "2022年5月至2022年8月", 45 | "行为": "被告人水某利用职务之便，在未获批准的情况下，于2022年5月15日至2022年8月20日期间，将香山市财政局专项资金账户中的公款人民币80万元挪用至自己控制的香山市恒信贸易有限公司账户，用于公司营利活动。", 46 | "证据材料": [ 47 | "香山市财政局专项资金账户流水记录", 48 | "香山市恒信贸易有限公司财务报表", 49 | "公司营业合同复印件" 50 | ] 51 | }, 52 | { 53 | "时间段": "2022年10月至2022年12月", 54 | "行为": "被告人水某再次利用职务之便，于2022年10月10日至2022年12月5日期间，将专项扶贫资金50万元挪用至自己的个人账户，并用于股票投资。", 55 | "证据材料": [ 56 | "香山市扶贫资金账户流水记录", 57 | "证券公司股市交易记录", 58 | "银行流水记录" 59 | ] 60 | }, 61 | { 62 | "时间段": "2023年1月", 63 | "行为": "被告人水某在明知前两次挪用公款迟迟未能归还的情况下，又于2023年1月5日将香山市夕照区教育系统基建款项捌拾万元挪用于自己名下的高息放贷活动。", 64 | "证据材料": [ 65 | "香山市教育系统基建款项账户流水", 66 | "借贷合同复印件", 67 | "电话录音（被告人参与借贷谈话）" 68 | ] 69 | } 70 | ] 71 | } 72 | ], 73 | "法律程序": { 74 | "判决日期": "2023年7月20日", 75 | "审判结果": [ 76 | { 77 | "罪名": "挪用公款罪", 78 | "刑期": "有期徒刑八年", 79 | "量刑考量": "考虑到被告人挪用公款数额巨大、数次违犯且部分未归还，量刑八年。同时考虑到第一次犯罪、认罪态度较好，决定在刑期中加入缓刑，缓刑两年。" 80 | } 81 | ] 82 | } 83 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/config/故意杀人罪/0/0.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "法院和检察院": { 3 | "法院": "银杏市梧桐区人民法院", 4 | "检察院": "银杏市梧桐区人民检察院" 5 | }, 6 | "审判长": "史某某", 7 | "审判员": "谢某", 8 | "书记员": "潘某某", 9 | "被告人": { 10 | "姓名": "吕某某", 11 | "性别": "男", 12 | "出生日期": "1993年9月21日", 13 | "居住地": "银杏市梅雨街26号", 14 | "民族": "汉族", 15 | "职业": "餐厅服务员" 16 | }, 17 | "辩护人": { 18 | "姓名": "方某", 19 | "律所": "银杏市正义律师事务所" 20 | }, 21 | "案件经过": [ 22 | { 23 | "事件": "立案调查", 24 | "日期": "2023年3月15日" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "采取留置措施", 28 | "日期": "2023年3月17日" 29 | }, 30 | { 31 | "事件": "刑事拘留", 32 | "日期": "2023年3月18日" 33 | }, 34 | { 35 | "事件": "逮捕", 36 | "日期": "2023年4月1日" 37 | } 38 | ], 39 | "犯罪事实": [ 40 | { 41 | "犯罪罪名": "故意杀人罪", 42 | "详细情况": [ 43 | { 44 | "时间段": "2023年2月20日晚上9点至10点", 45 | "行为": "被告人吕某某与受害人张某某在银杏市梅雨街的‘梅花餐厅’发生激烈争吵。随后，被告人持刀多次刺向受害人。导致张某某当场死亡。", 46 | "证据材料": [ 47 | "现场监控录像显示被告人持刀行凶过程。", 48 | "法医鉴定报告，确认受害人死亡原因系多处刀伤。", 49 | "餐厅服务员刘某某的证人证言，详细描述了事发经过。" 50 | ] 51 | }, 52 | { 53 | "时间段": "2023年2月20日晚间10点", 54 | "行为": "被告人处理作案工具，试图掩盖罪行。被告人将作案用的刀清洗并丢弃于银杏市梅雨河中。", 55 | "证据材料": [ 56 | "河边监控录像，显示被告人丢弃物品过程。", 57 | "搜查记录及河中找到的作案工具，刀上残留血迹与受害者DNA匹配。" 58 | ] 59 | }, 60 | { 61 | "时间段": "2023年3月14日晚上11点", 62 | "行为": "被告人再次前往作案现场，试图获取当晚反抗及争吵所留下的证物，未遂。", 63 | "证据材料": [ 64 | "监控录像显示被告人鬼鬼祟祟进入案发现场。", 65 | "当晚值班员工赵某某的证言，描述了被告人的行为与动机。" 66 | ] 67 | } 68 | ] 69 | } 70 | ], 71 | "法律程序": { 72 | "判决日期": "2023年9月1日", 73 | "审判结果": [ 74 | { 75 | "罪名": "故意杀人罪", 76 | "刑期": "无期徒刑", 77 | "量刑考量": "被告人犯罪情节特别严重，手段残忍，社会危害性极大，但在审判过程中如实供述，具有一定悔罪表现，故判无期徒刑。" 78 | } 79 | ] 80 | } 81 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/config/故意杀人罪/1/1.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "法院和检察院": { 3 | "法院": "薄雾市樟树区人民法院", 4 | "检察院": "薄雾市樟树区人民检察院" 5 | }, 6 | "审判长": "岑某某", 7 | "审判员": "姜某某", 8 | "书记员": "史某某", 9 | "被告人": { 10 | "姓名": "谈某", 11 | "性别": "男", 12 | "出生日期": "1967年11月19日", 13 | "居住地": "薄雾市荔枝街79号", 14 | "民族": "汉族", 15 | "职业": "个体经营" 16 | }, 17 | "辩护人": { 18 | "姓名": "禹某某", 19 | "律所": "薄雾市正义法律事务所" 20 | }, 21 | "案件经过": [ 22 | { 23 | "事件": "立案调查", 24 | "日期": "2023年5月15日" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "采取留置措施", 28 | "日期": "2023年5月18日" 29 | }, 30 | { 31 | "事件": "刑事拘留", 32 | "日期": "2023年5月22日" 33 | }, 34 | { 35 | "事件": "逮捕", 36 | "日期": "2023年5月29日" 37 | } 38 | ], 39 | "犯罪事实": [ 40 | { 41 | "犯罪罪名": "故意杀人罪", 42 | "详细情况": [ 43 | { 44 | "时间段": "2023年4月23日晚上8点至10点", 45 | "行为": "被告人谈某因债务纠纷，对被害人李某产生不满。当晚8点，被告人在薄雾市荔枝街79号家中，将李某诱骗至房间内，并趁李某不备，使用藏在床底的铁锤多次击打李某头部，致使李某当场死亡。随后，谈某将李某的手机和钱包（内有现金2000元）一同藏匿。", 46 | "证据材料": "1. 被告人谈某的供述； 2. 现场发现的铁锤及附着的血迹，经法医鉴定为人血； 3. 李某的手机和钱包，在被告人家中被发现； 4. 法医尸检报告确认李某因头部受到重击而死亡。" 47 | }, 48 | { 49 | "时间段": "2023年4月24日至2023年5月1日", 50 | "行为": "被告人谈某在李某失踪后的几天里，引导李某的家属和警方走向错误的方向，使得搜寻工作受阻，导致案件的揭露时间被推迟。", 51 | "证据材料": "1. 多名证人证言，确认被告人曾多次向他们散布假消息； 2. 联系记录显示被告人在此期间频繁与相关人员联系。" 52 | }, 53 | { 54 | "时间段": "2023年5月2日晚上11点", 55 | "行为": "在薄雾市樟树区一家废弃工厂，被告人在试图处理李某的尸体时，被路过的居民发现并报警，警方到场将谈某当场抓获。", 56 | "证据材料": "1. 警方现场勘察记录及抓捕过程录像； 2. 废弃工厂中的尸体处理工具； 3. 路过居民的证人证言。" 57 | } 58 | ] 59 | } 60 | ], 61 | "法律程序": { 62 | "判决日期": "2023年10月15日", 63 | "审判结果": [ 64 | { 65 | "罪名": "故意杀人罪", 66 | "刑期": "无期徒刑", 67 | "量刑考量": "被告人谈某故意杀人，其行为情节恶劣，手段残忍，社会影响极其恶劣，依法应予严惩。鉴于被告人在法庭上态度恶劣，没有悔罪表现，因此决定判处无期徒刑。" 68 | } 69 | ] 70 | } 71 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/config/过失致人死亡罪/0/0.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "法院和检察院": { 3 | "法院": "紫霞市石榴区人民法院", 4 | "检察院": "紫霞市石榴区人民检察院" 5 | }, 6 | "审判长": "庞某某", 7 | "审判员": "章某某", 8 | "书记员": "唐某", 9 | "被告人": { 10 | "姓名": "倪某某", 11 | "性别": "女", 12 | "出生日期": "1979年11月13日", 13 | "居住地": "紫霞市玉门街86号", 14 | "民族": "汉族", 15 | "职业": "某物流公司司机" 16 | }, 17 | "辩护人": { 18 | "姓名": "陈某某", 19 | "律所": "紫霞市逐风律师事务所" 20 | }, 21 | "案件经过": [ 22 | { 23 | "事件": "立案调查", 24 | "日期": "2023年4月1日" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "采取留置措施", 28 | "日期": "2023年4月7日" 29 | }, 30 | { 31 | "事件": "刑事拘留", 32 | "日期": "2023年4月15日" 33 | }, 34 | { 35 | "事件": "逮捕", 36 | "日期": "2023年4月20日" 37 | } 38 | ], 39 | "犯罪事实": [ 40 | { 41 | "犯罪罪名": "过失致人死亡罪", 42 | "详细情况": [ 43 | { 44 | "时间段": "2023年3月25日", 45 | "行为": "被告人倪某某在紫霞市玉门街86号附近，由于疏忽大意，驾驶物流货车时未能及时发现前方行人刘某某，导致车辆撞击刘某某，造成刘某某当场死亡。", 46 | "证据材料": [ 47 | "监控录像及视频资料，显示事发当时的事故全过程。", 48 | "目击证人证言，包括附近居民吴某某的证词，吴某某指出倪某某未减速行驶。", 49 | "交通事故鉴定书，确认车辆撞击为导致刘某某死亡的直接原因。", 50 | "法医鉴定书，确认刘某某死因与交通事故直接相关。" 51 | ] 52 | }, 53 | { 54 | "时间段": "2023年3月25日至3月26日", 55 | "行为": "肇事后，倪某某没有立即报警或采取急救措施，而是试图逃离现场，导致延误抢救时间。", 56 | "证据材料": [ 57 | "监控录像，显示倪某某逃离现场的过程。", 58 | "目击证人证言，居民王某某表示，现场混乱中，看到倪某某驾驶货车迅速驶离。", 59 | "手机通讯记录，确认倪某某在事发后与物流公司联系，并告知公司车辆事故情况。" 60 | ] 61 | } 62 | ] 63 | } 64 | ], 65 | "法律程序": { 66 | "判决日期": "2023年9月18日", 67 | "审判结果": [ 68 | { 69 | "罪名": "过失致人死亡罪", 70 | "刑期": "四年有期徒刑", 71 | "量刑考量": "鉴于被告人有逃逸情节，但在案件调查期间配合公安机关调查，并在庭审中认罪悔罪，考虑到其为初犯，综合各方面情况，依法判处有期徒刑四年。" 72 | } 73 | ] 74 | } 75 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/config/过失致人死亡罪/1/1.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "法院和检察院": { 3 | "法院": "梧桐市琥珀区人民法院", 4 | "检察院": "梧桐市琥珀区人民检察院" 5 | }, 6 | "审判长": "庞某某", 7 | "审判员": "董某某", 8 | "书记员": "许某", 9 | "被告人": { 10 | "姓名": "赵某某", 11 | "性别": "男", 12 | "出生日期": "1994年1月28日", 13 | "居住地": "梧桐市橙园街92号", 14 | "民族": "汉族", 15 | "职业": "物业维护员" 16 | }, 17 | "辩护人": { 18 | "姓名": "熊某某", 19 | "律所": "梧桐正义律师事务所" 20 | }, 21 | "案件经过": [ 22 | { 23 | "事件": "立案调查", 24 | "日期": "2023年5月12日" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "采取留置措施", 28 | "日期": "2023年6月1日" 29 | }, 30 | { 31 | "事件": "刑事拘留", 32 | "日期": "2023年6月20日" 33 | }, 34 | { 35 | "事件": "逮捕", 36 | "日期": "2023年7月5日" 37 | } 38 | ], 39 | "犯罪事实": [ 40 | { 41 | "犯罪罪名": "过失致人死亡罪", 42 | "详细情况": [ 43 | { 44 | "时间段": "2023年4月-2023年5月", 45 | "行为": "赵某某作为地方物业维护员，未能履行定期检查和维修高层建筑安全设施的责任，特别是在安全护栏出现松动时未及时修复。", 46 | "证据材料": "建筑安全设施检查记录、物业维护报告、目击者证词（住户王某某、李某某）" 47 | }, 48 | { 49 | "时间段": "2023年5月10日", 50 | "行为": "在梧桐市橙园街某高层建筑16楼，住户陈某某的小孩（5岁）因护栏松动从窗户坠落，经医院抢救无效，于当日下午4时死亡。", 51 | "证据材料": "医院急诊记录、死亡证明、监控录像、目击者证词（当时在场的其他住户）" 52 | }, 53 | { 54 | "时间段": "2023年5月11日", 55 | "行为": "物业管理公司在事发后对护栏进行紧急修复，但未能挽回已发生的悲剧。", 56 | "证据材料": "物业公司紧急维护记录、照片" 57 | } 58 | ] 59 | } 60 | ], 61 | "法律程序": { 62 | "判决日期": "2023年10月15日", 63 | "审判结果": [ 64 | { 65 | "罪名": "过失致人死亡罪", 66 | "刑期": "有期徒刑三年，适用缓刑三年", 67 | "量刑考量": "被告人赵某某作为物业维护员，因疏忽大意未尽到安全职责，导致事故发生。但鉴于赵某某在事故发生后积极配合调查，表明悔意并对受害家庭进行了一定的经济赔偿，法院认为其行为情节较轻，决定对其适用缓刑。" 68 | } 69 | ] 70 | } 71 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/config/过失致人死亡罪/2/2.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "法院和检察院": { 3 | "法院": "银杏市橄榄区人民法院", 4 | "检察院": "银杏市橄榄区人民检察院" 5 | }, 6 | "审判长": "罗某某", 7 | "审判员": "俞某", 8 | "书记员": "舒某某", 9 | "被告人": { 10 | "姓名": "孙某", 11 | "性别": "男", 12 | "出生日期": "1961年7月23日", 13 | "居住地": "银杏市夜莺街48号", 14 | "民族": "汉族", 15 | "职业": "机械工程师" 16 | }, 17 | "辩护人": { 18 | "姓名": "马某某", 19 | "律所": "银杏市正义律师事务所" 20 | }, 21 | "案件经过": [ 22 | { 23 | "事件": "立案调查", 24 | "日期": "2022年8月15日" 25 | }, 26 | { 27 | "事件": "采取留置措施", 28 | "日期": "2022年8月22日" 29 | }, 30 | { 31 | "事件": "刑事拘留", 32 | "日期": "2022年8月29日" 33 | }, 34 | { 35 | "事件": "逮捕", 36 | "日期": "2022年9月5日" 37 | } 38 | ], 39 | "犯罪事实": [ 40 | { 41 | "犯罪罪名": "过失致人死亡罪", 42 | "详细情况": [ 43 | { 44 | "时间段": "2022年7月1日至2022年7月15日", 45 | "行为": "被告人孙某在银杏市正源机械厂担任机械工程师期间，负责一台大型冲床的维修。但因其疏忽，对设备的安全检测未严格执行，造成安全隐患。", 46 | "证据材料": [ 47 | "银杏市正源机械厂的维修记录", 48 | "行业安全检查报告" 49 | ] 50 | }, 51 | { 52 | "时间段": "2022年7月16日", 53 | "行为": "该冲床在当天使用过程中，由于孙某未能及早发现和处理其存在的安全隐患，导致事故发生，员工王某在使用冲床时被夹住受重创，送医后抢救无效于当晚死亡。", 54 | "证据材料": [ 55 | "现场监控录像", 56 | "目击者员工证言", 57 | "医院急救记录", 58 | "死亡证明" 59 | ] 60 | } 61 | ] 62 | } 63 | ], 64 | "法律程序": { 65 | "判决日期": "2023年2月20日", 66 | "审判结果": [ 67 | { 68 | "罪名": "过失致人死亡罪", 69 | "刑期": "有期徒刑三年", 70 | "量刑考量": "由于被告人孙某初犯，对事故经过表达了深刻的懊悔，并积极配合调查，向受害者家属进行了赔偿，因此量刑较轻。" 71 | } 72 | ] 73 | } 74 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/doc/交通肇事罪/2/2.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | # 刑事判决书 2 | 3 | 苹果市珠港区人民法院 4 | 刑事判决书 5 | 6 | （2023）珠刑初字第002号 7 | 8 | 公诉机关苹果市珠港区人民检察院。 9 | 10 | 被告人：宋某，男，1972年7月19日生，汉族，苹果市青竹街21号居民，职业为出租车司机。因涉嫌交通肇事罪，于2023年5月5日被采取留置措施，2023年5月10日被刑事拘留，2023年5月15日被逮捕。现羁押于苹果市第一看守所。 11 | 12 | 辩护人：钱某，苹果市正义律师事务所律师。 13 | 14 | 苹果市珠港区人民检察院以珠检刑诉〔2023〕第020号起诉书，指控被告人宋某犯交通肇事罪一案，于2023年9月20日向本院提起公诉。本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。苹果市珠港区人民检察院指派检察员李某出庭支持公诉，被告人宋某及其辩护人钱某到庭参加诉讼。现已审理终结。 15 | 16 | ### 案件涉及程序 17 | 18 | 2023年4月20日上午10时30分左右，被告人宋某在苹果市中心街道天悦路段驾驶其出租车（车牌号：辽B12345）超速行驶，导致交通事故，撞上正在人行道行走的行人王某，致使王某当场昏迷。宋某未施救离开事故现场，后在下午4时许再次发生交通事故。2023年5月3日，本案立案调查。2023年5月5日，对被告人采取留置措施。2023年5月10日，宋某因涉嫌交通肇事罪被刑事拘留，2023年5月15日被正式逮捕。 19 | 20 | ### 案情陈述 21 | 22 | 2023年4月20日上午8时至下午2时，宋某驾驶其出租车在苹果市中心街道上行驶。约在上午10点30分，宋某因超速行驶，致使车辆无法及时控制，撞上了正在人行道上行走的行人王某。王某因严重的头部挫伤和多处骨折昏迷不醒，需进行长期的康复治疗。事故发生后，宋某未施救而逃逸现场。监控录像显示了宋某的肇事全过程，目击证人李某则提供了与监控录像一致的证词。 23 | 24 | 事故发生后，宋某继续在下午4时驾驶同一出租车，在苹果市南山路段因疲劳驾驶再次发生交通事故。此次事故中，其车辆追尾前方行驶的私家车，导致前车司机李某受轻伤。根据交警大队的事故调查报告，宋某对事故负全部责任。 25 | 26 | 2023年4月21日下午5时，宋某接到警方通知后，拒绝配合调查，并试图销毁其驾驶车辆上的事故痕迹。据洗车行老板张某证言，宋某在事故次日急忙将车辆进行了全面清洗，特别要求清洗掉车辆前部分的痕迹。 27 | 28 | 本院认为，被告人宋某的行为构成交通肇事罪。公诉机关指控的罪名成立，依法应予支持。 29 | 30 | ### 指控罪名 31 | 32 | 被告人宋某因其在驾驶过程中超速行驶导致撞人后逃逸及再次发生交通事故，其行为构成交通肇事罪。其拒绝配合调查并销毁证据的行为，加重了罪行的恶劣程度。 33 | 34 | ### 证据描述 35 | 36 | 1. **监控录像**：市中心街道与天悦路段监控录像完整记录了4月20日上午事故发生的全过程，证明了被告人宋某超速行驶并且撞上行人王某的事实。 37 | 38 | 2. **证人证言**：目击证人李某提供的证言与监控录像相符，确认了宋某的肇事行为和逃逸事实。 39 | 40 | 3. **法医鉴定**：法医机构对王某的伤情鉴定显示，王某因严重的头部挫伤和多处骨折，需要长期康复治疗。 41 | 42 | 4. **现场照片**：苹果市交警大队南山路段事故现场的照片展示了疲劳驾驶导致的车辆追尾事故。 43 | 44 | 5. **交警报告**：苹果市交警大队依据事故现场勘查结果，出具的事故调查报告，认定宋某负全部责任。 45 | 46 | 6. **医院诊断**：苹果市人民医院对前车司机李某出具的轻伤诊断证明，进一步证实了事故的严重性。 47 | 48 | 7. **通话记录**：警方与宋某之间的通话记录，显示其在接到通知后未予配合调查。 49 | 50 | 8. **洗车记录**：洗车行老板张某的证言，证实宋某急忙清洗事故痕迹，意图销毁证据。 51 | 52 | ### 量刑考量 53 | 54 | 本院在量刑过程中，考虑了以下因素。首先，被告人宋某在交通肇事背景下，其未履行施救义务，逃逸现场，应予以严惩。其次，宋某在警方调查期间，表现出不配合态度，并试图销毁证据，情节尤其恶劣。最后，结合其行为对受害人王某造成的严重后果，以及交通事故对社会公共安全的危害，依法应予以从重处罚。 55 | 56 | ### 判决结果 57 | 58 | 依照《中华人民共和国刑法》第133条的规定，判决如下： 59 | 60 | 一、被告人宋某犯交通肇事罪，判处有期徒刑四年。 61 | 62 | 二、责令被告人宋某赔偿受害人王某的医疗和康复费用，合计人民币50万元。 63 | 64 | ### 上诉权说明 65 | 66 | 被告人宋某，如不服本判决，可在接到判决书后十日内，通过本院或者直接向苹果市中级人民法院提起上诉。书面上诉的，应提交上诉状正本一份、副本二份。 67 | 68 | 审判长：黄某某 69 | 审判员：茅某 70 | 书记员：昌某某 71 | 72 | 2023年10月19日 73 | 74 | 参考法条如下： 75 | 第一百三十三条 76 | 违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/doc/寻衅滋事罪/2/2.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | # 火岭市金丝区人民法院刑事判决书 2 | 3 | （2023）金刑初字第出XZ-01号 4 | 5 | ## 审理法院及检察院信息 6 | 审理法院：火岭市金丝区人民法院 7 | 检察院名称：火岭市金丝区人民检察院 8 | 审判长：柏某 9 | 审判员：傅某 10 | 书记员：黄某某 11 | 12 | ## 基本信息 13 | ### 被告人及辩护人信息 14 | 被告人：史某某，男，汉族，1963年2月1日出生，无业，住火岭市蓝天街21号。 15 | 辩护人：强某某，火岭市正义律师事务所律师。 16 | 17 | ### 案件程序 18 | 事件经过及日期： 19 | - 2023年4月1日，火岭市金丝区人民检察院立案调查。 20 | - 2023年4月5日，采取留置措施。 21 | - 2023年4月10日，实施刑事拘留。 22 | - 2023年4月15日，执行逮捕令。 23 | 24 | 本院依据火岭市金丝区人民检察院的公诉，经依法公开审理，现已审理终结。 25 | 26 | ## 案情陈述 27 | ### 案情详细陈述 28 | 事发时间为2022年12月15日、2023年1月3日及2023年2月10日，被告人史某某在以下场合先后实施了一系列寻衅滋事行为： 29 | 30 | - 2022年12月15日21时30分，被告人史某某在火岭市虹桥酒吧内，因与酒吧经理李某某发生口角，随即联络数名同伙前来助阵。其后，史某某及其同伙对李某某进行了殴打，导致李某某身体多处受伤。事发后，史某某及其同伙还破坏了酒吧内的多件物品，经鉴定，破坏物品共计损失人民币3.5万元。 31 | 32 | ### 证据材料 33 | - 酒吧内监控视频，明确显示史某某及其同伙的行为。 34 | - 呼叫110报警中心的电话录音，展示事情的紧迫性和暴力程度。 35 | - 被害人李某某的证人证言，记录了被害人的伤情及被袭击经过。 36 | - 酒吧财物损坏鉴定书，分析了造成的财物损失。 37 | 38 | - 2023年1月3日14时00分，被告人史某某在火岭市蓝天街无故拦截一名路人王某某，并对其进行辱骂和恐吓，逼迫其交出身上的财物。王某某迫于无奈交出了价值人民币2000元的手机及现金。 39 | 40 | ### 证据材料 41 | - 目击者张某某的证人证言，详细描述了史某某的暴力威胁行为。 42 | - 被害人王某某的证言，记录了事件经过及被迫交出财物的细节。 43 | - 王某某提供的手机购买发票，证明了手机的价值。 44 | 45 | - 2023年2月10日19时00分，被告人史某某在火岭市中心广场无故持续大声喧哗，并带头起哄，纠集一群人围堵广场，导致交通严重堵塞，公共秩序混乱。事后，多名市民向公安机关投诉并报警。 46 | 47 | ### 证据材料 48 | - 现场视频录制，记录了史某某在公共场所的行为。 49 | - 受影响市民李某某、赵某某等人的证言，描述了现场的混乱状况及影响。 50 | - 火岭市交通管理局提供的交通监控资料，显示了当时的交通拥堵情况。 51 | 52 | ## 指控罪名 53 | 火岭市金丝区人民检察院指控被告人史某某构成寻衅滋事罪，事实清楚，证据确凿。 54 | 55 | ## 辩护意见 56 | 辩护人强某某为被告人史某某提供了无罪辩护，认为史某某的行为属于一时冲动，且并未造成严重后果，主张对其减轻处罚或者宣告缓刑。 57 | 58 | ## 法庭认定 59 | 本院经审理查明，公诉机关指控被告人史某某的犯罪事实清楚，证据确实、充分，足以认定被告人史某某所实施的寻衅滋事行为已经严重扰乱了社会秩序，符合《中华人民共和国刑法》第二百九十三条关于寻衅滋事罪的构成要件。 60 | 61 | 本院认为，被告人史某某多次在公共场合进行寻衅滋事，情节恶劣，其行为严重破坏了社会秩序，并给他人的身体和财产造成了较大损失。虽然被告人在庭审过程中态度较好，并表示认罪悔罪，但综合考虑其犯罪行为和社会危害性，本院认为应当对其依法予以惩罚。 62 | 63 | ## 量刑考量 64 | 本院综合考虑以下因素进行量刑： 65 | 66 | 1. 被告人史某某多次实施严重扰乱社会秩序的行为，具有主观恶性。 67 | 2. 史某某的行为导致了一定程度的他人身体受伤和财物损失。 68 | 3. 史某某在庭审过程中态度较好，表示认罪悔罪，具备一定的悔罪表现。 69 | 70 | 根据《中华人民共和国刑法》第二百九十三条之规定，综合考虑被告人的犯罪事实、情节以及社会危害性，决定对其判处有期徒刑三年六个月，酌情适用缓刑四年。 71 | 72 | ## 判决结果 73 | 经本院依法审理查明，依法判决如下： 74 | 75 | 罪名：寻衅滋事罪 76 | 刑期：有期徒刑三年六个月，缓刑四年执行。 77 | 78 | 被告人史某某必须在缓刑执行期间遵守法律法规，服从监管，并不得实施任何违法行为。若违反规定，本院有权撤销缓刑，执行原判。 79 | 80 | ## 上诉权说明 81 | 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的规定，被告人及其辩护人对本判决不服的，可以自收到判决书之日起十日内，通过本院或者直接向上一级人民法院提出上诉。书面上诉的，应提交上诉状正本一份，副本若干份。 82 | 83 | 书记员：黄某某 84 | 2023年9月20日 85 | 86 | （本判决书共三页，各自披全） 87 | 88 | 参考法条如下： 89 | 第二百九十三条 90 | 有下列寻衅滋事行为之一，破坏社会秩序的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制： 91 | （一）随意殴打他人，情节恶劣的； 92 | （二）追逐、拦截、辱骂、恐吓他人，情节恶劣的； 93 | （三）强拿硬要或者任意损毁、占用公私财物，情节严重的； 94 | （四）在公共场所起哄闹事，造成公共场所秩序严重混乱的。 95 | 纠集他人多次实施前款行为，严重破坏社会秩序的，处五年以上十年以下有期徒刑，可以并处罚金。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/doc/盗窃罪/1/1.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | ### 中华人民共和国紫霞市桂林区人民法院 2 | 刑事判决书 3 | 4 | （2023）紫桂刑初字第123号 5 | 6 | 紫霞市桂林区人民法院刑庭 7 | 8 | 公诉机关：紫霞市桂林区人民检察院 9 | 10 | 被告人：柏某，男，1975年11月6日出生，汉族，无业，住所地：紫霞市石榴街44号。 11 | 12 | 辩护人：孙某某，云霓律师事务所律师。 13 | 14 | ### 一、案件背景 15 | 16 | 2023年2月1日，紫霞市桂林区公安局接到多起关于盗窃事件的报案，经初步调查发现案件存在关联性。紫霞市桂林区人民检察院遂立案，并在2023年3月10日采取留置措施，2023年3月15日对被告人柏某实施刑事拘留，2023年3月22日正式逮捕被告人柏某。 17 | 18 | ### 二、案件经过 19 | 20 | 本院依法公开开庭审理了此案。紫霞市桂林区人民检察院指派检察员刘某出庭支持公诉，被告人柏某及其辩护人孙某某到庭参加诉讼。现已审理终结。 21 | 22 | ### 三、案情陈述 23 | 24 | 经过法庭调查和讯问，被告人柏某对于检察机关指控其盗窃的犯罪行为供认不讳。公诉机关指控，2022年12月15日至2023年3月1日期间，被告人柏某连续实施了多起盗窃犯罪行为，具体事实如下： 25 | 26 | 1. **2022年12月15日**，被告人柏某于午夜时分，在紫霞市绿岛社区某居民楼实施入户盗窃，撬开住户李某的防盗门，盗走现金人民币8000元及品牌手表一块。李某事后报警，警方通过现场提取的指纹及监控录像确认了被告人的身份。 27 | 28 | 2. **2023年1月20日**，被告人柏某在紫霞市阳光购物中心活动时，在上午11时，趁顾客胡某不注意，从其购物袋内偷走一部价值1500元的iPhone手机，购物中心的监控录像清楚记录了这一过程，胡某之后提供了详细的证词记录。 29 | 30 | 3. **2023年2月5日**，被告人柏某在紫霞市中心公园内，利用公园的拥挤环境，于中午12时盗取游人张某的背包，包内包含现金人民币3000元及一台价值2000元的相机。警方通过现场的视频录像以及被告人所持相机的证据，确认了其犯罪事实。 31 | 32 | 4. **2023年3月1日**，被告人柏某在紫霞市天如街道，于晚10时，在一辆停放于路边的汽车内盗走点钞机一台及人民币5000元。车主赵某提供证言及意外物品的详细清单，再加上现场提取的指纹和残留物证，揭示了被告人的罪行。 33 | 34 | ### 四、罪名指控 35 | 36 | 检察机关认为，被告人柏某的行为已构成盗窃罪。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十四条之规定，公诉机关建议对被告人柏某处以五年有期徒刑，并处罚金人民币5000元。 37 | 38 | ### 五、证据描述 39 | 40 | 公诉机关提供了一系列证据，包括但不限于： 41 | 42 | 1. 被害人李某、胡某、张某和赵某的证词记录，详细描述了被盗物品及具体情形。 43 | 44 | 2. 案发现场提取的指纹及残留物证，证明被告人柏某的到场事实。 45 | 46 | 3. 案件发生时的监控录像，其中清晰记录了被告人的犯罪行为，尤其是在阳光购物中心和中心公园内的录像。 47 | 48 | 4. 被盗物品清单及失物清单，明确标示了被盗物品的价值和具体状况。 49 | 50 | 5. 被告人柏某在公安机关的一系列供述记录，详细陈述了其实施每一起盗窃行为的经过。 51 | 52 | ### 六、量刑考量 53 | 54 | 本院审理过程中，经过庭审查明： 55 | 56 | 1. 被告人柏某自2022年12月15日至2023年3月1日期间，持续实施了四起盗窃行为，共盗取人民币22500元及其他贵重物品，情节严重。从犯罪时间、地点、方式等方面均显示出较强的计划性和反复性。 57 | 58 | 2. 被告人柏某在审理过程中，认罪态度较好，供述自己的犯罪事实，并有悔过表现。根据我国法律，对于初次犯罪并认罪悔过的被告人，依法可以酌情从轻处罚。 59 | 60 | 3. 被告人柏某的辩护人孙某某律师提出，柏某由于家庭经济困难而走上了犯罪道路，在个人意愿上并不具有恶意，对柏某的犯罪行为应以教育为主。 61 | 62 | ### 七、判决结果 63 | 64 | 综上所述，考虑到被告人柏某的犯罪次数、所涉金额及其认罪悔过的态度，本院认为，被告人柏某的行为已经构成盗窃罪，情节严重，依法应予以从重处罚。但鉴于其初次犯罪且已认罪悔过，本院决定对其予以从轻处理。 65 | 66 | 依照《中华人民共和国刑法》第二百六十四条之规定，判决如下： 67 | 68 | 1. 被告人柏某犯盗窃罪，判处有期徒刑五年，并处罚金人民币5000元。 69 | 70 | 2. 缓刑一年。缓刑考验期自判决确定之日起计算。缓刑期内，柏某应接受社区矫正，如有再犯或者违反社区矫正管理相关规定的情形，将撤销缓刑，执行原判刑罚。 71 | 72 | ### 八、上诉权说明 73 | 74 | 本判决自送达之日起，被告人柏某及其辩护人有权在十日内向本院或者紫霞市中级人民法院提出上诉。 75 | 76 | 审判长：姜某 77 | 78 | 审判员：苗某 79 | 80 | 书记员：俞某 81 | 82 | 2023年10月15日 83 | 84 | 参考法条如下： 85 | 第二百六十四条 86 | 盗窃公私财物，数额较大的，或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。 87 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/law/zh/doc/过失致人死亡罪/2/2.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | # 银杏市橄榄区人民法院刑事判决书 2 | 3 | （2023年银橄刑初字第0123号） 4 | 5 | 银杏市橄榄区人民法院 6 | 7 | 刑事判决书 8 | 9 | 公诉机关：银杏市橄榄区人民检察院。 10 | 11 | 被告人：孙某，男，1961年7月23日出生，汉族，银杏市夜莺街48号居民，机械工程师。因本案于2022年8月15日被立案调查，2022年8月22日被采取留置措施，2022年8月29日被刑事拘留，2022年9月5日被逮捕。 12 | 13 | 辩护人：马某某，银杏市正义律师事务所律师。 14 | 15 | ## 案件经过 16 | 17 | 本院于2022年8月15日接到银杏市橄榄区人民检察院提交的本案立案材料，决定立案。经过初步调查后，于2022年8月22日决定对被告人孙某采取留置措施。在留置期间，被告人孙某对其过失行为供认不讳，因此于2022年8月29日被刑事拘留，并于2022年9月5日被依法批准逮捕。 18 | 19 | ## 案情陈述 20 | 21 | 本案中的审理显示，被告人孙某是银杏市正源机械厂的一名资深机械工程师，负责厂内设备的维护和检修工作。2022年7月1日至2022年7月15日期间，孙某担任维修任务，负责一台大型冲床的维修。尽管该设备的使用情况存在明显的安全隐患，被告人孙某在维修过程中未能遵循严格的安全检查程序，对设备状态的判断和维护不到位，存在疏忽大意的问题。 22 | 23 | 根据银杏市正源机械厂的维修记录和行业安全检查报告，证实了被告人孙某对该设备的安全检测不严格，其维修过程存在诸多疏漏和不合程序之处。2022年7月16日，该冲床在正常运作时因孙某未能及早发现并处理存在的安全隐患，导致了工人王某在使用冲床时被夹住，受到了极为严重的重创。此事故经由现场监控录像、目击者员工证言以及医院急救记录和死亡证明等证据材料得到充分证明。王某被立即送至医院紧急抢救，但由于伤势过重，抢救无效，于当晚不幸去世。 24 | 25 | ## 指控罪名 26 | 27 | 银杏市橄榄区人民检察院指控被告人孙某过失致人死亡罪，认为被告人孙某在明知设备存在潜在危险的情况下，未能履行应尽的安全职责，直接导致了一名员工的死亡。根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条的相关规定，应追究其刑事责任。 28 | 29 | ## 证据描述 30 | 31 | 检察机关提交了以下证据证明被告人孙某的犯罪事实： 32 | 33 | 1. **银杏市正源机械厂的维修记录**：该记录详细记载了被告人孙某从2022年7月1日到2022年7月15日对冲床设备进行维修的工作情况，包括但不限于维修步骤、使用材料、检查记录等。维修记录显示，孙某在维修期间明显忽略了一些重要的安全检查项目，导致设备存在潜在的安全隐患。 34 | 35 | 2. **行业安全检查报告**：由专业检测机构提供的行业安全检查报告指出，被告人孙某在维修过程中的操作不规范，未遵循行业标准，导致了设备的安全隐患长期得不到有效排除。 36 | 37 | 3. **现场监控录像**：监控录像记录了事故发生时的全过程，从中清晰可见，冲床在运行时由于设备故障，员工王某被夹住直至无法动弹的整个过程。同时，录像记录了事故发生前冲床运行时出现的异常反应，体现设备的安全隐患。 38 | 39 | 4. **目击者员工证言**：事发当时在场的目击者员工的证言，详细描述了事发经过，佐证了事故的真实发生情况，并且证明了在事故发生前设备运行时确实存在异常情况，但被告人孙某未能及时处理。 40 | 41 | 5. **医院急救记录和死亡证明**：医院急救记录显示王某被送入医院时的详细情况，包括入院时的伤情描述及抢救过程。死亡证明则标明王某因受到重创引发的多器官衰竭死亡，事故是导致死亡的直接原因。 42 | 43 | ## 量刑考量 44 | 45 | 被告人孙某虽然因疏忽大意导致严重的后果，但其初犯，无前科，案发后也表现出深刻的自责以及积极赔偿受害者家属的行为，体现了其内心的悔意和改过自新的意愿。辩护人马某某律师提出，被告人在事发后不仅承认错误且积极配合调查，迅速向受害人家属进行经济赔偿，表现出对事件的高度重视以及对逝者的诚挚歉意。 46 | 47 | 在量刑时，本院同时考虑了因本案而受影响的员工家庭。被告人孙某在事发后自愿给予王某家属经济赔偿，王某的家属对此也表达了一定的谅解。本院认为，被告人的行为虽构成犯罪，但鉴于其后续行为所表现的良好态度以及受害人家属的谅解，可酌情从轻处理。 48 | 49 | ## 判决结果 50 | 51 | 经本院审判委员会讨论一致同意，综合考虑各方面因素，本院判决如下： 52 | 53 | 被告人孙某犯过失致人死亡罪，判处有期徒刑三年。 54 | 55 | ## 上诉权说明 56 | 57 | 如不服本判决，被告人可以在接到判决书后的十日内，通过本院或直接向银杏市中级人民法院提出书面上诉。上诉应提交上诉状一式两份。 58 | 59 | 本判决书自送达之日起生效。 60 | 61 | 审判长 罗某某 62 | 63 | 审判员 俞某 64 | 65 | 书记员 舒某某 66 | 67 | 银杏市橄榄区人民法院 68 | 69 | 2023年2月20日 70 | 71 | 参考法条如下： 72 | 第一百三十三条 73 | 过失致人死亡的，处三年以上七年以下有期徒刑；情节较轻的，处三年以下有期徒刑。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/传染病/0/甲型肝炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文如下： 2 | 3 | 病历编号：P123456789 4 | 病历日期：2020年3月16日 5 | 病人姓名：纪某某 6 | 性别：女 7 | 年龄：100岁 8 | 民族：汉族 9 | 婚姻状况：丧偶 10 | 职业：退休教师 11 | 住址：烟波市棉花街72号 12 | 入院时间：2020年3月16日 13 | 医院名称：烟波市人民医院 14 | 15 | 主诉： 16 | 疲乏、食欲减退1周。 17 | 18 | 现病史： 19 | 患者于一周前在家中突然感到全身疲乏，同时食欲明显减退，无诱因。未出现寒战、高热、恶心呕吐等症状。患者自觉疲乏，活动后加重，食欲减退，吃饭时进食量减少，心情因病情而低落。上述症状持续一周，未见明显缓解。患者还有肝区隐痛感，右上腹轻压痛，伴有腹胀，但无黄疸、皮疹和呕吐等症状。患者起病后未及时就诊，后因症状持续，来我院就诊。经初步检查发现肝功能异常，白细胞正常，肝脏轻度肿大。此外，患者精神状态差，睡眠较差，食欲减退，大小便正常，体重未明显变化。 20 | 21 | 既往史： 22 | 患者平素体健，未患有重大疾病。无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。无传染病史，完整接种，近5年内无特殊接种记录。30年前因阑尾炎行阑尾切除术。否认输血史。无药物、食物过敏史。 23 | 24 | 个人史： 25 | 患者出生地和居留地均为烟波市。无烟酒嗜好，饮食规律。曾为教师，现已退休。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。最近半年内无外出旅游史。 26 | 27 | 婚育史及家族史： 28 | 婚姻状况为丧偶，结婚年龄22岁。配偶已故。有2子1女，健康良好。月经史方面，初潮年龄为14岁，行经期5天，间隔28天，末次月经时间为49岁，月经量适中，无痛经。父母已故，无类似疾病家族史，无遗传倾向。 29 | 30 | 体格检查： 31 | 一般情况：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 32 | 系统检查：皮肤无黄疸和皮疹，粘膜正常，淋巴结无肿大。头部及器官无异常。颈部无异常。胸部胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部腹平软，右上腹肝区轻压痛，触及肝脏轻度肿大，无脾肿大。直肠肛门未检查。外生殖器未检查。脊柱无畸形，活动正常。四肢无畸形，活动正常。神经系统生理反射存在，病理反射阴性。 33 | 34 | 辅助检查： 35 | 肝脏彩超显示肝脏轻度肿大。血常规正常。肝功能检查显示谷丙转氨酶200U/L，谷草转氨酶180U/L。甲型肝炎病毒抗体阳性。 36 | 37 | 初步诊断： 38 | 甲型肝炎。 39 | 40 | 诊断依据： 41 | 根据患者疲乏、食欲减退、肝区疼痛及肝功能异常，甲型肝炎病毒抗体阳性。 42 | 43 | 鉴别诊断： 44 | 急性细菌性痢疾、霍乱、急性出血性坏死性肠炎、病毒性胃肠炎、河豚中毒、脊髓灰质炎等。 45 | 46 | 治疗方案： 47 | 长期口服妥泰片，一次50mg，一日两次。静滴Hepamerz注射液，每次10g，每日一次。 48 | 49 | 随访情况： 50 | 患者病情稳定，允许出院。继续门诊随访。 51 | 52 | 备注： 53 | 本次入院目的是为了明确诊断，规范治疗，并在出院后做好随访工作。 54 | 请注意监测患者的肝功能指标和甲型肝炎病毒抗体水平，及时调整治疗方案。 55 | 与患者进行充分沟通，提供医学咨询和心理支持，关注患者的情绪和营养状况。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/传染病/0/细菌性食物中毒.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 入院记录 2 | 时间：9月3日 3 | 医生：张医生 4 | 5 | 马某某，女性，33岁，汉族，已婚，教师，现住址为雷峰市橡树街3号，于9月3日入院。患者自述近日曾食用过未经充分加热的剩菜，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便伴发热3天。腹痛主要位于腹部中下部，呈痉挛性，每次持续数分钟至半小时。呕吐为间歇性，内容物为胃内容物。腹泻每日10余次，呈水样便，无明显血液和黏液。伴有轻度头痛和乏力。腹痛、腹泻与体温升高存在直接关系，低烧时症状缓解，高烧时症状加剧。自发病后未就诊，自行服用退热药及止泻药，效果不明显。精神状态疲乏，睡眠不佳，食欲减退，近日体重无明显变化，大便稀薄，尿量减少，颜色发黄。 6 | 7 | 既往史方面，患者体健，无疾病史、传染病史、手术外伤史、输血史和过敏史。儿童时期接受了常规疫苗接种。 8 | 9 | 个人史方面，患者出生于雷峰市，目前居住在雷峰市，无烟酒嗜好，职业是教师，工作环境良好，没有明显的接触史和旅游史。 10 | 11 | 婚育史及家族史方面，患者已婚，结婚年龄为28岁，配偶健康状况良好，有一名健康的儿子。患者的月经史显示，初潮年龄为13岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天，最近一次月经开始于8月15日，月经量适中，有轻微痛经。家族史方面，父母健在，均无类似疾病史，家族中无遗传病史。 12 | 13 | 体格检查显示，一般情况下，患者体温为38.5℃，脉搏为92次/分，呼吸为20次/分，血压为115/75 mmHg。皮肤湿冷，无红疹和黄疸。口腔黏膜无异常。淋巴结未触及肿大。头部及器官未见异常。颈部无抵抗，甲状腺无肿大。胸部胸廓对称，无压痛，双肺呼吸音清，未闻及啰音。腹部软，有压痛，肝脾未触及。直肠肛门未检查。外生殖器未检查。脊柱无畸形。四肢活动自如，无畸形。神经系统检查显示神志清，定位体征阴性。 14 | 15 | 腹部检查显示明显的压痛，尤其是下腹部。 16 | 17 | 辅助检查结果显示，血常规白细胞计数为12×10^9/L，中性粒细胞占84%。大便常规检验显示水样便，无血、无痰、嗜酸性粒细胞增高。 18 | 19 | 初步诊断为细菌性食物中毒，依据是患者有食用未充分加热食物的史，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便、伴发热等典型症状。血常规及大便检验提示细菌感染。 20 | 21 | 鉴别诊断方面，需要与急性细菌性痢疾（无黏液脓血便）、霍乱（一般无剧烈腹痛和持续高热）、急性出血性坏死性肠炎（无显著出血倾向）、病毒性胃肠炎（病情较轻，无严重脱水）、河豚中毒（无接触史）和脊髓灰质炎（无神经系统症状）进行鉴别诊断。 22 | 23 | 目前拟定治疗计划为对症治疗及抗菌药物。 24 | 25 | 此为入院记录。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/先天异常/0/先天性心脏病.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 医院名称：朱雀市中心医院 4 | 病历编号：xxxxx 5 | 病史陈述者：患者本人 6 | 记录时间：8月27日 7 | 患者：葛某某 8 | 性别：男 9 | 年龄：37岁 10 | 民族：汉族 11 | 婚姻状况：已婚 12 | 职业：职员 13 | 住址：朱雀市紫陌街29号 14 | 入院时间：8月27日 15 | 16 | 主诉： 17 | 患者反复呼吸道感染伴心悸、气喘、发绀3个月。 18 | 19 | 现病史： 20 | 患者3个月前无明显诱因开始出现反复呼吸道感染、心悸、气喘和发绀症状，起初症状较轻，近一个月来症状加重，尤其是夜间情况更加明显。主要症状为反复呼吸道感染伴心悸、气喘和发绀，症状多在运动后加重，稍作休息后有所缓解。症状发作时伴有乏力、头晕、食欲减退。发病后于当地医院检查发现心脏异常，予以对症治疗（抗感染、供氧等），效果不佳，遂来我院进一步诊治。精神状态差，夜间常有咳嗽影响睡眠，食欲减退，大便正常，小便次数增多，体重无明显变化。 21 | 22 | 既往史： 23 | 一般健康状况良好，此次发病前无明显不适。无重大疾病史、传染病史和输血史。已完成国家计划免疫接种，并无对青霉素过敏。 24 | 25 | 个人史： 26 | 出生地和居留地均为朱雀市。平时生活习惯良好，不吸烟，偶尔饮酒，作息规律。从事公司职员工作，工作压力较大，需久坐。无明显工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。无冶游史。 27 | 28 | 婚育史及家族史： 29 | 婚姻状况已婚，结婚年龄28岁。配偶健康状况良好。有一子，健康。父母健在，无家族遗传病史，也无类似疾病。 30 | 31 | 体格检查： 32 | 一般情况：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80 mmHg。 33 | 系统检查： 34 | 皮肤：未见皮疹，发绀明显。 35 | 粘膜：暂无明显异常。 36 | 淋巴结：未触及肿大淋巴结。 37 | 头部及器官：五官端正，未见明显异常。 38 | 颈部：颈软，甲状腺未触及肿大。 39 | 胸部：胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心界略左移，心音有力，第一心音稍减弱，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音。 40 | 腹部：腹软无压痛，肝脾未触及肿大。 41 | 直肠肛门：未查。 42 | 外生殖器：未查。 43 | 脊柱：无畸形，全身骨胳无畸形。 44 | 四肢：无浮肿，活动自如。 45 | 神经系统：神志清晰，肌力、肌张力未见异常，生理反射存在，病理反射未引出。 46 | 47 | 专科检查： 48 | 心电图显示心律不齐，窦性心动过速。胸部X线显示心影扩大，肺部无明显异常。 49 | 50 | 辅助检查： 51 | 心电图显示心律不齐，胸部X线提示心影扩大，彩超未见明显结构异常。 52 | 53 | 初步诊断： 54 | 先天性心脏病。 55 | 56 | 诊断依据： 57 | 根据患者3个月以来的反复呼吸道感染、心悸、气喘、发绀等症状，结合体格检查（心音减弱、心脏杂音），心电图显示心律不齐及胸部X线提示心影扩大，初步诊断为先天性心脏病。 58 | 59 | 鉴别诊断： 60 | 1.风湿性心脏病：患者无风湿病史，心脏杂音表现不符合风湿性病变特征。 61 | 2.贫血：血常规未见相应变化，否定贫血。 62 | 3.静脉杂音：与患者心脏杂音性质不同，否定。 63 | 4.感冒：无感冒症状，症状持续时间长，否定。 64 | 65 | 入院记录： 66 | 患者入院8小时内，症状显著，精神状态差。体格检查见明显体征，心音有杂音，初步诊断先天性心脏病。计划进一步行心脏彩超及相关血液检查，明确诊断并拟定治疗方案。 67 | 68 | 入院后病程记录： 69 | 患者入院后，每日查房，记录病情变化，继续监测生命体征。上级医师王主任查房，患者病情稳定，建议继续对症治疗，并行进一步心脏影像学检查。病程中无疑难病例讨论记录。交接班记录无特殊情况。无转科记录。目前患者病情有所缓解，精神状态略有好转，持续观察。无抢救记录、有创诊疗操作记录和出院记录。护理中注重监测各项生命体征。 70 | 71 | 医嘱： 72 | 长期医嘱单： 73 | 1. 密切监测生命体征，按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。 74 | 2. 保持病房安静，确保患者充足休息。 75 | 3. 根据心内科会诊结果行强化检查。 76 | 77 | 临时医嘱单： 78 | 1. 血常规、尿常规及电解质检查。 79 | 2. 心脏彩超检查。 80 | 3. 心脏磁共振检查。 81 | 82 | 辅助检查报告单： 83 | 血常规：正常 84 | 尿常规：正常 85 | 电解质：正常 86 | 心电图：心律不齐，窦性心动过速 87 | 胸部X线：心影扩大，无肺异常 88 | 心脏彩超：尚未进行 89 | 心脏磁共振：尚未进行 90 | 91 | 体温单： 92 | 体温：36.8℃ 93 | 脉搏：85次/分 94 | 呼吸：20次/分 95 | 血压：120/80 mmHg 96 | 97 | 就诊医师签名：李医生 98 | 99 | 至此, 病历记录完毕。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/先天异常/0/蚕豆症.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文： 2 | 3 | 翠湖市人民医院 4 | 住院病历 5 | 姓名：杜某某 性别：男 年龄：65岁 民族：汉族 6 | 病史陈述者：本人 入院时间：2月5日 记录时间：2月5日 7 | 8 | 主诉： 9 | 进食新鲜蚕豆后2天内出现全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热1天。 10 | 11 | 现病史： 12 | 患者于2月3日在家中进食新鲜蚕豆，2月4日开始出现全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热，持续至今无缓解。主要症状为全身不适、疲倦乏力、自觉畏寒，体温最高达38.5℃，无明显缓解或加重。伴有头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛，症状出现于主要症状之后，与主要症状相伴随。患者至本院急诊就诊，初步诊断为蚕豆症，建议住院治疗。患者精神状态差，睡眠差，食欲减退；大小便正常，体重无明显变化。 13 | 14 | 既往史： 15 | 一般健康状况一般，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。无传染病史。完整接种儿童时期疫苗，无近期接种史。无手术外伤史、输血史和药物过敏史。 16 | 17 | 个人史： 18 | 出生地与居留地均为翠湖市。不吸烟，不饮酒，饮食规律。已退休，曾为公司职员。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史和冶游史。 19 | 20 | 婚育史及家族史： 21 | 婚姻状况已婚，结婚年龄25岁。配偶健康状况健康。有两个子女，均健康。父母均已去世，兄弟姐妹健康，无类似疾病及遗传倾向。 22 | 23 | 体格检查： 24 | 一般情况：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压120/80 mmHg。 25 | 系统检查：面色苍白，无黄疸。咽部轻微充血。未触及肿大淋巴结。头部无畸形，双眼无黄染，耳鼻咽无异常。颈软，无抵抗，甲状腺不大。胸廓对称，两侧呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率90次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。肛门未见异常。外生殖器无异常。脊柱无畸形。四肢无浮肿，活动自如。神经系统正常，神志清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。 26 | 27 | 辅助检查： 28 | 血常规示贫血，配合G6PD酶活性测定异常。 29 | 30 | 初步诊断： 31 | 蚕豆症 32 | 诊断依据：患者进食新鲜蚕豆后出现全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热等症状，血常规示贫血，G6PD酶活性测定异常。 33 | 鉴别诊断：感染性贫血、失血性贫血、地中海性贫血、遗传性球形红细胞增多症已排除。 34 | 35 | 入院记录： 36 | 李医生于2月5日签名。 37 | 38 | 入院后病程记录： 39 | 首次病程记录：患者为65岁男性，进食新鲜蚕豆后2天内出现全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热等症状，结合辅助检查，初步诊断为蚕豆症。计划行补液、对症治疗，密切观察病情变化，并定期复查血常规。 40 | 日常病程记录：患者目前症状有所缓解，继续对症治疗，复查相关指标。 41 | 上级医师查房记录：患者病情相对稳定，继续当前治疗方案，密切监测病情变化。 42 | 43 | 医嘱： 44 | 长期医嘱单：补液，注意营养，定期复查血常规，密切观察病情变化。 45 | 临时医嘱单：对症处理，如有不适立即通知医生。 46 | 47 | 辅助检查报告单： 48 | G6PD酶活性测定报告单异常提示患者有蚕豆症。 49 | 50 | 体温单： 51 | 体温：38.5℃，脉搏：90次/分，呼吸：18次/分，血压：120/80 mmHg。 52 | 53 | 特殊检查同意书：无 54 | 55 | 病危（重）通知书：无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/内分泌、营养和代谢疾病及免疫疾病/0/甲状腺功能亢进.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 钢城市人民医院 2 | 钢城市杉木街37号 3 | 患者：谢某某 4 | 5 | 性别：男 年龄：5岁 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：学生 6 | 7 | 主诉： 8 | 心动过速、易激动、烦躁半年，乏力、体重下降2个月。 9 | 10 | 现病史： 11 | 患者自半年前开始出现心动过速，逐渐出现易激动、烦躁等症状，居家休养无明显改善。2个月前乏力加重，食欲亢进但体重明显下降，且出现怕热、多汗症状。近期大便次数增多，偶尔腹泻。 12 | 13 | 主要症状特点： 14 | 患者主要表现为心动过速（频率约130次/分），易激动、烦躁。食欲增加但体重下降了5公斤，出现多汗、怕热和明显乏力的情况。 15 | 16 | 伴随症状： 17 | 伴有多汗、怕热，大便次数增加，有时出现腹泻。 18 | 19 | 诊疗经过及结果： 20 | 患者曾就诊于当地医院，查甲状腺功能异常，TSH显著降低，T3、T4升高，怀疑为甲亢，给予甲状腺药物治疗，症状稍有缓解后又复发。 21 | 22 | 一般情况变化： 23 | 患者精神状态疲倦，夜间睡眠质量较差，食欲亢进但体重下降，大小便正常但大便次数增加。 24 | 25 | 既往史： 26 | 患者一直身体状况良好，没有重大疾病史，也没有高血压、糖尿病等慢性病史，没有肝炎、结核病等传染病史，按时进行了预防接种，没有手术及重大外伤史，没有输血史，也没有药物、食物等过敏史。 27 | 28 | 个人史： 29 | 出生地和居留地均为钢城市，无烟酒嗜好，生活有规律。患者目前为学生，在家休养，没有工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史，也没有冶游史。 30 | 31 | 婚育史及家族史： 32 | 婚姻状况为未婚，无结婚年龄和子女情况，配偶健康状况良好。患者的父母和兄弟姐妹健康状况良好，无类似疾病或家族遗传病史。 33 | 34 | 体格检查： 35 | 一般情况： 36 | 体温：37.2°C 脉搏：130次/分 呼吸：20次/分 血压：120/75mmHg 37 | 38 | 系统检查： 39 | 皮肤：皮肤温暖，多汗。 40 | 粘膜：无苍白。 41 | 淋巴结：无肿大。 42 | 头部及器官：未见异常。 43 | 颈部：甲状腺Ⅱ度肿大，无压痛。 44 | 胸部：心率130次/分，心音有力，未闻及杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。 45 | 腹部：柔软，无压痛，肝脾未触及。 46 | 直肠肛门：未见异常。 47 | 外生殖器：未见异常。 48 | 脊柱：未见异常。 49 | 四肢：肌力正常，无水肿。 50 | 神经系统：精神状态尚可，神志清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。 51 | 52 | 专科检查： 53 | 甲状腺触诊：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较软，无明显结节。 54 | 55 | 辅助检查： 56 | 外院甲状腺功能检查：TSH显著降低，T3、T4升高。 57 | 58 | 初步诊断： 59 | 甲状腺功能亢进症。 60 | 61 | 诊断依据： 62 | 患者心动过速、易激动、烦躁、怕热、多汗等症状，实验室检查T3、T4升高，TSH降低，甲状腺触诊Ⅱ度肿大支持诊断。 63 | 64 | 鉴别诊断： 65 | 破坏性甲状腺毒症、服用外源性甲状腺素、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能亢进症。根据病史、体格检查及实验室检查排除其他疾病可能。 66 | 67 | 入院记录： 68 | 入院时间：3月17日 15:00 69 | 入院医生：张医生 70 | 71 | 入院后病程记录： 72 | 首次病程记录： 73 | 患者入院时主要症状为心动过速、易激动、烦躁、怕热、多汗、乏力及体重下降，经体格检查及实验室检查，初步诊断为甲状腺功能亢进症。计划进行甲状腺功能系列检查及心脏超声等进一步确诊，并及时给予抗甲状腺药物治疗。 74 | 75 | 日常病程记录： 76 | 3月18日：继续抗甲状腺药物治疗，症状稍有缓解。计划进一步检查心电图及甲状腺B超。 77 | 78 | 上级医师查房记录： 79 | 3月18日：患者目前症状稳定，继续监测甲状腺功能变化，优化治疗方案。 80 | 81 | 交（接）班记录： 82 | 3月18日：患者目前病情稳定，治疗方案无调整。 83 | 84 | 医嘱： 85 | 长期医嘱单： 86 | - 丙硫氧嘧啶 50mg，每日三次口服 87 | - 低碘饮食 88 | - 定期复查甲状腺功能 89 | 90 | 临时医嘱单： 91 | - 心电图检查 92 | - 甲状腺B超检查 93 | 94 | 辅助检查报告单： 95 | 心电图结果：窦性心动过速。 96 | 甲状腺B超：甲状腺增大，回声不均匀。 97 | 98 | 以上为患者的详细住院病历。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/内分泌、营养和代谢疾病及免疫疾病/0/糖尿病.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 雨城市人民医院 2 | 住院病历 3 | 姓名：康某某 性别：男 年龄：7岁 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：学生 住址：雨城市柏林街21号 入院时间：2月12日 记录时间：2月12日 病史陈述者：母亲 4 | 主诉：多饮、多尿、多食，体重下降2个月 5 | 6 | 现病史： 7 | 患者康某某于2个月前开始出现多饮、多尿、多食，体重明显下降，无明显诱因。每天饮水量显著增加，尿量增多且频繁，食量增加但体重显著下降。偶有疲乏无力，精神状态尚可。在当地诊所检查发现血糖显著升高，建议转诊到雨城市人民医院。精神状态尚可，睡眠正常，食欲尚可，大便正常，体重下降明显。 8 | 9 | 既往史： 10 | 一般健康状况良好，无特殊疾病史。无传染病史，按时接种疫苗，无手术外伤史，无输血史，无过敏史。 11 | 12 | 个人史： 13 | 康某某出生于雨城市，目前居住在雨城市，生活习惯规律，饮食正常。他是学生，学习压力一般，无工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史，无冶游史。 14 | 15 | 婚育史及家族史： 16 | 婚育史：康某某未婚，无结婚年龄、配偶健康状况、子女情况记录。家族史：康某某的父母健康状况良好，无类似疾病及遗传倾向。 17 | 18 | 体格检查： 19 | 一般情况：体温36.5°C，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg。 20 | 系统检查：皮肤、粘膜正常。淋巴结未触及肿大。头部及器官正常。颈部无异常。胸部胸廓正常，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率88次/分，律齐，未闻及杂音。腹部腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾未触及。直肠肛门正常。外生殖器正常。脊柱正常。四肢正常。神经系统生理反射存在，病理反射未引出。 21 | 22 | 专科检查：无特殊情况。 23 | 24 | 辅助检查：血糖: 20 mmol/L，尿常规: 尿糖阳性，酮体阳性。 25 | 26 | 初步诊断：康某某疑似患有1型糖尿病。 27 | 28 | 诊断依据：根据康某某的多饮、多尿、多食、体重下降的症状，结合血糖显著升高，尿糖、尿酮体阳性。 29 | 30 | 鉴别诊断：排除2型糖尿病，因康某某年纪较小，无肥胖史，且症状典型。 31 | 32 | 入院记录： 33 | 康某某，男，7岁，2个月前出现多饮、多尿、多食，体重下降，血糖20 mmol/L，尿糖、尿酮体阳性。考虑为1型糖尿病。计划进行胰岛素治疗，控制血糖，进一步监测及调整治疗方案。 34 | 35 | 入院后病程记录： 36 | 康某某血糖控制较好，症状有所好转，继续胰岛素治疗。 37 | 38 | 上级医师查房记录： 39 | 上级医师查房后建议胰岛素剂量调整，密切监测血糖变化。 40 | 41 | 交（接）班记录： 42 | 康某某病情稳定，血糖控制良好，继续密切观察。 43 | 44 | 转科记录： 45 | 无 46 | 47 | 阶段小结： 48 | 康某某入院后经过治疗，血糖控制较好，症状有所缓解，依从性良好。 49 | 50 | 出院记录： 51 | 康某某病情稳定，血糖控制良好，判断出院。 52 | 53 | 医嘱： 54 | 长期医嘱单：胰岛素每日3次，餐前注射，控制血糖。 55 | 临时医嘱单：每日测量血糖4次，记录血糖变化。 56 | 57 | 辅助检查报告单： 58 | 血糖20 mmol/L，尿糖阳性，酮体阳性。 59 | 60 | 体温单： 61 | 体温36.5°C，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg。 62 | 63 | 病历编辑：李医生 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/呼吸系统疾病/0/哮喘.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 姓名：蓝某某 性别：女 年龄：78岁 民族：汉族 婚姻状况：丧偶 职业：退休 住址：碧落市柏林街26号 入院时间：11月28日 记录时间：12月1日 病史陈述者：本人 医院名称：碧落市人民医院 4 | 5 | 主诉：反复喘息、咳嗽，胸腔紧迫，胸闷和呼吸困难1年余，加重3天 6 | 7 | 现病史：患者1年前在家中突然出现喘息、咳嗽，胸腔紧迫，胸闷和呼吸困难，起病较急。病前未有任何明显前驱症状。此后症状反复发作，特别是在夜间和晨起时加重。此次发作较前明显加重，且伴有咳白色粘痰。 8 | 9 | 主要症状特点：主要表现为喘息，咳嗽，胸腔紧迫和呼吸困难。尤其在受到冷空气、粉尘或过敏物质刺激时，症状会显著加重。存在夜间和晨起症状加重的规律。 10 | 11 | 伴随症状：伴随有轻微食欲减退和睡眠质量差，但无发热和体重明显减轻。 12 | 13 | 诊疗经过及结果：曾在社区诊所就诊，给予沙丁胺醇吸入剂和布地奈德悬液雾化治疗，症状缓解不完全。此次发作后自行购药效果不佳，遂来我院就诊。 14 | 15 | 一般情况变化：精神状态一般，睡眠质量差，食欲减退，大小便正常，体重无明显变化。 16 | 17 | 既往史：一般健康状况良好。5年前诊断有高血压病，药物控制良好。无传染病史，无明显特殊预防接种史。无手术外伤史，无输血史。对花粉和尘螨过敏。 18 | 19 | 个人史：出生地和居留地均为碧落市。无烟酒嗜好，生活规律，日常起居有序。退休教师，退休后生活规律，无明显劳累史。无工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史。无冶游史。 20 | 21 | 婚育史及家族史：婚姻状况为丧偶，结婚年龄为23岁。配偶已故，有一子二女，健康。月经史：初潮年龄为14岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天，末次月经时间为绝经20年，月经量正常，无痛经情况。家族史：父母均已过世，健康状况不明确，子女健康。无哮喘和其他遗传性疾病史。 22 | 23 | 体格检查：一般情况：体温为36.8°C，脉搏为86次/分，呼吸为22次/分，血压为135/85mmHg。系统检查：皮肤无黄染、皮疹，粘膜无苍白、无出血点。淋巴结未触及肿大。头部及器官无异常。颈部对称，无颈静脉怒张。胸部为桶状胸，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺散在哮鸣音。腹部软，肝脾未触及肿大。直肠肛门未查。外生殖器未查。脊柱无畸形。四肢无浮肿。神经系统生理反射存在，病理反射未引出。 24 | 25 | 专科检查：肺功能检查：FEV1/FVC <70%，FEV1 预估值的60%。 26 | 27 | 辅助检查：胸片显示双肺野无明显异常。血常规无明显异常。过敏原检测显示对花粉和尘螨过敏阳性。 28 | 29 | 初步诊断：1. 哮喘 2. 高血压病 30 | 31 | 诊断依据：患者反复出现喘息、咳嗽、胸腔紧迫、胸闷和呼吸困难，尤其在夜间和晨起时症状加重。体格检查发现双肺听诊散在哮鸣音。肺功能检查提示FEV1/FVC <70%。过敏原检测阳性。既往有高血压病史，血压略高。 32 | 33 | 鉴别诊断：过敏性鼻炎：无明显鼻痒和鼻塞症状；鼻窦炎：无持续性鼻阻塞，头痛症状；异物吸入：慢性病程且无窒息发作史；气管狭窄：无气管狭窄影像学证据；喉气管软化：病程与典型年龄不符，胸片正常。 34 | 35 | 入院记录： 36 | 张医生于12月1日为蓝某某女士撰写的入院记录。 37 | 38 | 入院后病程记录： 39 | 首次病程记录：患者因反复喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难1年余，加重3天入院。病史特点符合哮喘。诊断依据明确，拟定诊疗计划。急性发作期治疗给予支气管扩张剂和激素雾化吸入治疗。 40 | 41 | 日常病程记录：患者今日症状有所缓解，夜间喘息减轻。继续给予布地奈德雾化治疗。 42 | 43 | 上级医师查房记录：患者症状有所缓解，查体双肺哮鸣音较昨减少，建议继续现有治疗方案，并加强抗炎和免疫调节治疗。 44 | 45 | 疑难病例讨论记录：无 46 | 47 | 交（接）班记录：无 48 | 49 | 转科记录：无 50 | 51 | 阶段小结：患者入院后经过支气管扩张剂及激素雾化治疗，症状明显缓解，夜间无再发喘息，方案治疗有效。 52 | 53 | 抢救记录：无 54 | 55 | 有创诊疗操作记录：无 56 | 57 | 会诊记录：无 58 | 59 | 出院记录：无 60 | 61 | 病重（病危）患者护理记录：无 62 | 63 | 医嘱：长期医嘱单：布地奈德雾化吸入，每日2次；沙丁胺醇按需吸入。临时医嘱单：氧气吸入；必要时给予静脉注射地塞米松。 64 | 65 | 辅助检查报告单：胸片：双肺野无明显异常；肺功能检查：FEV1/FVC<70%，FEV1 预估值的60%；过敏原检测：对花粉和尘螨过敏阳性。 66 | 67 | 体温单：体温：36.8°C；脉搏：86次/分；呼吸：22次/分；血压：135/85mmHg。 68 | 69 | 输血治疗知情同意书：无 70 | 71 | 特殊检查同意书：无 72 | 73 | 病危（重）通知书：无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/呼吸系统疾病/0/肺炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文： 2 | 住院病历 3 | 基本信息： 4 | 姓名：顾某某 5 | 性别：男 6 | 年龄：54岁 7 | 民族：汉族 8 | 婚姻状况：已婚 9 | 职业：工人 10 | 住址：碧空市晨曦街45号 11 | 入院时间：6月2日 12 | 记录时间：6月2日 13 | 病史陈述者：患者本人 14 | 医院名称：碧空市人民医院 15 | 16 | 主诉： 17 | 发烧持续3天，咳嗽伴随呼吸困难2天。 18 | 19 | 现病史： 20 | 患者6月2日在家中突然开始发热，体温高达39.5度，伴有持续性干咳，明显的吸气困难。无明显诱因，起病急。 21 | 22 | 发病情况： 23 | 患者发热3天，高烧持续不退，咳嗽频繁，呼吸急促，特别是活动后症状加重。咳嗽无痰或少量白色泡沫痰，呼吸急促，休息后症状稍有缓解。 24 | 25 | 伴随症状： 26 | 患者自述胸痛特别是深呼吸时加重，偶有头痛、乏力、食欲差，无胸闷、盗汗。 27 | 28 | 诊疗经过及结果： 29 | 患者6月1日就诊于场区医院，行血常规检查示白细胞升高，给予抗感染治疗（头孢类药物）效果一般，症状无明显减轻，遂来我院进一步诊治。 30 | 31 | 一般情况变化： 32 | 精神状态欠佳，困倦，入睡困难，食欲减退，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 33 | 34 | 既往史： 35 | 一般健康状况：平时身体健康，不吸烟，偶尔饮酒。 36 | 疾病史：无 37 | 传染病史：无 38 | 预防接种史：已接种常规疫苗 39 | 手术外伤史：无 40 | 输血史：无 41 | 过敏史：无已知药物过敏史 42 | 43 | 个人史： 44 | 出生地：碧空市 45 | 居留地：碧空市 46 | 生活习惯：生活规律，饮食偏清淡 47 | 职业及工作条件：工人，工作环境中等，偶有粉尘接触 48 | 接触史：无明确工业毒物、放射性物质接触史 49 | 冶游史：无 50 | 51 | 婚育史及家族史： 52 | 婚育史： 53 | 婚姻状况：已婚 54 | 结婚年龄：25岁 55 | 配偶健康状况：健康 56 | 子女情况：2个孩子，均健康 57 | 家族史：父母健在，兄弟姐妹均健康，无类似疾病及遗传病史 58 | 59 | 体格检查： 60 | 一般情况： 61 | 体温：39.5℃ 62 | 脉搏：110次/分 63 | 呼吸：26次/分 64 | 血压：135/85 mmHg 65 | 66 | 系统检查： 67 | 皮肤：无皮疹、瘀斑 68 | 粘膜：无黄疸、苍白 69 | 淋巴结：未触及肿大淋巴结 70 | 头部及器官：无异常 71 | 颈部：软，无抵抗，气管居中 72 | 胸部：胸廓无畸形，触诊、叩诊正常，听诊可闻及湿啰音 73 | 腹部：软，无压痛，肝脾未触及 74 | 直肠肛门：未检查 75 | 外生殖器：未检查 76 | 脊柱：无畸形，活动自如 77 | 四肢：无浮肿，无畸形 78 | 神经系统：反射正常，病理征（-） 79 | 80 | 专科检查：无明显专科异常 81 | 82 | 辅助检查：胸片示双肺下叶片状阴影，血常规示白细胞12.5×10^9/L，CRP升高。 83 | 84 | 初步诊断：1. 肺炎 2. 高热待查 3. 呼吸困难 85 | 86 | 诊断依据： 87 | 1. 患者发热、咳嗽、呼吸困难临床表现 88 | 2. 胸片示双肺下叶片状阴影 89 | 3. 血常规示白细胞升高，CRP升高 90 | 91 | 鉴别诊断： 92 | 1. 肺结核：患者无盗汗、夜间盗汗，痰检未见抗酸杆菌，痰培养阴性，胸片无典型空洞表现 93 | 2. 肺癌：患者无吸烟史，无体重明显下降，胸片无肿块阴影，肿瘤标志物（-） 94 | 3. 肺血栓栓塞症：患者无下肢静脉血栓病史，无突发性胸痛 95 | 96 | 入院记录： 97 | 医师签名：李医生 98 | 99 | 入院后病程记录： 100 | 首次病程记录：患者入院后情况稳定，高热持续，咳嗽无咳痰，给予头孢类抗生素、退热药物、吸氧、静脉输液治疗，计划行肺CT。 101 | 日常病程记录：6月3日：患者体温略降，咳嗽减轻，呼吸困难稍缓解。 102 | 上级医师查房记录：张主任：查房后患者诊断明确，治疗方案正确。 103 | 疑难病例讨论记录： 104 | 交（接）班记录：接班护士陈某于6月3日早晨交接班，患者情况稳定。 105 | 转科记录： 106 | 阶段小结：6月5日：患者体温逐渐恢复正常，咳嗽好转，呼吸困难明显改善，食欲恢复。 107 | 抢救记录： 108 | 有创诊疗操作记录： 109 | 会诊记录： 110 | 出院记录： 111 | 病重（病危）患者护理记录： 112 | 113 | 医嘱： 114 | 长期医嘱单： 115 | 1. 三代头孢类抗生素静滴 116 | 2. 口服退热药物 117 | 3. 吸氧 118 | 4. 静脉补液 119 | 临时医嘱单： 120 | 1. 肺CT检查 121 | 2. 血常规复查 122 | 3. CRP检测 123 | 124 | 辅助检查报告单： 125 | 胸片示双肺下叶片状阴影，血常规：白细胞12.5×10^9/L，血红蛋白120g/L，CRP 35mg/L。 126 | 127 | 体温单： 128 | 6月2日：39.5℃ 129 | 6月3日：38.5℃ 130 | 6月4日：37.5℃ 131 | 132 | 输血治疗知情同意书： 133 | 特殊检查同意书： 134 | 病危（重）通知书。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/妊娠、分娩病及产褥期并发症/0/妊娠合并甲状腺功能亢进.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 香山市人民医院 2 | 住 院 记 录 本 3 | 姓 名：于某某 性 别：女 年 龄：79岁 4 | 婚姻状况：已婚 职 业：退休教师 住 址：香山市丝路街66号 5 | 6 | 时间：1月23日 7 | 8 | 香山市人民医院 9 | 住院病历 10 | 记录时间：1月23日 11 | 病史陈述者：患者本人 12 | 医院名称：香山市人民医院 13 | 14 | 主诉：心悸、心动过速、多汗3月，加重2周。 15 | 16 | 现病史： 17 | 患者于3个月前无明显诱因出现心悸、心动过速、多汗，未予重视。2周前症状加重，遂来我院就诊。主要症状特点为心悸、心动过速，多汗，且多于夜间发作，伴有性情急躁、食欲亢进、疲乏。伴随症状为甲状腺肿大，突眼情况。经门诊检查，初步怀疑为妊娠合并甲状腺功能亢进，收住入院进一步诊治。患者精神状态欠佳，睡眠不深易醒，食欲尚可，大小便正常，体重明显减轻。 18 | 19 | 既往史： 20 | 一般健康状况良好，无重大疾病史。否认传染病史，已按时接种预防接种。否认手术及严重外伤史，无输血史。否认药物及食物过敏史。 21 | 22 | 个人史： 23 | 出生地为香山市，居留地也在香山市。患者生活习惯规律，饮食有节制，喜欢运动。退休教师，工作环境良好。否认接触史，无冶游史。 24 | 25 | 婚育史及家族史： 26 | 婚姻状况为已婚，结婚年龄为25岁。配偶健康状况良好，子女情况为一子一女，均健康。患者初潮年龄为14岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天。末次月经时间为45岁，月经量为中等，无痛经情况。父母及兄弟姐妹健康，否认类似疾病及明显遗传倾向。 27 | 28 | 体格检查： 29 | 一般情况：体温36.5°C，脉搏108次/分，呼吸20次/分，血压130/85 mmHg。 30 | 系统检查：皮肤无黄疸、无出血点、无皮疹。粘膜无苍白、无黄染。淋巴结无触及肿大。头部及器官无异常情况。颈部甲状腺II度肿大。胸部心律齐，未闻及杂音。腹部平软，无压痛，肝脾未触及。直肠肛门无异常。外生殖器无特殊。脊柱无畸形。四肢无水肿。神经系统无明显异常。 31 | 32 | 专科检查：甲状腺II度肿大，触痛明显。 33 | 34 | 辅助检查：血T3、T4偏高。 35 | 36 | 初步诊断： 37 | 1. 妊娠合并甲状腺功能亢进； 38 | 2. 甲状腺肿大。 39 | 40 | 诊断依据： 41 | 患者症状，体格检查及血T3、T4结果。 42 | 43 | 鉴别诊断： 44 | 妊娠期单纯甲状腺肿大：无明显甲亢症状，T3、T4正常。 45 | 亚急性甲状腺炎：主要表现为甲状腺疼痛，炎症性指标升高。 46 | 桥本(Hashimoto)病：慢性甲状腺炎，甲状腺抗体阳性。 47 | 48 | 入院记录： 49 | 患者长期心悸、多汗，甲状腺肿大，突眼。试验室检查血T3、T4高。初步诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进。鉴别为无甲状腺明显疼痛，甲状腺抗体阴性，排除亚急性甲状腺炎及Hashimoto病。诊疗计划为调整甲亢药物，监测病情。 50 | 51 | 入院后病程记录： 52 | 首次病程记录：患者情况稳定，症状有所缓解，继续药物治疗。 53 | 日常病程记录：患者情况稳定，继续药物治疗。 54 | 上级医师查房记录：患者入院后症状控制良好，病情稳定。 55 | 疑难病例讨论记录：无。 56 | 交（接）班记录：无异常交接情况。 57 | 转科记录：无。 58 | 阶段小结：患者目前症状控制稳定，病情明显好转。 59 | 抢救记录：无。 60 | 有创诊疗操作记录：无。 61 | 会诊记录：无。 62 | 出院记录：拟于2023年2月1日出院，出院时病情稳定。 63 | 病重（病危）患者护理记录：无。 64 | 65 | 医嘱： 66 | 长期医嘱单：继续服用抗甲亢药物，每日监测脉搏血压。 67 | 临时医嘱单：若病情变化，立即通知主治医师。 68 | 69 | 辅助检查报告单：血T3：8.5 nmol/L，血T4：220 nmol/L，血TSH：0.02 uIU/mL。 70 | 71 | 体温单：体温36.5°C，脉搏108次/分，呼吸20次/分，血压130/85 mmHg。 72 | 73 | 输血治疗知情同意书：无。 74 | 75 | 特殊检查同意书：无。 76 | 77 | 病危（重）通知书：无。 78 | 79 | 医师签名：张医生 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/寄生虫病/0/疟疾.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 雪梨市人民医院 4 | 病历号： 5 | 姓名：邵某某 性别：女 年龄：83岁 民族：汉族 婚姻状况：已婚 职业：退休教师 住址：雪梨市雨城街70号 入院时间：8月9日 记录时间：8月9日 6 | 7 | 主诉：反复发热、寒战、大汗、乏力3周。 8 | 9 | 现病史：患者邵某某3周前在自己家中突然出现发热、寒战、大汗伴乏力。发热呈周期性出现，每次发热前有寒战，持续高热后大汗，随后缓解。无明显诱因。其主要症状特点为寒战、高热、大汗、乏力，每次发热时体温高达40℃，汗出后体温迅速下降至正常，症状每日反复出现。伴随症状包括头痛、四肢酸痛、乏力，与发热症状同步发生。患者在当地诊所进行对症处理未见明显好转，后转至我院进一步诊治。患者的一般情况变化为精神状态差，夜间失眠，食欲下降，小便正常，大便稀薄，体重无明显变化。 10 | 11 | 既往史：患者一般健康状况一般，有高血压病史15年，长期服用降压药物，血压控制较好。无传染病史，完整接种了儿童期的预防接种。无手术外伤史、输血史和过敏史。 12 | 13 | 个人史：患者出生地和居留地均为雪梨市。生活习惯规律，有午睡习惯，近年来活动量减少。退休前为初中教师，无接触工业毒物、粉尘、放射性物质等。无疫区旅行史。 14 | 15 | 婚育史及家族史：患者婚姻状况为已婚，结婚年龄为23岁，配偶健康状况良好，无重大疾病。患者有一子一女，均健康。月经史显示绝经。家族史中父母已故，均无类似疾病史，兄弟姐妹身体健康，没有遗传病史。 16 | 17 | 体格检查：患者体温为39.5℃，脉搏为110次/分，呼吸为22次/分，血压为140/90 mmHg。皮肤无皮疹，无黄疸。口腔、咽部粘膜无异常。未触及明显肿大的淋巴结。头部及器官五官端正，听力视力正常。颈部无肿大，甲状腺不大。胸部双肺呼吸音清，无啰音，心音低钝，未闻及杂音。腹部柔软，肝、脾无肿大。直肠肛门未查。外生殖器未查。脊柱无畸形。四肢肌力肌张力正常，无水肿。神经系统意识清楚，言语流利，四肢活动自如，肌力、肌张力正常。 18 | 19 | 辅助检查：血常规显示白细胞总数正常，红细胞略减少，血小板正常。血涂片显示见疟原虫。 20 | 21 | 初步诊断：疟疾。据患者周期性高热、寒战、大汗等临床表现，结合血涂片见疟原虫，诊断为疟疾。 22 | 23 | 鉴别诊断：疟疾应与多种发热性疾病相鉴别，如败血症、伤寒、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、羌虫病、胆道感染和尿路感染等。当发展为脑型疟时，应与乙型脑炎、中度型菌痢、散发病毒性脑炎等相鉴别。 24 | 25 | 入院记录：张三医师 26 | 27 | 入院后病程记录： 28 | - 首次病程记录：入院后进行全面检查，初步判断为疟疾，建议进行抗疟治疗及支持疗法。 29 | - 日常病程记录：患者体温波动明显，继续监测体温，注意水电平衡。 30 | - 上级医师查房记录：上级医师每天查房，调整治疗方案，定期复查患者体质状况。 31 | - 疑难病例讨论记录：无。 32 | - 交（接）班记录：无。 33 | - 转科记录：无。 34 | - 阶段小结：经过治疗，患者体温稳定，症状明显缓解，食欲有所恢复。 35 | - 抢救记录：无。 36 | - 有创诊疗操作记录：无。 37 | - 会诊记录：无。 38 | - 出院记录：患者症状改善，体温恢复正常，生活自理能力恢复，病情稳定，准予出院。 39 | - 病重（病危）患者护理记录：无。 40 | 41 | 医嘱： 42 | - 长期医嘱单：抗疟药物口服及其他支持疗法。 43 | - 临时医嘱单：定期复查血常规和疟原虫血片。 44 | 45 | 辅助检查报告单：血涂片见疟原虫，肝功能、肾功能无明显异常。 46 | 47 | 体温单：体温：39.5℃，脉搏：110次/分，呼吸：22次/分，血压：140/90 mmHg。 48 | 49 | 输血治疗知情同意书：无。 50 | 51 | 特殊检查同意书：无。 52 | 53 | 病危（重）通知书：无。 54 | 55 | 寄生虫病-疟疾的主要症状为寒战、高热、大汗、头痛、四肢酸痛和乏力等。在一定的潜伏期后，症状会反复出现。严重时，疟疾能引发贫血、低血糖、急性肾功能衰竭或急性肺水肿等并发症。疟疾应与多种发热性疾病相鉴别，如败血症、伤寒、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、羌虫病、胆道感染和尿路感染等。当发展为脑型疟时，应与乙型脑炎、中度型菌痢、散发病毒性脑炎等相鉴别。 56 | 57 | 此次入院病历完毕。 58 | 59 | 医生签名：张三 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/循环系统疾病/0/小腿静脉曲张.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 医院名称：桃花市人民医院 4 | 记录时间：3月11日 5 | 入院时间：3月11日 6 | 7 | 姓名：何某某 8 | 性别：男 9 | 年龄：15岁 10 | 民族：汉族 11 | 婚姻状况：未婚 12 | 职业：学生 13 | 住址：桃花市桐城街40号 14 | 15 | 主诉：右下肢酸胀痛3个月，加重1周 16 | 17 | 现病史： 18 | 患者3个月前无明显原因出现右下肢酸胀痛，症状时轻时重，站立时明显。近日痛感加重，行走困难。无外伤史。 19 | 主要症状特点： 20 | 右小腿酸胀痛，酸胀感较为严重，站立时加重，抬高患肢可稍缓解。久坐久立后症状加剧。淤血明显，浅静脉高起。 21 | 伴随症状： 22 | 无发热、头痛、胸闷等症状。无其他严重并发症。 23 | 诊疗经过及结果： 24 | 发病后尝试进行热敷以及口服活血化瘀药物，效果不明显。后就诊本院，通过多普勒超声及静脉造影确诊。 25 | 一般情况变化： 26 | 精神状态良好，睡眠尚可，食欲正常，无明显体重变化。 27 | 28 | 既往史： 29 | 一般健康状况：平素健康良好，体质中等。 30 | 疾病史：无高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史。 31 | 传染病史：无 32 | 预防接种史：按时接种各类疫苗 33 | 手术外伤史：无 34 | 输血史：无 35 | 过敏史：无药物过敏史 36 | 37 | 个人史： 38 | 出生地：桃花市 39 | 居留地：桃花市 40 | 生活习惯：生活规律，少量饮酒，不吸烟 41 | 职业及工作条件：学生，学习压力较大 42 | 接触史：无工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史 43 | 冶游史：无冶游史 44 | 45 | 婚育史及家族史： 46 | 婚育史： 47 | 婚姻状况：未婚 48 | 结婚年龄：无 49 | 配偶健康状况：无 50 | 子女情况：无 51 | 家族史：父母健康，家族中无类似疾病及遗传倾向 52 | 53 | 体格检查： 54 | 一般情况： 55 | 体温：36.5℃ 56 | 脉搏：72次/分 57 | 呼吸：18次/分 58 | 血压：120/80 mmHg 59 | 60 | 系统检查： 61 | 皮肤：右下肢皮肤稍暗 62 | 粘膜：无异 63 | 淋巴结：未触及肿大淋巴结 64 | 头部及器官：无异常 65 | 颈部：无异常 66 | 胸部：心肺听诊无异常 67 | 腹部：软，无压痛 68 | 直肠肛门：未查 69 | 外生殖器：未查 70 | 脊柱：无畸形 71 | 四肢：右下肢浅静脉隆起、扩张、变曲 72 | 神经系统：无神经系统症状 73 | 74 | 专科检查：右下肢浅静脉明显隆起、曲张，站立时更明显 75 | 76 | 辅助检查：多普勒超声及静脉造影提示浅静脉血液回流不畅，静脉造影显示浅静脉明显曲张 77 | 78 | 初步诊断：右下肢静脉曲张 79 | 80 | 诊断依据： 81 | 1. 患者右下肢酸胀痛，站立时加重。 82 | 2. 体格检查发现右下肢浅静脉隆起、曲张。 83 | 3. 多普勒超声及静脉造影证实浅静脉血液回流不畅。 84 | 85 | 鉴别诊断： 86 | 1. 下肢静脉血栓形成后综合症：患者多普勒超声未见深静脉血液回流不畅，排除。 87 | 2. 布加综合症：无脾脏肿大及大量腹水，排除。 88 | 3. 静脉畸形骨肥大综合症：无肢体增长及皮肤血管瘤三联征，排除。 89 | 90 | 入院记录： 91 | 医师签名：张医生 92 | 93 | 入院后病程记录： 94 | 首次病程记录：患者入院后，进一步完善相关检查，确认右下肢静脉曲张。初步考虑保守治疗，建议减少久站久坐，适当抬高患肢，局部热敷及使用弹力袜。同时，进行观察并定期进行复查。 95 | 日常病程记录：患者每日右下肢痛感稍有好转，但长时间站立后仍有不适。继续保守治疗。 96 | 上级医师查房记录：上级医师查房时，患者一般情况尚可，右下肢症状有所缓解，继续保守治疗。 97 | 疑难病例讨论记录：暂时无疑难病例讨论。 98 | 交（接）班记录：患者目前病情稳定，继续观察。 99 | 转科记录：无 100 | 阶段小结：保守治疗一周后，患者症状有所缓解，但偶有酸胀感，持续观察。 101 | 抢救记录：无 102 | 有创诊疗操作记录：无 103 | 会诊记录：无 104 | 出院记录：未记录 105 | 病重（病危）患者护理记录：无 106 | 107 | 医嘱： 108 | 长期医嘱单： 109 | 1. 弹力袜 早晚穿戴 110 | 2. 局部热敷 2次/天 111 | 112 | 临时医嘱单： 113 | 1. 减少长时间站立和坐下 114 | 2. 硝酸甘油软膏 外用，涂抹患肢 2次/天 115 | 116 | 辅助检查报告单：多普勒超声及静脉造影检查报告单已存档 117 | 118 | 体温单：体温：36.5℃，脉搏：72次/分，呼吸：18次/分，血压：120/80 mmHg 119 | 120 | 输血治疗知情同意书：无 121 | 122 | 特殊检查同意书：无 123 | 124 | 病危（重）通知书：无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/循环系统疾病/0/急性风湿热.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 暮光市人民医院住院病历 2 | 3 | 基本信息: 4 | 姓名: 秦某某 5 | 性别: 女 6 | 年龄: 13岁 7 | 民族: 汉族 8 | 婚姻状况: 未婚 9 | 职业: 学生 10 | 住址: 暮光市椰风街37号 11 | 入院时间: 11月11日 12 | 记录时间: 11月11日 13 | 病史陈述者: 患者本人 14 | 医院名称: 暮光市人民医院 15 | 16 | 主诉: 17 | 发热伴游走性关节炎3天 18 | 19 | 现病史: 20 | 发病情况: 21 | 11月8日傍晚，患者在家中突然出现发热，体温高达39°C，起病较急。无明显前驱症状及诱因。 22 | 23 | 主要症状特点: 24 | 发热伴游走性关节炎，最初发生在左膝关节，后转移至右肘关节和左肩关节。局部红肿热痛，活动受限。 25 | 26 | 伴随症状: 27 | 伴有心悸、乏力、多形性红斑及舞蹈症样不自主运动，以四肢为主，情绪激动时加重。 28 | 29 | 诊疗经过及结果: 30 | 入院前曾在当地诊所用退烧药及抗生素治疗，退热效果欠佳，症状未见缓解。 31 | 32 | 一般情况变化: 33 | 精神萎靡不振，食欲减退，入睡困难，大便正常，小便量少，体重无明显变化。 34 | 35 | 既往史: 36 | 一般健康状况: 一向健康 37 | 疾病史: 无 38 | 传染病史: 无明显传染病史 39 | 预防接种史: 接种齐全 40 | 手术外伤史: 无 41 | 输血史: 无 42 | 过敏史: 无特殊药物过敏史 43 | 44 | 个人史: 45 | 出生地: 暮光市 46 | 居留地: 暮光市 47 | 生活习惯: 有规律的作息时间，喜食甜食 48 | 职业及工作条件: 学生，学习压力较大 49 | 接触史: 无有害物质接触史 50 | 冶游史: 无 51 | 52 | 婚育史及家族史: 53 | 婚育史: 54 | - 婚姻状况: 未婚 55 | - 结婚年龄: 56 | - 配偶健康状况: 57 | - 子女情况: 58 | 59 | 月经史: 60 | - 初潮年龄: 11岁 61 | - 行经期天数: 5天 62 | - 间隔天数: 28天 63 | - 末次月经时间: 10月25日 64 | - 月经量: 中等 65 | - 痛经情况: 轻度痛经 66 | 67 | 家族史: 父母及一兄一姊，均健康。家族中无类似疾病及遗传倾向。 68 | 69 | 体格检查: 70 | 一般情况: 71 | - 体温: 38.5°C 72 | - 脉搏: 96次/分 73 | - 呼吸: 22次/分 74 | - 血压: 110/70 mmHg 75 | 76 | 系统检查: 77 | - 皮肤: 多形性红斑，特别是四肢部位 78 | - 粘膜: 正常 79 | - 淋巴结: 无肿大 80 | - 头部及器官: 无异常 81 | - 颈部: 柔软无抵抗 82 | - 胸部: 心脏心尖部可闻及收缩期杂音，肺部无异常 83 | - 腹部: 软，无压痛，肝脾未及 84 | - 直肠肛门: 未查 85 | - 外生殖器: 未查 86 | - 脊柱: 无畸形 87 | - 四肢: 左膝关节、右肘关节和左肩关节红肿，压痛明显，活动受限 88 | - 神经系统: 舞蹈症样不自主运动 89 | 90 | 专科检查: 心脏听诊示左心缘2/6级收缩期杂音 91 | 92 | 辅助检查: 血常规：白细胞计数增多，C反应蛋白增高。心电图：窦性心动过速、境界性心律不齐。超声心动图：心脏轻度扩大。 93 | 94 | 初步诊断: 急性风湿热 95 | 96 | 诊断依据: 患者有发热、游走性关节炎、心脏炎、和多形性红斑、舞蹈症等症状。病史、体格检查发现多形性红斑、心脏听诊杂音、舞蹈症状，结合血常规及心电图、超声心动图检查结果，符合急性风湿热的诊断标准。 97 | 98 | 鉴别诊断: 需要鉴别链球菌感染后反应性关节炎，但本病例有心脏炎、多形性红斑及舞蹈症，不符合链球菌感染后反应性关节炎的诊断。 99 | 100 | 入院记录: 李医生 101 | 102 | 入院后病程记录: 103 | - 首次病程记录: 患者入院后血常规白细胞计数增多，C反应蛋白增高，心电图、超声心动图异常，初步诊断急性风湿热。计划立即予抗风湿治疗和抗生素治疗。监测体温、心脏听诊情况及血常规变化。 104 | - 日常病程记录: 每日监测体温及心脏听诊情况，症状无明显变化。 105 | - 上级医师查房记录: 主任医师王医生查房，意见同意目前治疗，建议继续观察血常规及心功能情况。 106 | - 疑难病例讨论记录: 无 107 | - 交（接）班记录: 无特殊变化，按常规治疗进行。 108 | - 转科记录: 无 109 | - 阶段小结: 患者入院两周，经抗风湿治疗及抗感染治疗，体温降至正常，关节炎有所缓解，但心脏杂音仍存。继续目前治疗，密切观察。 110 | - 抢救记录: 无 111 | - 有创诊疗操作记录: 无 112 | - 会诊记录: 心内科会诊建议继续抗风湿治疗，密切观察心功能变化。 113 | - 出院记录: 未出院 114 | - 病重（病危）患者护理记录: 无病重病危情况，常规护理 115 | 116 | 医嘱: 117 | 长期医嘱单: 118 | 1. 口服阿司匹林 119 | 2. 继续抗生素治疗 120 | 3. 心功能监测 121 | 122 | 辅助检查报告单: 心电图、血常规、CRP测定、超声心动图 123 | 124 | 体温单: 体温：38.5°C，脉搏：96次/分，呼吸：22次/分，血压：110/70 mmHg 125 | 126 | 输血治疗知情同意书: 无 127 | 128 | 特殊检查同意书: 无 129 | 130 | 病危（重）通知书: 无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/恶性肿瘤/0/食管恶性肿瘤.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 栗子市人民医院 2 | 住院病历 3 | 姓名：沈某某，性别：男，年龄：66岁，民族：汉，婚姻状况：已婚，职业：退休工人，住址：栗子市竹林街57号 4 | 入院时间：3月1日，记录时间：3月1日，病史陈述者：患者本人 5 | 6 | 主诉：吞咽困难3个月，加重1周 7 | 8 | 现病史： 9 | 患者于3个月前无明显诱因出现吞咽困难，初为进食固体食物时感到梗阻感，随后逐渐恶化，进食半固体及液体食物均有困难，1周前症状明显加重。患者诉初期仅对固体食物感到梗阻，随后发展至对半固体和液体食物也感到困难，进食时胸部有放射至背部的疼痛，持续性，无明显缓解因素，加剧因素为进食。此外，患者胸部疼痛伴随吞咽困难，无明显恶心呕吐，无体重明显减轻。在外院行食管钡餐造影及内镜检查，提示食管中段肿块，予抗酸、保护胃黏膜等对症治疗，效果不佳。为求进一步诊治，来我院就诊。近期精神状态欠佳，睡眠质量差，食欲下降，大便正常，无明显体重减轻。 10 | 11 | 既往史： 12 | 一般健康状况一般，患有高血压病史10余年，常规服用降压药，血压控制尚可。无传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史和过敏史。 13 | 14 | 个人史： 15 | 沈某某出生地和居留地均为栗子市，生活习惯良好，无烟酒嗜好，作息规律。他是一名退休工人，工作环境无明显职业病危害。无接触史和冶游史。 16 | 17 | 婚育史及家族史： 18 | 沈某某已婚，结婚年龄为25岁。配偶健康状况良好，有一女儿，健康。父母已逝，兄弟姐妹中无人患有类似情况，无明显家族遗传病史。 19 | 20 | 体格检查： 21 | 一般情况：体温36.8°C，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压130/85 mmHg。 22 | 系统检查：皮肤无黄染、无皮疹，粘膜无出血点，淋巴结无肿大，头部及器官头颅无畸形，五官端正，颈部无抵抗、无颈静脉怒张，胸部胸廓对称，双肺呼吸音清晰，心音无杂音，腹部腹平软，无压痛，肝脾未触及，直肠肛门未见异常，外生殖器未见异常，脊柱无畸形，四肢无畸形，活动自如，神经系统神志清楚，四肢肌力正常，病理反射阴性。 23 | 24 | 专科检查：食管镜检查：食管中段肿块，表面溃疡。 25 | 26 | 辅助检查：食管钡餐造影：食管中段狭窄，考虑肿瘤；内镜检查：食管中段肿块，需进一步病理确诊。 27 | 28 | 初步诊断：食管恶性肿瘤。 29 | 30 | 诊断依据：患者具有进行性吞咽困难，胸痛放射至背部，钡餐和内镜检查均提示食管中段肿瘤。 31 | 32 | 鉴别诊断：食管良性狭窄：病史及检查结果提示恶性病程，不符合良性狭窄表现；贲门痉挛：无典型贲门痉挛症状；食管憩室：内镜未见憩室；食管结核：无结核典型症状及病史，影像学检查无结核表现。 33 | 34 | 医嘱： 35 | 长期医嘱单：术后抗生素预防感染，早期进食流质，逐渐过渡到半流质。 36 | 临时医嘱单：术后镇痛，补液维持水电解质平衡。 37 | 38 | 辅助检查报告单：术后病理检查结果显示食管中段鳞状细胞癌，无法确定浸润深度，区域淋巴结1/10阳性。 39 | 40 | 入院记录： 41 | 患者因进行性吞咽困难入院，食管中段肿块考虑恶性，拟行手术治疗。 42 | 43 | 入院后病程记录： 44 | 首次病程记录：患者一般情况良好，无明显手术禁忌症，拟行食管肿瘤切除术。 45 | 日常病程记录：患者每日均完成常规查房，病情稳定，今日已无不适主诉。 46 | 上级医师查房记录：病情稳定，计划术前进一步完善检查。 47 | 疑难病例讨论记录：讨论手术方式及术后应对潜在风险，决定行食管部分切除术加区域淋巴结清扫。 48 | 交（接）班记录：患者一般情况良好，病情平稳，继续术前准备。 49 | 转科记录：无 50 | 阶段小结：患者入院后病情稳定，已完成术前各项检查，计划近期手术。 51 | 52 | 手术相关： 53 | 术前小结：患者一般情况良好，无明显手术禁忌症，拟行食管肿瘤切除术。 54 | 术前讨论记录：手术方式为食管部分切除加区域淋巴结清扫，可能问题包括术中出血、吻合口瘘等。 55 | 麻醉术前访视记录：ASA分级II级，麻醉风险评估后决定行全身麻醉。 56 | 麻醉记录：全身麻醉顺利实施，手术过程平稳。 57 | 手术记录：术中见食管中段肿块约5cm，行肿瘤切除及区域淋巴结清扫，手术顺利。 58 | 手术安全核查记录：手术前、术中和术后核对病人信息和手术细节，无遗漏。 59 | 手术清点记录：术后器械、纱布等均清点无误。 60 | 术后首次病程记录：术后患者一般情况良好，安返病房，继续观察。 61 | 麻醉术后访视记录：患者麻醉苏醒良好，无明显不适。 62 | 63 | 辅助检查报告单：术后病理检查：食管中段鳞状细胞癌，无法确定浸润深度，区域淋巴结1/10阳性。 64 | 65 | 体温单：体温、脉搏、呼吸、血压均稳定正常。 66 | 67 | 恶性肿瘤名称：食管恶性肿瘤 68 | 症状：吞咽困难（难于吞下或食物沿食管下行时出现梗阻感，首先出现的是对固体食物的吞咽困难，以后是半固体食物，最后是对液体食物和唾液的吞咽困难，这些阶段的进展提示有进行性的恶性病程而非痉挛，良性或消化性狭窄）；胸痛经常放射至背部。 69 | 鉴别诊断：食管良性狭窄、贲门痉挛、食管憩室、食管结核等。 70 | 71 | 以上为栗子市人民医院的住院病历全文记录。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/恶性肿瘤/0/鼻咽恶性肿瘤.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 金桥市人民医院 2 | 住院病历 3 | 姓 名：陈某某 性 别：男 年 龄：80岁 民 族：汉族 婚姻状况：已婚 4 | 职 业：退休 住 址：金桥市雾岛街22号 入院时间：9月4日 记录时间：9月4日 5 | 病史陈述者：本人 6 | 7 | 主 诉：鼻塞、耳鸣、右侧头痛1个月，颈部肿块2周 8 | 9 | 入院记录（李医生）：患者80岁男性，因右侧头痛、面麻、复视、鼻塞、涕中带血及右侧颈部肿块入院。查体见右侧鼻腔黏膜肿胀，右侧颈部触及约2x3cm肿大淋巴结，质硬，活动度差。鼻咽部镜检查见鼻咽部肿物，表面不规则，易出血。头颈部CT显示鼻咽部占位性病变及右侧颈部肿大淋巴结。初步诊断为鼻咽恶性肿瘤。拟行鼻咽部活检明确病理性质，进一步行胸部CT及腹部B超评估肿瘤分期。给予止痛、抗感染及支持治疗。 10 | 11 | 现病史： 12 | 本次患者1月前无明显诱因出现鼻塞、耳鸣，伴右侧头痛，症状逐渐加重；2周前自觉右侧颈部出现肿块，至当地医院就诊，建议进一步检查后入院。患者自诉右侧鼻塞，耳鸣，右侧头痛剧烈，呈间断性，夜晚加重。伴有右侧鼻腔出血，面部麻木，右眼复视。颈部肿块逐渐增大。体温为36.8°C，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。精神状态差，睡眠困难，食欲减退，大便正常，小便尚可，体重明显减轻约5kg。 13 | 14 | 既往史： 15 | 一般健康状况一般，无糖尿病、高血压病史。无传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、过敏史。 16 | 17 | 个人史： 18 | 出生地金桥市，居留地金桥市。不抽烟，不饮酒。退休前为教师。无职业暴露史、冶游史。 19 | 20 | 婚育史及家族史： 21 | 婚姻状况已婚，结婚年龄25岁。配偶健康状况基本健康，有一子一女，健康。父母健在，无肿瘤家族史，兄弟姐妹健康。 22 | 23 | 体格检查： 24 | 一般情况：体温36.8°C，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 25 | 系统检查： 26 | 皮肤：正常； 27 | 粘膜：无出血点； 28 | 淋巴结：右侧颈部触及肿大淋巴结，约2x3cm，质硬，活动度差； 29 | 头部及器官：右侧鼻腔黏膜肿胀； 30 | 颈部：右侧有肿块； 31 | 胸部：未见异常； 32 | 腹部：肝脾未触及； 33 | 直肠肛门：未见异常； 34 | 外生殖器：正常； 35 | 脊柱：正常； 36 | 四肢：无畸形； 37 | 神经系统：反射正常，右侧面麻，右眼复视。 38 | 39 | 专科检查： 40 | 鼻咽部镜检查：鼻咽部肿物，表面不规则，易出血。 41 | 42 | 辅助检查： 43 | 头颈部CT：显示鼻咽部占位性病变，怀疑恶性肿瘤，右侧颈部多发肿大淋巴结。 44 | 45 | 初步诊断： 46 | 鼻咽恶性肿瘤 47 | 48 | 诊断依据： 49 | 患者有右侧头痛、面麻、复视、鼻塞、涕中带血及右侧颈部肿块；头颈部CT显示鼻咽部占位及颈部淋巴结肿大；专科鼻咽部镜检查发现鼻咽部肿物。 50 | 51 | 鉴别诊断： 52 | 需排除鼻咽血管纤维瘤、淋巴结炎、恶性淋巴瘤、鼻咽部结核、增生性病变。鼻咽血管纤维瘤多见于年轻男性；淋巴结炎多为感染性，肿块质地较软；恶性淋巴瘤需通过淋巴结活检明确；鼻咽部结核需通过鼻咽部活检及结核菌检查；增生性病变少有头痛、面麻等神经症状。 53 | 54 | 医嘱： 55 | 长期医嘱单：1. 鼻咽部活检术后继续抗感染治疗；2. 止痛药使用；3. 加强营养支持；4. 定期复查血常规及生化指标。 56 | 临时医嘱单：1. 完善胸部CT及腹部B超；2. 安排PET-CT检查；3. 每日查房及病情评估；4. 必要时调整治疗方案。 57 | 58 | 辅助检查报告单： 59 | 1. 头颈部CT； 60 | 2. 鼻咽部镜检查及活检。 61 | 62 | 入院后病程记录： 63 | 首次病程记录：患者80岁男性，因右侧头痛、面麻、复视、鼻塞、涕中带血及右侧颈部肿块入院。查体见右侧鼻腔黏膜肿胀，右侧颈部触及约2x3cm肿大淋巴结，质硬，活动度差。鼻咽部镜检查见鼻咽部肿物，表面不规则，易出血。头颈部CT显示鼻咽部占位性病变及右侧颈部肿大淋巴结。初步诊断为鼻咽恶性肿瘤。拟行鼻咽部活检明确病理性质，进一步行胸部CT及腹部B超评估肿瘤分期。给予止痛、抗感染及支持治疗。 64 | 日常病程记录：患者鼻塞及右侧头痛症状未见明显缓解，仍需止痛药物控制。继续执行诊疗计划。 65 | 上级医师查房记录：查房后确认鼻咽恶性肿瘤诊断，建议进行全身系统评估，完善相关检查。 66 | 疑难病例讨论记录： 67 | 交（接）班记录：患者病情稳定，等待活检结果。 68 | 转科记录： 69 | 阶段小结：已完成鼻咽部活检，结果待回。 70 | 抢救记录： 71 | 有创诊疗操作记录：行鼻咽部活检，操作顺利。 72 | 会诊记录：耳鼻喉科会诊，建议进一步行PET-CT检查明确病灶及转移情况。 73 | 出院记录： 74 | 病重（病危）患者护理记录：患者病重，密切监测生命体征，通知家属病情。 75 | 76 | 特殊检查同意书：鼻咽部活检同意书已签署 77 | 输血治疗知情同意书： 78 | 病危（重）通知书：已向家属发出病重通知书 79 | 80 | 以上病历为真实病历改编，只作为案例分析参考，不涉及任何个人隐私信息。如有雷同，纯属巧合。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/消化系统疾病/0/消化性溃疡.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 姓名：蓝某某 4 | 性别：男 5 | 年龄：79岁 6 | 民族：汉族 7 | 婚姻状况：已婚 8 | 职业：退休工人 9 | 住址：银杏市棉花街97号 10 | 入院时间：12月20日 11 | 记录时间：12月20日14:00 12 | 病史陈述者：患者本人 13 | 医院名称：银杏市第一人民医院 14 | 15 | 主诉：上腹疼痛持续两周，加重三天 16 | 17 | 现病史： 18 | 两周前，患者在家中无明显诱因下出现上腹疼痛，起病缓急，疼痛呈烧灼样，伴有反酸和烧心症状。三天前症状加重，疼痛频繁且严重。疼痛位于上腹部，呈烧灼样，持续存在，并有反酸、烧心。进食后疼痛缓解，逐渐加重。伴随食欲减退，乏力，无呕吐、黑便。发病后未进行任何治疗，今日因症状加重前来医院就诊。精神状态一般，睡眠质量差，食欲减退，无明显体重减轻，大便正常。 19 | 20 | 既往史： 21 | 平素健康状况尚可。无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。无传染病史。小时候按国家计划接种疫苗。无手术史，无外伤史。无输血史。无药物和食物过敏史。 22 | 23 | 个人史： 24 | 出生地：银杏市 25 | 居留地：银杏市 26 | 生活习惯：吸烟30年，每天1包，已戒烟10年，不饮酒 27 | 职业及工作条件：退休前为工人，工作条件一般 28 | 接触史：无 29 | 冶游史：无 30 | 31 | 婚育史及家族史： 32 | 婚育史：已婚，结婚年龄25岁，配偶健康状况良好，育有一子一女，健康 33 | 家族史：父母已故，健康状况未知，兄弟姐妹健康，无类似疾病及遗传倾向 34 | 35 | 体格检查： 36 | 一般情况： 37 | 体温：36.8°C 38 | 脉搏：76次/分 39 | 呼吸：18次/分 40 | 血压：130/80 mmHg 41 | 42 | 系统检查： 43 | 皮肤：无黄疸、瘀斑，无皮疹 44 | 粘膜：无苍白，未见异常 45 | 淋巴结：未触及肿大淋巴结 46 | 头部及器官：头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染 47 | 颈部：无颈静脉怒张，甲状腺无肿大 48 | 胸部：胸廓正常，双肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心率76次/分，律齐，无杂音 49 | 腹部：上腹压痛，无反跳痛，肝、脾未触及肿大 50 | 直肠肛门：未查 51 | 外生殖器：未查 52 | 脊柱：正常 53 | 四肢：肢体活动自如，无水肿 54 | 神经系统：无局灶性神经功能缺失 55 | 56 | 专科检查：上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛 57 | 58 | 辅助检查：上消化道内镜检查示胃窦部溃疡，幽门螺杆菌阳性 59 | 60 | 初步诊断：消化性溃疡 61 | 62 | 诊断依据：患者主诉上腹疼痛，伴反酸、烧心，结合体检上腹压痛，以及上消化道内镜检查结果 63 | 64 | 鉴别诊断：需与胃癌、慢性胃炎、胃神经官能症、胆囊炎胆石病、胃泌素瘤相鉴别。 65 | - 胃癌：无体重下降，胃镜未见恶性征象。 66 | - 慢性胃炎：症状较重，有溃疡。 67 | - 胃神经官能症：有器质性病变。 68 | - 胆囊炎胆石病：无右上腹痛及Murphy征阳性。 69 | - 胃泌素瘤：无多发溃疡及顽固性腹痛。 70 | 71 | 入院记录： 72 | 医师签名：李秀明 73 | 74 | 入院后病程记录： 75 | 首次病程记录：入院8小时内完成，患者男性，79岁，因上腹疼痛2周，加重3天入院，查体：腹部压痛，胃镜示胃窦部溃疡，诊断消化性溃疡。鉴别：排除胃癌、慢性胃炎、胃神经官能症、胆囊炎胆石病、胃泌素瘤。诊疗计划：予抑酸、抗幽门螺杆菌、止痛对症治疗。 76 | 日常病程记录：12月21日，患者疼痛有所缓解，无新发症状。 77 | 上级医师查房记录：张主任查房，查体无明显异常，确认诊断及治疗方案。 78 | 疑难病例讨论记录：无 79 | 交（接）班记录：12月20日晚交班，患者一般情况稳定，嘱夜班加强监测腹痛情况。 80 | 转科记录：无 81 | 阶段小结：患者入院后病情有所缓解，计划进一步观察治疗。 82 | 抢救记录：无 83 | 有创诊疗操作记录：12月21日，行胃镜检查，示胃窦部溃疡。 84 | 会诊记录：请外科会诊，评估手术必要。 85 | 手术相关： 86 | - 术前小结：考虑消化性溃疡需手术治疗，拟行胃大部切除术。 87 | - 术前讨论记录：讨论手术方式，决定行胃大部切除术，术中可能出现大出血等风险。 88 | - 麻醉术前访视记录：ASA分级II级，评估患者耐受手术和麻醉。 89 | - 麻醉记录：全身麻醉，麻醉过程顺利，生命体征稳定。 90 | - 手术记录：术中见胃窦部溃疡，行胃大部切除术，手术顺利，术中出血200ml。 91 | - 手术安全核查记录：术前、术中、术后三次核查，确认患者身份、手术部位及术中器材无误。 92 | - 手术清点记录：手术结束后，器材及纱布清点无误。 93 | - 术后首次病程记录：患者术后清醒，生命体征平稳，无明显不适。 94 | - 麻醉术后访视记录：麻醉清醒好，无头痛、呕吐等症状。 95 | 出院记录：无 96 | 病重（病危）患者护理记录：无 97 | 98 | 医嘱： 99 | 长期医嘱单：PPI类药物抑制胃酸分泌，抗幽门螺杆菌治疗，止痛药对症治疗，术后支持治疗。 100 | 临时医嘱单：术后必要时予以镇痛药物，抗感染治疗。 101 | 102 | 辅助检查报告单：胃镜检查报：胃窦部活动性溃疡。 103 | 104 | 体温单：体温、脉搏、呼吸、血压：术后体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 105 | 106 | 输血治疗知情同意书：已签署 107 | 108 | 特殊检查同意书：已签署 109 | 110 | 病危（重）通知书：无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/消化系统疾病/0/肠梗阻.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病例编号：MH-20211017-001 2 | 住院病历 3 | 姓名：沈某某 性别：男 年龄：17岁 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：学生 4 | 住址：土丘市荔枝街55号 入院时间：10月17日 记录时间：10月17日 病史陈述者：患者本人　　 5 | 医院名称：土丘市人民医院 6 | 7 | 主诉：沈某某患者自述腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘和腹胀5天。 8 | 9 | 现病史： 10 | 沈某某患者在5天前无明显诱因下出现腹部阵发性绞痛，起病急，疼痛位于中下腹部，伴有食欲减退、便秘、腹胀，无发热。起初疼痛较轻，但随后疼痛逐渐加重，并伴有呕吐，无法排便和排气。患者在家自行服用了止痛药，但症状无缓解，故来医院就诊。 11 | 主要症状特点为腹部阵发性绞痛，间歇期轻松，但绞痛间隔逐渐缩短，且疼痛程度逐渐加剧。疼痛主要位于中下腹部，阵发性疼痛频率高，呕吐物为胃内容物。 12 | 伴随症状为呕吐、无法排便和排气、腹胀。主症与伴随症状明显相关。 13 | 诊疗经过及结果：患者来院后进行了腹部X光检查，提示可能存在肠梗阻。血常规检查无明显异常。给予禁食、胃肠减压、补液等对症支持治疗，症状稍有缓解。 14 | 一般情况变化：精神状态较差，夜间睡眠差，食欲减退明显，5天内未大便，体重无明显变化。 15 | 16 | 既往史： 17 | 一般健康状况良好，无疾病史和传染病史。按时接种疫苗，无手术外伤史、输血史和过敏史。 18 | 19 | 个人史： 20 | 出生地和居留地均为土丘市，有规律饮食，偶尔外出运动。职业为学生，学习紧张压力大。无特殊接触史和冶游史。 21 | 22 | 婚育史及家族史： 23 | 婚育史方面，沈某某患者未婚，未有婚育史。 24 | 家族史方面，父母及兄弟姐妹无类似疾病，无明显遗传倾向。 25 | 26 | 体格检查： 27 | 一般情况：体温36.8°C，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。 28 | 系统检查：患者皮肤、粘膜正常，未触及肿大淋巴结。头部及器官未见异常，颈部软，未触及肿块。胸部双肺呼吸音清，未闻及啰音；心脏未见异常，心率85次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部腹胀明显，腹肌紧张，全腹压痛，以中下腹部为重，未触及包块，肝脾未触及，肠鸣音减弱。直肠肛门未见异常，外生殖器正常。脊柱无畸形及压痛。四肢活动自如，未见水肿。神经系统无明显异常。 29 | 30 | 专科检查：腹部触诊提示全腹压痛，腹肌紧张，以中下腹部为主。肠鸣音减弱。 31 | 32 | 辅助检查：腹部X光提示多处肠管扩张，气液平面，肠梗阻表现。血常规检查无明显异常。 33 | 34 | 初步诊断：肠梗阻 35 | 诊断依据：沈某某患者有腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘、呕吐、腹胀等症状，腹部X光提示肠梗阻表现。 36 | 37 | 鉴别诊断： 38 | 1.胃十二指肠溃疡急性穿孔：无长期消化道溃疡病史。 39 | 2.胆囊结石并发急性胆囊炎：无右上腹持续性疼痛，无Murphy征阳性。 40 | 3.急性胰腺炎：无明显诱因，无发热、腹部CT无胰腺病变。 41 | 4.急性阑尾炎：腹痛部位不在右下腹，压痛点不固定。 42 | 43 | 入院记录： 44 | 沈某某患者因腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘和腹胀5天入院。体检发现腹胀，腹壁紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱，腹部X光提示肠梗阻。初步诊断为肠梗阻，鉴别诊断排除了胃十二指肠溃疡急性穿孔、胆囊结石并发急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎。诊疗计划为禁食、胃肠减压、补液、对症支持治疗。 45 | 46 | 入院后病程记录： 47 | 首次病程记录：患者因腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘和腹胀5天入院。体检发现腹胀，腹壁紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱，腹部X光提示肠梗阻。初步诊断为肠梗阻，鉴别诊断排除了胃十二指肠溃疡急性穿孔、胆囊结石并发急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎。诊疗计划为禁食、胃肠减压、补液、对症支持治疗。 48 | 日常病程记录：患者症状稍有缓解，但腹胀未完全消退，继续给予禁食、胃肠减压、补液等对症治疗。 49 | 上级医师查房记录：患者病情稳定，继续当前治疗方案，密切观察病情变化。上级医师：李教授 50 | 疑难病例讨论记录：无 51 | 交（接）班记录：患者症状稍有缓解，继续当前治疗方案，已交班。 52 | 转科记录：无 53 | 阶段小结：患者入院后经过禁食、胃肠减压、补液等治疗，病情稍有缓解，但仍需进一步观察和治疗。 54 | 抢救记录：无 55 | 有创诊疗操作记录：无 56 | 会诊记录：无 57 | 出院记录：无 58 | 病重（病危）患者护理记录：无 59 | 60 | 医嘱： 61 | 长期医嘱单：禁食、静脉补液、胃肠减压 62 | 临时医嘱单：每日复查血常规、定时监测生命体征 63 | 64 | 辅助检查报告单： 65 | 腹部X光提示多处肠管扩张，气液平面，肠梗阻表现。 66 | 血常规检查无明显异常。 67 | 68 | 体温单： 69 | 10月17日：体温36.8°C，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg 70 | 71 | 以上为患者沈某某的住院病历，仅供参考。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/皮肤和皮下组织疾病/0/疖子.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 金丝市人民医院 2 | 住院病历 3 | 4 | 姓名：郝某某 性别：男 年龄：59岁 民族：汉族 5 | 婚姻状况：已婚 职业：工人 住址：金丝市桃源街22号 6 | 入院时间：8月12日 记录时间：8月12日 7 | 病史陈述者：患者本人 8 | 医院名称：金丝市人民医院 9 | 10 | 主诉：局部红肿、热痛3天 11 | 12 | 现病史： 13 | 患者于3天前无明显诱因下发现左小腿皮肤红肿、热痛，呈急性发作。左小腿皮肤出现局部红肿、热痛，红肿区域直径约3厘米，局部触痛明显，无发热等全身不适。无发热、寒战等全身症状。无头痛、无恶心呕吐。患者来我院前未进行任何治疗。入院后给予局部消毒、抗生素治疗，症状有所缓解。精神状态尚可，睡眠正常，食欲一般，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 14 | 15 | 既往史： 16 | 一般健康状况良好，有高血压病史5年，平时服药控制。无传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史和过敏史。 17 | 18 | 个人史： 19 | 出生地和居留地均为金丝市。偶尔饮酒，不吸烟。职业为工厂工人，职业稳定。无工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史和冶游史。 20 | 21 | 婚育史及家族史： 22 | 婚姻状况已婚，结婚年龄30岁，配偶健康状况良好，有一子一女，均健康。父母已故，健康状况良好，无类似疾病及遗传倾向。 23 | 24 | 体格检查： 25 | 一般情况：体温36.8℃，脉搏76次/分钟，呼吸18次/分钟，血压128/80mmHg。 26 | 系统检查：皮肤左小腿局部红肿，触痛，局部热感，无皮疹。粘膜正常，淋巴结未触及肿大。头部及器官无异常，颈部无异常。胸部胸廓对称，呼吸音正常，心音有力，无杂音。腹部胀软，无压痛，肝脾未触及。直肠肛门未见异常，外生殖器正常。脊柱无畸形。四肢左小腿局部红肿，触痛。神经系统正常。 27 | 28 | 专科检查：左小腿局部红肿，触痛，局部热感，无波动感。 29 | 30 | 辅助检查：未进行特殊检查。 31 | 32 | 初步诊断：疖子。 33 | 诊断依据：根据患者病史（急性皮肤红肿、热痛），体格检查（局部红肿、热感、触痛），诊断为疖子。 34 | 鉴别诊断：1.痈（表面有多个蜂窝状脓栓）；2.痱疖（似疖肿，但无脓栓）；3.皮脂囊肿并发感染；4.痤疮伴有轻度感染。 35 | 36 | 入院记录医师签名：李医生。 37 | 38 | 入院后病程记录： 39 | 首次病程记录：患者左小腿局部红肿、热痛3天，疑为疖子。初步诊断需进一步排除其它疾病，给予抗生素治疗。 40 | 日常病程记录：8月13日，患者左小腿红肿略减轻，继续给予抗生素治疗。 41 | 上级医师查房记录：8月13日，上级医师查房，同意目前治疗方案，建议继续观察病情变化。 42 | 交（接）班记录：与接班医生详细交代病情及治疗情况。 43 | 阶段小结：患者治疗1周，病情稳定，症状缓解，继续观察。 44 | 出院记录：8月19日，患者病情好转，无需进一步治疗，准予出院。遵医嘱继续观察。 45 | 46 | 医嘱： 47 | 长期医嘱单：口服青霉素每日三次。 48 | 临时医嘱单：局部消毒每日两次；加强营养，保证休息。 49 | 50 | 辅助检查报告单：无异常发现。 51 | 52 | 体温单：每日监测体温、脉搏、呼吸、血压，体温维持在36.8℃左右。 53 | 54 | 以上为病历全文。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/皮肤和皮下组织疾病/0/皮炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 雪山市儿童医院 2 | 住院病历 3 | 4 | 基本信息： 5 | 姓名：路某某 6 | 性别：女 7 | 年龄：5岁 8 | 民族：汉族 9 | 婚姻状况：未婚 10 | 职业：学生 11 | 住址：雪山市香山街2号 12 | 入院时间：9月23日 13 | 记录时间：9月23日 14 | 病史陈述者：患者母亲 15 | 医院名称：雪山市儿童医院 16 | 17 | 主诉： 18 | 皮肤出现斑疹、丘疹、水疱两周。 19 | 20 | 现病史： 21 | 两周前在家中突发，起病较急，无明显前驱症状。皮肤出现红斑、丘疹、水疱，主要分布于手臂、腿部及躯干。症状持续存在且有加重趋势，伴有瘙痒，无其他明确诱因。同时伴有轻度发热和食欲下降。患者母亲在家中曾自行涂抹皮炎药膏，但效果不明显，症状未见好转。患者精神状态尚可，但因瘙痒影响睡眠，食欲明显下降，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 22 | 23 | 既往史： 24 | 一般健康状况良好，无重大疾病史。无疾病史、传染病史、手术外伤史、输血史和药物过敏史。已接种常规疫苗。 25 | 26 | 个人史： 27 | 出生地和居留地均为雪山市，生活规律，饮食正常，无职业暴露。无接触工业毒物、粉尘、放射性物质等史，无冶游史。 28 | 29 | 婚育史及家族史： 30 | 婚姻状况为未婚，未有结婚和生育经历。配偶健康状况良好，子女情况无。月经史无异常，初潮年龄、行经期天数、间隔天数、末次月经时间、月经量和痛经情况均未见异常。家族史中父母、兄弟姐妹均健康，无类似皮肤病及遗传倾向。 31 | 32 | 体格检查： 33 | 一般情况：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压100/70 mmHg。 34 | 系统检查：皮肤手臂、腿部及躯干部位见红斑、丘疹、水疱。粘膜和淋巴结未见异常。头部及器官、颈部、胸部、腹部、直肠肛门、外生殖器、脊柱和四肢均未发现异常。神经系统检查粗测无异常。 35 | 36 | 专科检查： 37 | 患者皮肤出现典型皮炎症状，相关部位触诊发现皮疹中有液体渗出，局部瘙痒明显，无明显感染征象。 38 | 39 | 辅助检查： 40 | 血常规检查：白细胞计数正常，嗜酸性粒细胞有轻度增多。 41 | 皮肤针刺试验：阳性。 42 | 皮肤刮片镜检：未见真菌。 43 | 44 | 初步诊断： 45 | 1. 皮炎（过敏性） 46 | 47 | 诊断依据： 48 | 根据患者的皮肤症状、病史以及辅助检查结果，初步诊断为过敏性皮炎。 49 | 50 | 鉴别诊断： 51 | 特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、淤积性皮炎、神经性皮炎、浅部真菌病、疥疮、多形性日光疹、嗜酸粒细胞增多综合征、培拉格病等。 52 | 经病史及辅助检查结果，排除真菌感染及其他类型皮炎。 53 | 54 | 入院记录： 55 | 李医生 56 | 57 | 入院后病程记录： 58 | 入院时患者精神状态尚可，皮肤见广泛红斑、丘疹及水疱，伴有渗液。诊断为过敏性皮炎，计划给予抗过敏药物及局部治疗。患者症状有缓解，瘙痒减轻，食欲有所恢复。上级医师查房记录：患者病情稳定，继续抗过敏治疗。交（接）班记录：患者病情平稳，皮肤症状缓解。阶段小结：患者经过抗过敏治疗，皮肤症状明显缓解，瘙痒基本消失，拟于近日出院。出院记录：患者病情稳定，皮肤症状消失，痒感消失，恢复良好，准予出院。 59 | 60 | 医嘱： 61 | 长期医嘱单：口服抗过敏药，局部外用药膏。 62 | 临时医嘱单：每日复查皮肤情况，若有异常随时处理。 63 | 64 | 辅助检查报告单： 65 | 血常规、皮肤针刺试验、皮肤刮片镜检结果已上传。 66 | 67 | 体温单： 68 | 9月23日： 69 | 体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压100/70 mmHg。 70 | 71 | 以上为病历全文。 72 | 73 | 请妥善保管。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/神经系病/0/流行性脑髓脊膜炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 就诊人：成某某 3 | 性别：女 4 | 年龄：4岁 5 | 民族：汉族 6 | 婚姻状况：未婚 7 | 职业：幼儿 8 | 住址：星辰市暮光街33号 9 | 入院时间：5月24日 10 | 记录时间：5月24日 11 | 病史陈述者：母亲 12 | 医院名称：星辰市中央医院 13 | 14 | 主诉：持续高热、剧烈头痛、呕吐三天 15 | 16 | 现病史： 17 | 患者于5月21日在家中开始发热，起病急伴有头痛和咽痛，推测与最近幼儿园中有病毒传播相关。体温持续升高，达到39.5°C，头痛剧烈，位置在前额部，持续性无间断，伴有剧烈呕吐，呈喷射状，颈部强直。此外，患者还伴有上呼吸道感染症状，流涕、咳嗽、皮肤有出血点，大小便失禁，精神恍惚，处于昏迷状态。家庭自我治疗效果不明显，于5月23日到当地诊所就医，使用退热药和止咳药未见好转，于5月24日紧急送至星辰市中央医院。 18 | 19 | 既往史： 20 | 患者一般健康状况良好，偶有感冒，并无重大疾病史。无明显传染病接触史。按计划完成乙肝、百白破、麻疹等疫苗接种。无手术及外伤史，无输血史，无药物及食物过敏史。 21 | 22 | 个人史： 23 | 出生地和居留地均为星辰市。生活习惯良好，作息规律。患者为幼儿园小班学生，无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，无游泳史。 24 | 25 | 婚育史及家族史： 26 | 患者为未婚，无婚姻和生育史。家族中父母及兄弟姐妹健康情况良好，无明显家族遗传病史。 27 | 28 | 体格检查： 29 | 一般情况：体温39.5℃，脉搏120次/分钟，呼吸30次/分钟，血压110/70 mmHg。 30 | 系统检查：皮肤出现皮疹和出血点，粘膜无明显异常，淋巴结无肿大，头部及器官未见外伤，颈部出现强直，胸部心肺听诊无明显异常，呼吸音清晰，腹部腹软无压痛，肝脾无肿大，直肠肛门未查，外生殖器未查，脊柱无畸形，四肢活动正常无水肿，神经系统表现为意识模糊，颅神经无明确病变反射，病理征阳性。 31 | 32 | 专科检查： 33 | 脑脊液检查显示压力增高，白细胞数增高，蛋白增高，糖和氯化物降低。 34 | 35 | 辅助检查： 36 | 头颅CT未见明显异常，血常规白细胞计数升高。 37 | 38 | 初步诊断： 39 | 流行性脑髓脊膜炎。 40 | 41 | 诊断依据： 42 | 患者出现发热、高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、头颈强直等症状，结合脑脊液检查结果支持流行性脑髓脊膜炎诊断。 43 | 44 | 鉴别诊断： 45 | 根据症状和体征，排除了乙脑和感冒的可能性。 46 | 47 | 入院记录： 48 | 主治医生：李医生 49 | 50 | 入院后病程记录： 51 | 患者入院时出现高热、剧烈头痛、头颈强直和昏迷的症状，经脑脊液检查确诊为流行性脑髓脊膜炎。治疗计划包括抗生素治疗、降温、补液及对症处理。治疗期间，患者体温逐渐降低，头痛有所缓解，但仍需进一步观察病情变化。 52 | 53 | 上级医师查房记录： 54 | 每日查房，巩固诊断，调整治疗方案。 55 | 56 | 疑难病例讨论记录： 57 | 无 58 | 59 | 交（接）班记录： 60 | 病情交接明确，病情稳定，继续治疗。 61 | 62 | 转科记录： 63 | 无 64 | 65 | 阶段小结： 66 | 经过一周的治疗，患者的高热已得到控制，头痛缓解，精神状态有所改善。 67 | 68 | 抢救记录： 69 | 无 70 | 71 | 有创诊疗操作记录： 72 | 无 73 | 74 | 会诊记录： 75 | 无 76 | 77 | 出院记录： 78 | 无 79 | 80 | 病重（病危）患者护理记录： 81 | 全面护理，密切观察生命体征。 82 | 83 | 医嘱： 84 | 长期医嘱单：头孢曲松钠静脉滴注，每日2次。 85 | 临时医嘱单：退热剂使用，必要时补液。 86 | 87 | 辅助检查报告单： 88 | 脑脊液检查报告，头颅CT报告，血常规报告。 89 | 90 | 体温单： 91 | 5月24日：体温39.5℃，脉搏120次/分钟，呼吸30次/分钟，血压110/70 mmHg等。 92 | 93 | 输血治疗知情同意书： 94 | 无 95 | 96 | 特殊检查同意书： 97 | 脑脊液穿刺同意书 98 | 99 | 病危（重）通知书： 100 | 无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/精神病/0/抑郁症.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 姓名：苗某某 性别：男 年龄：90岁 民族：汉族 婚姻状况：丧偶 职业：退休教师 住址：荷塘市桃源街64号 入院时间：2月20日 记录时间：3月1日 病史陈述者：本人 医院名称：荷塘市人民医院 2 | 3 | 主诉：情绪低落三个月，伴有兴趣减退，自我评价过低，自责，自杀念头 4 | 5 | 现病史： 6 | 三个月前，患者无明显诱因地出现情绪低落，同时出现自责和自杀的念头，仅在家人陪同下外出。长期情绪低落，对原本有兴趣的活动失去了兴趣，对自己评价很低，常常自责，近期频繁出现自杀的念头。伴有睡眠质量差，食欲减退，体重下降，注意力难以集中，感觉记忆力下降。病人起初在家自行调节情绪，但效果不明显，情绪低落持续存在，因此前来我院就诊。入院前一周，患者情绪非常低落，难以入眠，饮食摄入不足，体重减轻约3公斤。 7 | 8 | 既往史： 9 | 一般健康状况良好，有高血压病史10年，新近诊断为老年性糖尿病。无传染病史，儿时有预防接种史，无重大手术和外伤史，无输血史，无特殊药物和食物过敏史。 10 | 11 | 个人史： 12 | 患者出生在荷塘市，现居住在荷塘市。无烟酒嗜好，生活规律，但近年来常抱怨孤独无聊。退休前为教师，工作环境较好，无职业病史。无接触工业毒物、粉尘、放射性物质等史，无涉游史。 13 | 14 | 婚育史及家族史： 15 | 患者已丧偶，结婚年龄为24岁，配偶已故，有两个儿子和一个女儿，身体健康。父母已故，兄弟姐妹无类似抑郁症史，无明确遗传性疾病。 16 | 17 | 体格检查： 18 | 一般情况：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 19 | 系统检查：皮肤无黄染、无皮疹，未见明显色素沉着；粘膜无苍白、无黄疸；淋巴结未触及明显肿大；头部及器官无异常；颈部无明显肿块；胸部无畸形，双肺呼吸音清晰，心音有力，律齐；腹部软，肝脾未触及肿大；直肠肛门未进行检查；外生殖器无异常；脊柱柔韧性良好；四肢无畸形；神经系统简单反应迟钝，双侧肢体肌力肌张力正常，病理反射未引出。 20 | 21 | 专科检查： 22 | 进行了简易精神状态量表（MMSE）评分，结果为24分，提示轻度认知功能障碍。 23 | 24 | 辅助检查： 25 | 入院前进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能及心电图检查，结果均无明显异常。 26 | 27 | 初步诊断： 28 | 根据患者三个月的情绪低落、兴趣减退、自我评价过低、自责和自杀念头的症状，初步诊断为抑郁症。体格检查及实验室检查未见明确异常。 29 | 30 | 鉴别诊断： 31 | 1. 躯体疾病相关的抑郁：无明显躯体疾病引发症状。 32 | 2. 痴呆：认知功能评分偏低，考虑轻度认知障碍，但不符合痴呆的诊断标准。 33 | 3. 精神分裂症：无幻觉妄想等精神分裂症阳性症状。 34 | 4. 创伤后应激障碍（PTSD）：无明确外伤或创伤性事件。 35 | 5. 双相抑郁：无躁狂或轻躁狂病史。 36 | 37 | 入院记录（张医生）： 38 | 患者苗某某，男性，90岁，因情绪低落三个月，伴兴趣减退、自我评价过低、自责及自杀念头收入院。患者情绪低落，抑郁症状明显，伴有认知功能轻度障碍。否认精神分裂症及双相情感障碍病史。初步诊断为抑郁症，制定抗抑郁治疗及心理疏导计划。 39 | 40 | 入院后病程记录： 41 | 首次病程记录：入院后，患者情绪仍低落，制定了SSRI类抗抑郁药和心理疏导的治疗方案。 42 | 日常病程记录：入院第一天，患者情绪仍然低落，给予SSRI类抗抑郁药物和心理疏导治疗。入院第五天，情绪有轻微改善，但自我评价过低、自责严重和自杀念头有所减轻。 43 | 上级医师查房记录：王主任查房，认为现行治疗较为适宜，建议继续观察。 44 | 疑难病例讨论记录：无 45 | 交（接）班记录：夜班医生记录，患者夜间睡眠较差，偶有早醒。 46 | 转科记录：无 47 | 阶段小结：入院后，患者情绪有轻微改善，但仍需继续观察治疗效果。 48 | 抢救记录：无 49 | 有创诊疗操作记录：无 50 | 会诊记录：与心理科会诊，推荐继续现行药物治疗，同时增加心理疏导频次。 51 | 出院记录：无 52 | 病重（病危）患者护理记录：无 53 | 54 | 医嘱： 55 | 长期医嘱单：SSRI类抗抑郁药每日一次，心理疏导每周两次。 56 | 临时医嘱单：监测患者体温、脉搏、呼吸、血压，每日一次。注意患者病情变化，及时报告。 57 | 58 | 辅助检查报告单：精神状态良好，无其他器质性疾病。 59 | 60 | 体温单：记录每日体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 61 | 62 | 输血治疗知情同意书：无 63 | 64 | 特殊检查同意书：无 65 | 66 | 病危（重）通知书：无 67 | 68 | 初步诊断：抑郁症 69 | 70 | 鉴别诊断：躯体疾病相关的抑郁、痴呆、精神分裂症、创伤后应激障碍（PTSD）、双相抑郁。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/精神病/0/精神分裂症.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 碧海市中心医院 2 | 住院病历 3 | 入院时间：8月1日 4 | 记录时间：8月1日 5 | 病史陈述者：母亲 6 | 姓名：元某某 性别：男 年龄：10岁 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：学生 7 | 住址：碧海市朱雀街36号 8 | 医师签名：李医生 9 | 10 | 主诉：反应迟钝，情绪反应异常，持续2个月。 11 | 12 | 现病史： 13 | 患者2个月前在家中突然出现反应迟钝和情绪反应异常，发病缓慢，无明显诱因。患者表现为反应迟钝，情绪反应异常，有时称看到不存在的人或物（幻觉），还出现无根据的妄想，思维混乱，不愿与人交流（社交退缩）。伴有睡眠不安，饮食减少，体重略有下降。当地诊所给予的镇静剂治疗效果不佳，遂来我院就诊。精神状态较差，睡眠不安，食欲减退，大便正常，小便无异常。体重略有下降。 14 | 15 | 既往史： 16 | 自幼体健，无疾病史、传染病史、手术外伤史、输血史以及过敏史。按时完成儿童常规疫苗接种。 17 | 18 | 个人史： 19 | 出生地和居留地均为碧海市。生活习惯规律，无不良嗜好。职业为学生，面临学习压力较大。无特殊化学物质和放射性物质接触史，也无冶游史。 20 | 21 | 婚育史及家族史： 22 | 婚育史方面，患者未婚，未有婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况和子女情况。家族史方面，父母、兄弟姐妹均健康，无精神疾病及遗传倾向。 23 | 24 | 体格检查： 25 | 一般情况： 26 | 体温：36.8°C 27 | 脉搏：80次/分 28 | 呼吸：20次/分 29 | 血压：110/70 mmHg 30 | 31 | 系统检查： 32 | 皮肤和粘膜：正常。 33 | 淋巴结：未触及。 34 | 头部及器官：正常。 35 | 颈部：正常。 36 | 胸部：胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏听诊无杂音。 37 | 腹部：软，无压痛，肝脾未触及。 38 | 直肠肛门：正常。 39 | 外生殖器：正常。 40 | 脊柱和四肢：正常。 41 | 神经系统：精神状态欠佳，反应迟钝，情绪反应异常。 42 | 43 | 专科检查： 44 | 患者在交谈过程中出现思维混乱，有时存在无根据的妄想和幻觉。 45 | 46 | 辅助检查： 47 | 颅脑MRI正常，血常规、尿常规及肝功能均正常。 48 | 49 | 初步诊断： 50 | 精神分裂症。 51 | 52 | 诊断依据： 53 | 根据患者主诉及母亲描述，2个月来出现反应迟钝、情绪反应异常，伴有幻觉和妄想，结合神经系统检查无器质性改变，排除其他神经系统疾病。 54 | 55 | 鉴别诊断： 56 | 1. 分裂型人格障碍：患者症状更为严重，社交退缩明显，伴有妄想和幻觉，符合精神分裂症诊断。 57 | 2. 抑郁症：无明显抑郁情绪为主，故排除。 58 | 3. 代谢性疾病：辅助检查未发现异常，排除。 59 | 60 | 入院后病程记录： 61 | 首次病程记录：患者入院后，精神状态较差，情绪反应异常，幻觉妄想明显。初步诊断为精神分裂症。计划给予抗精神病药物治疗，定期复查。 62 | 63 | 日常病程记录：患者情绪反应有所改善，幻觉妄想减少，继续药物治疗。 64 | 65 | 上级医师查房记录：患者病情好转，情绪反应逐渐恢复正常，幻觉和妄想的频率减少，建议继续当前治疗方案并密切观察。 66 | 67 | 疑难病例讨论记录：无。 68 | 69 | 交（接）班记录：患者病情稳定，无明显变化。 70 | 71 | 转科记录：无。 72 | 73 | 阶段小结：患者入院后情绪反应和行为均有所改善，幻觉和妄想明显减少，继续药物治疗并定期随访。 74 | 75 | 抢救记录：无。 76 | 77 | 有创诊疗操作记录：无。 78 | 79 | 会诊记录：无。 80 | 81 | 出院记录：患者在治疗后幻觉和妄想已基本消失，情绪反应恢复正常，家属要求出院，建议继续随访。 82 | 83 | 病重（病危）患者护理记录：无。 84 | 85 | 医嘱： 86 | 长期医嘱单： 87 | 1. 利培酮，每日2mg，口服。 88 | 89 | 临时医嘱单： 90 | 1. 必要时阿普唑仑0.5mg，口服。 91 | 92 | 辅助检查报告单： 93 | MRI正常，血常规正常，尿常规正常，肝功能正常。 94 | 95 | 体温单： 96 | 体温36.8°C，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg。 97 | 98 | 输血治疗知情同意书：无。 99 | 100 | 特殊检查同意书：无。 101 | 102 | 病危（重）通知书：无。 103 | 104 | 鉴于患者在我院治疗期间病情好转，今日解析病历完毕，祝患者早日康复。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/耳和乳突疾病/0/慢性中耳炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文如下： 2 | 3 | 碧波市人民医院 4 | 住院病历 5 | 姓名：曹某某 性别：女 年龄：28岁 民族：汉族 6 | 婚姻状况：已婚 职业：教师 住址：碧波市铁桥街58号 7 | 入院时间：5月6日 记录时间：5月6日 病史陈述者：患者本人 8 | 9 | 主诉：右耳持续流脓伴听力下降2个月。 10 | 11 | 现病史： 12 | 患者在2个月前出现右耳开始流脓的症状，伴有听力下降，症状逐渐加重。右耳持续流脓、听力逐渐下降，伴有耳鸣，间歇性眩晕，偶尔出现剧烈头痛。偶尔伴有呕吐，无面瘫，寒战及高热。在当地诊所进行抗生素治疗无明显效果后转至我院。近期精神状态较差，睡眠不佳，食欲稍差，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 13 | 14 | 既往史： 15 | 患者无重大疾病史及特殊疾病史。童年时期按时接种预防疫苗。除此之外，无传染病史、手术外伤史、输血史，患者对青霉素过敏。 16 | 17 | 个人史： 18 | 出生地和居留地均为碧波市。患者无烟酒嗜好，有饮食规律。患者为教师，工作压力较大，经常加班。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，无旅游史。 19 | 20 | 婚育史及家族史： 21 | 患者已婚，结婚年龄为26岁，配偶健康状况良好。患者有一个健康子女。 22 | 月经史方面，患者初潮年龄为14岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天，末次月经时间为4月15日，月经量正常，无痛经情况。家族史方面，父母、兄弟姐妹均健康，无类似疾病及遗传倾向。 23 | 24 | 体格检查： 25 | 一般情况：体温37.2℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。 26 | 系统检查：皮肤、粘膜均正常，淋巴结未触及肿大。头部及器官检查发现右耳流脓，耳膜充血，左耳正常。颈部未触及肿大或压痛。胸部胸廓对称，双肺呼吸音清，心音正常，未闻及杂音。腹部肝脾未触及，下腹无压痛。直肠肛门未见异常。外生殖器正常。脊柱正常。四肢无畸形，肌力正常。神经系统检查神志清醒，反应敏捷。 27 | 28 | 专科检查：耳镜检查发现右耳耳膜穿孔，耳道流脓。 29 | 30 | 辅助检查：听力测试显示右耳听力显著下降，血常规正常。 31 | 32 | 初步诊断：慢性中耳炎 33 | 34 | 诊断依据：根据病史陈述、体格检查和辅助检查结果显示，患者右耳流脓维持2个月，伴随听力下降，耳镜检查见右耳耳膜穿孔。 35 | 36 | 鉴别诊断：通过耳镜和辅助检查，排除慢性鼓膜炎、中耳癌、结核性中耳炎。 37 | 38 | 治疗方案： 39 | 长期医嘱：每日两次使用抗生素滴耳液，保持耳道清洁。 40 | 临时医嘱：必要时使用止痛药物，防止再次感染。 41 | 42 | 入院后病程记录： 43 | 患者入院8小时内完成检查，确诊为慢性中耳炎，计划进行进一步的药物治疗。患者病情稳定，耳道流脓减少，听力有所改善。上级医师查房记录确认诊断和治疗方案，继续观察病情变化。无疑难病例讨论记录。患者情况稳定，护士遵照医嘱执行。无转科记录。患者治疗一周后病情有所缓解，听力略有改善。无抢救记录。无有创诊疗操作记录。无会诊记录。出院记录显示病情好转，听力改善，建议回家继续药物治疗。无病重（病危）患者护理记录。 44 | 45 | 辅助检查报告单： 46 | 耳镜检查：右耳耳膜穿孔，耳道流脓。 47 | 听力测试：右耳听力下降。 48 | 49 | 体温单： 50 | 体温：37.2℃，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：120/80mmHg。 51 | 52 | 医嘱： 53 | 长期医嘱单：抗生素滴耳液每日两次，保持耳道清洁。 54 | 临时医嘱单：必要时使用止痛药物，防止再次感染。 55 | 56 | 辅助检查报告单：耳镜检查：右耳耳膜穿孔，耳道流脓。听力测试：右耳听力下降。 57 | 58 | 以上为病历全文。 59 | 60 | 医师签名：李医生 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/肌肉、骨骼系统和结缔组织疾病/0/急性骨髓炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 丝路市人民医院 2 | 住院病历 3 | 基本信息： 4 | 姓名：俞某某 5 | 性别：男 6 | 年龄：55岁 7 | 民族：汉族 8 | 婚姻状况：已婚 9 | 职业：工人 10 | 住址：丝路市梧桐街28号 11 | 入院时间：7月17日 12 | 记录时间：7月17日 13 | 病史陈述者：患者本人 14 | 医院名称：丝路市人民医院 15 | 16 | 主诉： 17 | 左腿骨痛伴行走困难3天 18 | 19 | 现病史： 20 | 患者于3天前在家中突然出现左腿剧烈疼痛，未考虑明显诱因，起病急，伴局部红肿。主要症状特点为左腿剧烈疼痛，持续性疼痛，无法行走。局部红肿，触痛明显，体温升高。伴随发热至38.5℃，无寒战、盗汗、乏力等。发病后在本院急诊进行初步处理，给予抗生素和止痛药物治疗，效果欠佳，遂以“急性骨髓炎”收入院。一般情况变化包括精神稍差，睡眠差，食欲一般，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 21 | 22 | 既往史： 23 | 一般健康状况平素身体健康，疾病史为高血压5年，服用药物血压控制良好。传染病史无，预防接种史按时接种，手术外伤史无，输血史无，过敏史无。 24 | 25 | 个人史： 26 | 出生地为丝路市，居留地为丝路市，生活习惯不吸烟，不饮酒，作息规律。职业及工作条件为工人，工作环境无明显不良因素。接触史无，冶游史无。 27 | 28 | 婚育史及家族史： 29 | 婚育史中已婚，结婚年龄为30岁，配偶健康状况健康，子女情况有一子一女，健康。家族史父母均健康，兄弟姐妹健康，家族中无类似疾病及遗传性疾病。 30 | 31 | 体格检查： 32 | 一般情况体温为38.5℃，脉搏为95次/分，呼吸为20次/分，血压为140/90 mmHg。系统检查中皮肤为左腿局部红肿，粘膜正常，淋巴结未触及肿大，头部及器官正常，颈部正常，胸部呼吸音清，未闻及明显异常音，心跳有力，心率齐，腹部平软，无压痛或反跳痛，直肠肛门未查，外生殖器正常，脊柱正常，四肢左下肢局部红肿，触痛阳性，活动受限，神经系统正常。 33 | 34 | 专科检查： 35 | 左腿X片显示骨膜反应。 36 | 37 | 辅助检查： 38 | CRP升高，ESR升高，血常规显示白细胞计数升高。 39 | 40 | 初步诊断： 41 | 急性骨髓炎 42 | 43 | 诊断依据： 44 | 患者有左腿剧烈疼痛、行走困难、局部红肿，伴发热、炎症标志物升高，X片提示骨膜反应。 45 | 46 | 鉴别诊断： 47 | 1. 骨肉瘤（骨破坏、骨膜反应的范围比较局限）：患者症状不符合。 48 | 2. Ewing肉瘤（骨膜反应与骨髓炎相比，规则，多半呈葱皮状骨膜反应）：患者无相关病史。 49 | 3. 骨组织细胞增多症：患者症状及检查不支持骨组织细胞增多症。 50 | 4. 骨样骨瘤：患者无骨样骨瘤典型的夜间痛，影像学检查无典型表现。 51 | 52 | 入院记录： 53 | 张医生：患者55岁男性，以“左腿骨痛伴行走困难3天”为主诉入院。查体见体温38.5℃，左腿局部红肿、触痛明显。辅助检查显示CRP升高，ESR升高。初步诊断为急性骨髓炎，鉴别诊断包括骨肉瘤等，排除可能。拟定诊疗计划，继续抗感染治疗、镇痛及对症处理，密切观察病情变化。 54 | 55 | 入院后病程记录： 56 | - 首次病程记录：患者55岁男性，以“左腿骨痛伴行走困难3天”为主诉入院。查体见体温38.5℃，左腿局部红肿、触痛明显。辅助检查显示CRP升高，ESR升高。初步诊断为急性骨髓炎，鉴别诊断包括骨肉瘤等，排除可能。拟定诊疗计划，继续抗感染治疗、镇痛及对症处理，密切观察病情变化。 57 | - 日常病程记录：无 58 | - 上级医师查房记录：患者入院次日，上级医师查房，确认诊断，建议继续现有治疗方案，密切观察病情变化。 59 | - 疑难病例讨论记录：无 60 | - 交（接）班记录：交班时患者生命体征平稳，左腿红肿略有减轻。 61 | - 转科记录：无 62 | - 阶段小结：入院3天，病情控制效果较好，症状有所缓解，继续现有治疗。 63 | - 抢救记录：无 64 | - 有创诊疗操作记录：无 65 | - 会诊记录：无 66 | - 出院记录：无 67 | - 病重（病危）患者护理记录：无 68 | 69 | 医嘱： 70 | 长期医嘱单： 71 | 1. 抗生素注射 72 | 2. 止痛药物口服 73 | 3. 清淡饮食 74 | 75 | 临时医嘱单： 76 | 1. 血常规每日复查 77 | 2. CRP、ESR每三日复查 78 | 79 | 辅助检查报告单： 80 | 血常规显示白细胞计数升高；CRP升高；ESR升高；X片显示左腿骨膜反应明显。 81 | 82 | 体温单： 83 | 体温：38.5℃-37.8℃-37.5℃ 84 | 脉搏：95次/分-85次/分-80次/分 85 | 呼吸：20次/分-19次/分-18次/分 86 | 血压：140/90 mmHg - 135/85 mmHg 87 | 88 | 输血治疗知情同意书： 89 | 无 90 | 91 | 特殊检查同意书： 92 | 无 93 | 94 | 病危（重）通知书： 95 | 无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/血液和造血器官疾病/0/地中海贫血.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 霜叶市第一人民医院 2 | 住院病历 3 | 4 | 基本信息： 5 | 姓名：喻某某 6 | 性别：女 7 | 年龄：28岁 8 | 民族：汉族 9 | 婚姻状况：已婚 10 | 职业：教师 11 | 住址：霜叶市雨燕街84号 12 | 入院时间：2月4日 13 | 记录时间：2月4日 14 | 病史陈述者：本人 15 | 医院名称：霜叶市第一人民医院 16 | 17 | 主诉： 18 | 贫血、体力下降、腹部突出2个月余 19 | 20 | 现病史： 21 | 患者于2个月前搬运重物后出现体力下降，随后逐渐出现面色苍白，并伴有腹部逐渐突出。患者感到体力明显下降，面色苍白，腹部逐渐突出，并有下腹部酸胀感。伴有轻度头晕、心悸和乏力，需要休息时仍能缓解。曾在附近诊所接受过简单的贫血治疗，但效果不佳，症状持续存在并加重。患者精神状态良好，无显著变化。睡眠正常，食欲减退。大小便无明显异常，体重逐渐下降约3Kg。 22 | 23 | 既往史： 24 | 一般健康状况良好，平时较少生病。无特殊疾病史，也否认传染病史。接受了各种疫苗接种，并无手术及重大外伤史。输血史和药物、食物过敏史均为否认。 25 | 26 | 个人史： 27 | 出生地和居留地均为霜叶市。无吸烟、饮酒习惯，有规律的饮食习惯。职业为教师，工作压力适中。无接触工业毒物、粉尘、放射性物质等的史，也否认冶游史。 28 | 29 | 婚育史及家族史： 30 | 婚姻状况已婚，结婚年龄26岁。配偶健康状况良好，育有一女，3岁，健康。月经史显示初潮年龄为14岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天，末次月经时间为1月20日，月经量为中等，痛经情况为无痛经。家族史中，父亲有高血压病史，母亲健康，无地中海贫血家族史。 31 | 32 | 体格检查： 33 | 在一般情况下，患者体温为36.7℃，脉搏为84次/分，呼吸为20次/分，血压为110/70 mmHg。系统检查发现患者面部苍白，肢端无发绀，粘膜可见轻度苍白，淋巴结未触及肿大淋巴结，颅骨无畸形，听力视力正常，颈部无肿块，胸部心率齐，无杂音，双肺呼吸音清，未闻及异常，腹部腹软，有轻度脾大，肝脾下缘可触及无压痛，直肠肛门未见异常，外生殖器也未见异常，脊柱无畸形，四肢无水肿，神经系统正常，神志清楚，运动、感觉正常。 34 | 35 | 辅助检查： 36 | 腹部超声检查显示肝脾轻度肿大。血常规结果显示血红蛋白为80g/L，红细胞计数为3.2x10^12/L，平均红细胞体积为70fL。血铁蛋白测定显示血铁蛋白升高。血生化检查显示血清铁和铁蛋白增高。血型鉴定显示为O型。 37 | 38 | 初步诊断： 39 | 地中海贫血 40 | 41 | 诊断依据： 42 | 患者面色苍白、体力下降、伴腹部突出等症状，结合血常规检查异常，经影像学检查提示肝脾肿大。 43 | 44 | 鉴别诊断： 45 | 铁性贫血：患者血清铁和铁蛋白水平增高，否定可能性。 46 | 巨幼细胞性贫血：无典型巨幼红细胞及维生素B12、叶酸缺乏表现。 47 | 新生儿黄疸：患者年龄和症状不符。 48 | 49 | 入院记录： 50 | 张医生 51 | 52 | 入院后病程记录： 53 | 2月4日，患者因贫血、体力下降、腹部突出入院。体检发现面色苍白，肝脾轻度大。实验室检查提示血红蛋白低，血清铁蛋白高，初步诊断地中海贫血。 54 | 55 | 日常病程记录： 56 | 2月5日，患者贫血症状略有缓解，精神状态良好。继续给予铁螯合剂治疗。 57 | 58 | 上级医师查房记录： 59 | 2月5日，上级医师确认诊断为地中海贫血，建议继续监测血常规，必要时调整铁螯合剂剂量。 60 | 61 | 交（接）班记录： 62 | 2月6日，患者病情稳定，今日无特殊情况。 63 | 64 | 医嘱： 65 | 长期医嘱单：给予铁螯合剂治疗，定期监测血常规。 66 | 临时医嘱单：需配合查房时进一步调整治疗方案。 67 | 68 | 辅助检查报告单： 69 | 血常规、血铁蛋白、腹部超声等检查报告。 70 | 71 | 体温单： 72 | 体温: 36.7℃; 脉搏: 84次/分; 呼吸: 20次/分; 血压: 110/70 mmHg 73 | 74 | 输血治疗知情同意书： 75 | 已签署 76 | 77 | 特殊检查同意书： 78 | 已签署 79 | 80 | 病历结束。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/血液和造血器官疾病/0/缺铁性贫血.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历： 2 | 3 | 【基本信息】 4 | 姓名：马某某 5 | 性别：女 6 | 年龄：88岁 7 | 民族：汉 8 | 婚姻状况：丧偶 9 | 职业：退休职工 10 | 住址：碧空市碧海街18号 11 | 入院时间：11月10日 12 | 记录时间：11月10日14:00 13 | 病史陈述者：患者本人 14 | 医院名称：碧空市第一人民医院 15 | 16 | 【主诉】 17 | 全身乏力、头晕伴面色苍白3个月余 18 | 19 | 【现病史】 20 | 发病情况：3个月前患者无明显诱因出现全身乏力、头晕，伴有面色苍白，渐行渐重，无发热、无明显食欲下降。 21 | 主要症状特点：全身乏力，持续时间长，逐渐加重。头晕，休息后无明显缓解，面色苍白明显。 22 | 伴随症状：长期乏力，头晕，食欲减退，体重无明显变化。 23 | 诊疗经过及结果：曾在家中自行服用补铁药物治疗，但症状无明显缓解，遂来医院就诊。 24 | 一般情况变化：精神状态较差，食欲一般，睡眠尚可，大便正常，小便稍有减少，体重无明显变化。 25 | 26 | 【既往史】 27 | 一般健康状况：一般 28 | 疾病史：有多年高血压及糖尿病病史。 29 | 传染病史：无 30 | 预防接种史：按时接种 31 | 手术外伤史：无 32 | 输血史：无 33 | 过敏史：无明确过敏史 34 | 35 | 【个人史】 36 | 出生地：碧空市 37 | 居留地：碧空市 38 | 生活习惯：规律作息，低盐低脂饮食 39 | 职业及工作条件：退休职工，无明显劳动强度 40 | 接触史：无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史 41 | 冶游史：无 42 | 43 | 【婚育史及家族史】 44 | 婚育史： 45 | - 婚姻状况：丧偶 46 | - 结婚年龄：20岁 47 | - 配偶健康状况：已故 48 | - 子女情况：育有2子1女，健康 49 | 月经史： 50 | - 初潮年龄：14岁 51 | - 行经期天数：5天 52 | - 间隔天数：28天 53 | - 末次月经时间：48岁 54 | - 月经量：正常 55 | - 痛经情况：无 56 | 家族史：父母已故，兄弟姐妹未明确有类似疾病，子女健康，无遗传倾向。 57 | 58 | 【体格检查】 59 | 一般情况： 60 | - 体温：36.5°C 61 | - 脉搏：85次/分 62 | - 呼吸：20次/分 63 | - 血压：140/85 mmHg 64 | 系统检查： 65 | - 皮肤：苍白，无皮疹 66 | - 粘膜：苍白 67 | - 淋巴结：未触及肿大淋巴结 68 | - 头部及器官：头部正常，双眼结合膜苍白 69 | - 颈部：颈软，无压痛 70 | - 胸部：双肺呼吸音清，心界正常，心音有力，无杂音 71 | - 腹部：稍膨隆，软，无压痛 72 | - 直肠肛门：未见异常 73 | - 外生殖器：未见异常 74 | - 脊柱：无畸形，活动自如 75 | - 四肢：无浮肿 76 | - 神经系统：无明显异常 77 | 78 | 【专科检查】 79 | 骨髓穿刺示骨髓增生明显，红系比例减少。 80 | 81 | 【辅助检查】 82 | 血常规示： 83 | - 红细胞计数：3.0 x 10^12/L 84 | - 血红蛋白：90g/L 85 | - 血清铁：5 µmol/L 86 | - 铁蛋白：15 µg/L 87 | 88 | 【初步诊断】 89 | 缺铁性贫血 90 | 91 | 【诊断依据】 92 | 患者有长期乏力、头晕症状，皮肤、粘膜苍白。实验室检查支持红细胞计数减少，血红蛋白降低，血清铁和铁蛋白水平降低，骨髓检查显示红系细胞比例减少。 93 | 94 | 【鉴别诊断】 95 | 铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血、转铁蛋白缺乏症被逐一排除。 96 | 97 | 【入院记录】 98 | 医师签名：李医生 99 | 100 | 【入院后病程记录】 101 | 首次病程记录：入院初步检查后确诊为缺铁性贫血，制定补铁治疗计划，并观察疗效。 102 | 日常病程记录：每日监测患者血红蛋白水平，调整补铁剂剂量。 103 | 上级医师查房记录：主任医师周查房，确认治疗方案有效。 104 | 疑难病例讨论记录：无 105 | 交（接）班记录：病情交班记录详细，接班医生明确。 106 | 转科记录：无 107 | 阶段小结：病情较之前有所好转，血红蛋白水平开始回升。 108 | 抢救记录：无 109 | 有创诊疗操作记录：无 110 | 会诊记录：无 111 | 出院记录：无 112 | 病重（病危）患者护理记录：无 113 | 114 | 【医嘱】 115 | 长期医嘱单：口服硫酸亚铁，每日3次，每次0.3g。 116 | 临时医嘱单：每周复查血常规和血清铁指标。 117 | 118 | 【辅助检查报告单】 119 | 血常规和血清铁检查结果记录良好。 120 | 121 | 【体温单】 122 | 体温、脉搏、呼吸、血压正常记录。 123 | 124 | 【输血治疗知情同意书】 125 | 无 126 | 127 | 【特殊检查同意书】 128 | 无 129 | 130 | 【病危（重）通知书】 131 | 无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/起源于围产期的情况/0/新生儿破伤风.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 松涛市人民医院 2 | 住院病历 3 | 记录时间：12月10日 4 | 5 | 姓名：杨某某 性别：女 年龄：出生8个小时 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：新生儿 6 | 住址：松涛市金丝街39号 入院时间：12月10日 7 | 8 | 【主诉】 9 | 哭闹，口张不大，吸吮困难，持续5小时。 10 | 11 | 【现病史】 12 | 杨某某于12月10日早晨出生后的8小时开始出现哭闹，口张不大，吸吮困难的症状。症状迅速出现，无明显前驱症状。伴随肌肉痉挛，尤其是面部肌肉紧张，未见其他明显症状。病情出现后立即带至松涛市人民医院，进行初步检查并给予抗生素和镇静剂治疗，症状稍有缓解。此外，杨某某精神状态不佳，睡眠不安稳，食欲低下，大便正常，小便次数减少，体重大致稳定。 13 | 14 | 【既往史】 15 | 一般健康状况良好，无直接健康问题记录。无疾病史、传染病史、手术外伤史、输血史。过敏史尚未明确。 16 | 17 | 【个人史】 18 | 出生地为松涛市，目前居住在松涛市金丝街39号。生活习惯尚未形成，职业为新生儿。无有害物质接触史，无旅游史。 19 | 20 | 【婚育史及家族史】 21 | 婚育史：杨某某未婚，产下一名新生儿。初次产妇，结婚年龄不适用，配偶健康状况不适用。 22 | 月经史：初潮年龄不适用，行经期天数不适用，间隔天数不适用，末次月经时间不适用，月经量不适用，痛经情况不适用。 23 | 家族史：父母健康，无类似疾病及遗传倾向。 24 | 25 | 【体格检查】 26 | 一般情况： 27 | 体温：37.5°C 28 | 脉搏：158次/分 29 | 呼吸：40次/分 30 | 血压：85/50 mmHg 31 | 32 | 系统检查： 33 | 皮肤：无皮疹，表面清洁 34 | 粘膜：无黄疸，口腔黏膜干燥 35 | 淋巴结：未触及肿大 36 | 头部及器官：前囟未闭，眼无异常，耳朵无分泌物 37 | 颈部：活动正常，无肿大 38 | 胸部：无畸形，呼吸音正常，心音有力 39 | 腹部：无肿块，肝脾未触及 40 | 直肠肛门：未见明显异常 41 | 外生殖器：女性，正常 42 | 脊柱：无畸形 43 | 四肢：肌张力增加，手足抽动 44 | 神经系统：惊厥时出现，肌张力高 45 | 46 | 【专科检查】 47 | 面部肌肉痉挛，肌肉紧张；口腔开口幅度小。 48 | 49 | 【辅助检查】 50 | 血常规显示白细胞计数升高，血气分析正常，脑脊液检查正常。 51 | 52 | 【初步诊断】 53 | 新生儿破伤风。 54 | 55 | 【诊断依据】 56 | 根据新生儿出现哭闹，口张不大，吸吮困难，伴有面部肌肉痉挛的症状，结合体格检查和辅助检查结果。 57 | 58 | 【鉴别诊断】 59 | 化脓性脑膜炎：脑脊液正常，否定。 60 | 新生儿惊厥：无明显感染病史，否定。 61 | 手足抽搐症：症状不完全符合，否定。 62 | 63 | 【入院记录】 64 | 医师签名：李医生 65 | 66 | 【入院后病程记录】 67 | 首次病程记录： 68 | 入院后的病例特点呈现为哭闹不安、口张不大、吸吮困难。诊断依据是病史及体格检查，初步诊断为新生儿破伤风。需要进一步监测生命体征，给予抗生素、镇静剂和支持治疗，预防并发症。 69 | 70 | 日常病程记录： 71 | 病情随时变化，记录治疗和反应情况。 72 | 73 | 上级医师查房记录： 74 | 12月11日，上级医师查房确认初步诊断，并调整治疗方案。 75 | 76 | 疑难病例讨论记录： 77 | 12月12日，组织讨论病例，排除了其他可能的疾病，确认诊断。 78 | 79 | 交（接）班记录： 80 | 每天交接班时详细交代病情和治疗情况。 81 | 82 | 转科记录： 83 | 无。 84 | 85 | 阶段小结： 86 | 阶段小结记录患儿在治疗期间的进展和疗效，目前情况稍有好转，需继续观察治疗。 87 | 88 | 抢救记录： 89 | 无。 90 | 91 | 有创诊疗操作记录： 92 | 无。 93 | 94 | 会诊记录： 95 | 12月13日，请儿科专家会诊，确认治疗方案有效。 96 | 97 | 出院记录： 98 | 无。 99 | 100 | 病重（病危）患者护理记录： 101 | 每天记录护理措施和患儿反应。 102 | 103 | 【医嘱】 104 | 长期医嘱单： 105 | 广谱抗生素、镇静剂、营养支持。 106 | 107 | 临时医嘱单： 108 | 根据病情需要调整药物。 109 | 110 | 【辅助检查报告单】 111 | 血常规、血气分析、脑脊液检查报告。 112 | 113 | 【体温单】 114 | 体温、脉搏、呼吸、血压等记录。 115 | 116 | 【输血治疗知情同意书】 117 | 无输血记录，无需同意书。 118 | 119 | 【特殊检查同意书】 120 | 无需特殊检查。 121 | 122 | 【病危（重）通知书】 123 | 患者病情严重，已发出病危通知书。 124 | 125 | 就诊医生：李医生 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/data/medical/zh/doc/起源于围产期的情况/0/新生儿羊水吸入性肺炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文如下： 2 | 3 | 黄埔市妇幼保健院 4 | 黄埔市梨园街98号 5 | 住院病历 6 | 7 | 记录时间：12月5日 13:00 8 | 9 | 姓名：葛某某 性别：女 年龄：出生9个小时 10 | 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：无 住址：黄埔市梨园街98号 11 | 12 | 入院时间：12月5日 病史陈述者：母亲 13 | 14 | 主诉： 15 | 复苏后即出现呼吸困难、青紫，伴从口腔中流出液体或泡沫，入院12小时。 16 | 17 | 现病史： 18 | 发病情况： 19 | 葛某某于12月5日出生后即出现呼吸困难和青紫，由黄埔市梨园街98号家中紧急送往黄埔市妇幼保健院。病情起病急，复苏后病情未见缓解，可能与羊水吸入有关。 20 | 21 | 主要症状特点： 22 | 复苏后即刻出现呼吸困难和青紫，口腔中有液体或泡沫流出，肺部听诊有湿啰音。拒绝乳汁，呼吸困难随时间加剧。 23 | 24 | 伴随症状： 25 | 除呼吸困难和青紫外，无其他明显症状。 26 | 27 | 诊疗经过及结果： 28 | 入院前在家中接受简单复苏措施，效果不佳，因此被送入妇幼保健院后接受进一步治疗，包括吸氧、吸痰及抗感染治疗。 29 | 30 | 一般情况变化： 31 | 精神状态尚可，但呼吸困难明显，睡眠和食欲尚未有大的变化，大小便正常，体重无明显变化。 32 | 33 | 既往史： 34 | 一般健康状况：出生仅9小时，无已知健康问题。 35 | 疾病史：无 36 | 传染病史：无 37 | 预防接种史：未接种 38 | 手术外伤史：无 39 | 输血史：无 40 | 过敏史：无 41 | 42 | 个人史： 43 | 出生地：黄埔市 44 | 居留地：黄埔市梨园街98号 45 | 生活习惯：新生儿，无特定生活习惯 46 | 职业及工作条件：新生儿，无职业 47 | 接触史：无 48 | 冶游史：无 49 | 50 | 婚育史及家族史： 51 | 婚育史： 52 | 婚姻状况：无 53 | 结婚年龄：无 54 | 配偶健康状况：无 55 | 子女情况：无 56 | 57 | 月经史： 58 | 初潮年龄：无 59 | 行经期天数：无 60 | 间隔天数：无 61 | 末次月经时间：无 62 | 月经量：无 63 | 痛经情况：无 64 | 65 | 家族史： 66 | 父母健康状况良好，无类似疾病及遗传倾向 67 | 68 | 体格检查： 69 | 一般情况： 70 | 体温：37℃ 71 | 脉搏：150次/分 72 | 呼吸：60次/分 73 | 血压：无法测量 74 | 75 | 系统检查： 76 | 皮肤：轻度青紫 77 | 粘膜：湿润，轻度青紫 78 | 淋巴结：未触及异常 79 | 头部及器官：无异常 80 | 颈部：无异常 81 | 胸部：呼吸急促，肺部听诊有湿啰音，心脏无杂音 82 | 腹部：软，肝脾未触及 83 | 直肠肛门：未检查 84 | 外生殖器：女性外生殖器正常 85 | 脊柱：无异常 86 | 四肢：无畸形，肌张力正常 87 | 神经系统：无明显神经系统异常 88 | 89 | 专科检查： 90 | 胸部X光示双肺纹理增多及模糊，局限性肺部阴影 91 | 92 | 辅助检查： 93 | 血气分析示轻度低氧血症；白细胞计数升高，提示感染；胸部X光示双肺纹理增多及模糊 94 | 95 | 初步诊断： 96 | 新生儿羊水吸入性肺炎 97 | 98 | 诊断依据： 99 | 1. 出生后即出现呼吸困难和青紫。 100 | 2. 口腔中流出液体或泡沫。 101 | 3. 肺部听诊有湿啰音。 102 | 4. 辅助检查如血气分析和胸部X光结果符合。 103 | 104 | 鉴别诊断： 105 | 胎粪吸入性肺炎：复苏后即出现呼吸浅快（>60次/分）、鼻煽、三凹征、呻吟和发绀。 106 | 乳汁吸入性肺炎：哺乳后突然出现呼吸停止、青紫或呛咳，气道内有乳汁吸出。 107 | 108 | 入院记录： 109 | 医师签名：张医生 110 | 111 | 入院后病程记录： 112 | 首次病程记录： 113 | 病情急性起病，患者复苏后依然呼吸困难及青紫，辅助检查符合新生儿羊水吸入性肺炎的诊断。计划给予吸氧、吸痰、抗感染治疗，并密切监测病情变化。 114 | 115 | 日常病程记录： 116 | 12月6日：患者呼吸情况稍有好转，仍需吸氧辅助，抗感染治疗继续。 117 | 12月7日：患者青紫有所缓解，但仍有呼吸困难，呼吸音稍好转。 118 | 119 | 上级医师查房记录： 120 | 上级医师认为诊断准确，继续当前治疗方案，建议密切观察。 121 | 122 | 交（接）班记录： 123 | 患者入院时状态危急，经初步处理后状态稳定，需继续观察治疗。 124 | 125 | 阶段小结： 126 | 患者病情相对稳定，但仍需继续治疗和观察。 127 | 128 | 医嘱： 129 | 长期医嘱单： 130 | 吸氧、抗感染治疗、吸痰、定期血气分析 131 | 132 | 临时医嘱单： 133 | 如呼吸困难加剧，立即通知医生 134 | 135 | 辅助检查报告单： 136 | 血气分析：轻度低氧血症 137 | 胸部X光：双肺纹理增多及模糊 138 | 139 | 体温单： 140 | 体温：37℃，脉搏：150次/分，呼吸：60次/分，血压：无法测量 141 | 142 | 请注意，本病历信息仅供医疗服务使用，并严格遵守医生与患者之间的保密协议。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/law/zh/doc/交通肇事罪/2/2.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | # 刑事判决书 2 | 3 | 苹果市珠港区人民法院 4 | 刑事判决书 5 | 6 | （2023）珠刑初字第002号 7 | 8 | 公诉机关苹果市珠港区人民检察院。 9 | 10 | 被告人：宋某，男，1972年7月19日生，汉族，苹果市青竹街21号居民，职业为出租车司机。因涉嫌交通肇事罪，于2023年5月5日被采取留置措施，2023年5月10日被刑事拘留，2023年5月15日被逮捕。现羁押于苹果市第一看守所。 11 | 12 | 辩护人：钱某，苹果市正义律师事务所律师。 13 | 14 | 苹果市珠港区人民检察院以珠检刑诉〔2023〕第020号起诉书，指控被告人宋某犯交通肇事罪一案，于2023年9月20日向本院提起公诉。本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。苹果市珠港区人民检察院指派检察员李某出庭支持公诉，被告人宋某及其辩护人钱某到庭参加诉讼。现已审理终结。 15 | 16 | ### 案件涉及程序 17 | 18 | 2023年4月20日上午10时30分左右，被告人宋某在苹果市中心街道天悦路段驾驶其出租车（车牌号：辽B12345）超速行驶，导致交通事故，撞上正在人行道行走的行人王某，致使王某当场昏迷。宋某未施救离开事故现场，后在下午4时许再次发生交通事故。2023年5月3日，本案立案调查。2023年5月5日，对被告人采取留置措施。2023年5月10日，宋某因涉嫌交通肇事罪被刑事拘留，2023年5月15日被正式逮捕。 19 | 20 | ### 案情陈述 21 | 22 | 2023年4月20日上午8时至下午2时，宋某驾驶其出租车在苹果市中心街道上行驶。约在上午10点30分，宋某因超速行驶，致使车辆无法及时控制，撞上了正在人行道上行走的行人王某。王某因严重的头部挫伤和多处骨折昏迷不醒，需进行长期的康复治疗。事故发生后，宋某未施救而逃逸现场。监控录像显示了宋某的肇事全过程，目击证人李某则提供了与监控录像一致的证词。 23 | 24 | 事故发生后，宋某继续在下午4时驾驶同一出租车，在苹果市南山路段因疲劳驾驶再次发生交通事故。此次事故中，其车辆追尾前方行驶的私家车，导致前车司机李某受轻伤。根据交警大队的事故调查报告，宋某对事故负全部责任。 25 | 26 | 2023年4月21日下午5时，宋某接到警方通知后，拒绝配合调查，并试图销毁其驾驶车辆上的事故痕迹。据洗车行老板张某证言，宋某在事故次日急忙将车辆进行了全面清洗，特别要求清洗掉车辆前部分的痕迹。 27 | 28 | 本院认为，被告人宋某的行为构成交通肇事罪。公诉机关指控的罪名成立，依法应予支持。 29 | 30 | ### 指控罪名 31 | 32 | 被告人宋某因其在驾驶过程中超速行驶导致撞人后逃逸及再次发生交通事故，其行为构成交通肇事罪。其拒绝配合调查并销毁证据的行为，加重了罪行的恶劣程度。 33 | 34 | ### 证据描述 35 | 36 | 1. **监控录像**：市中心街道与天悦路段监控录像完整记录了4月20日上午事故发生的全过程，证明了被告人宋某超速行驶并且撞上行人王某的事实。 37 | 38 | 2. **证人证言**：目击证人李某提供的证言与监控录像相符，确认了宋某的肇事行为和逃逸事实。 39 | 40 | 3. **法医鉴定**：法医机构对王某的伤情鉴定显示，王某因严重的头部挫伤和多处骨折，需要长期康复治疗。 41 | 42 | 4. **现场照片**：苹果市交警大队南山路段事故现场的照片展示了疲劳驾驶导致的车辆追尾事故。 43 | 44 | 5. **交警报告**：苹果市交警大队依据事故现场勘查结果，出具的事故调查报告，认定宋某负全部责任。 45 | 46 | 6. **医院诊断**：苹果市人民医院对前车司机李某出具的轻伤诊断证明，进一步证实了事故的严重性。 47 | 48 | 7. **通话记录**：警方与宋某之间的通话记录，显示其在接到通知后未予配合调查。 49 | 50 | 8. **洗车记录**：洗车行老板张某的证言，证实宋某急忙清洗事故痕迹，意图销毁证据。 51 | 52 | ### 量刑考量 53 | 54 | 本院在量刑过程中，考虑了以下因素。首先，被告人宋某在交通肇事背景下，其未履行施救义务，逃逸现场，应予以严惩。其次，宋某在警方调查期间，表现出不配合态度，并试图销毁证据，情节尤其恶劣。最后，结合其行为对受害人王某造成的严重后果，以及交通事故对社会公共安全的危害，依法应予以从重处罚。 55 | 56 | ### 判决结果 57 | 58 | 依照《中华人民共和国刑法》第133条的规定，判决如下： 59 | 60 | 一、被告人宋某犯交通肇事罪，判处有期徒刑四年。 61 | 62 | 二、责令被告人宋某赔偿受害人王某的医疗和康复费用，合计人民币50万元。 63 | 64 | ### 上诉权说明 65 | 66 | 被告人宋某，如不服本判决，可在接到判决书后十日内，通过本院或者直接向苹果市中级人民法院提起上诉。书面上诉的，应提交上诉状正本一份、副本二份。 67 | 68 | 审判长：黄某某 69 | 审判员：茅某 70 | 书记员：昌某某 71 | 72 | 2023年10月19日 73 | 74 | 参考法条如下： 75 | 第一百三十三条 76 | 违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/law/zh/doc/寻衅滋事罪/2/2.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | # 火岭市金丝区人民法院刑事判决书 2 | 3 | （2023）金刑初字第出XZ-01号 4 | 5 | ## 审理法院及检察院信息 6 | 审理法院：火岭市金丝区人民法院 7 | 检察院名称：火岭市金丝区人民检察院 8 | 审判长：柏某 9 | 审判员：傅某 10 | 书记员：黄某某 11 | 12 | ## 基本信息 13 | ### 被告人及辩护人信息 14 | 被告人：史某某，男，汉族，1963年2月1日出生，无业，住火岭市蓝天街21号。 15 | 辩护人：强某某，火岭市正义律师事务所律师。 16 | 17 | ### 案件程序 18 | 事件经过及日期： 19 | - 2023年4月1日，火岭市金丝区人民检察院立案调查。 20 | - 2023年4月5日，采取留置措施。 21 | - 2023年4月10日，实施刑事拘留。 22 | - 2023年4月15日，执行逮捕令。 23 | 24 | 本院依据火岭市金丝区人民检察院的公诉，经依法公开审理，现已审理终结。 25 | 26 | ## 案情陈述 27 | ### 案情详细陈述 28 | 事发时间为2022年12月15日、2023年1月3日及2023年2月10日，被告人史某某在以下场合先后实施了一系列寻衅滋事行为： 29 | 30 | - 2022年12月15日21时30分，被告人史某某在火岭市虹桥酒吧内，因与酒吧经理李某某发生口角，随即联络数名同伙前来助阵。其后，史某某及其同伙对李某某进行了殴打，导致李某某身体多处受伤。事发后，史某某及其同伙还破坏了酒吧内的多件物品，经鉴定，破坏物品共计损失人民币3.5万元。 31 | 32 | ### 证据材料 33 | - 酒吧内监控视频，明确显示史某某及其同伙的行为。 34 | - 呼叫110报警中心的电话录音，展示事情的紧迫性和暴力程度。 35 | - 被害人李某某的证人证言，记录了被害人的伤情及被袭击经过。 36 | - 酒吧财物损坏鉴定书，分析了造成的财物损失。 37 | 38 | - 2023年1月3日14时00分，被告人史某某在火岭市蓝天街无故拦截一名路人王某某，并对其进行辱骂和恐吓，逼迫其交出身上的财物。王某某迫于无奈交出了价值人民币2000元的手机及现金。 39 | 40 | ### 证据材料 41 | - 目击者张某某的证人证言，详细描述了史某某的暴力威胁行为。 42 | - 被害人王某某的证言，记录了事件经过及被迫交出财物的细节。 43 | - 王某某提供的手机购买发票，证明了手机的价值。 44 | 45 | - 2023年2月10日19时00分，被告人史某某在火岭市中心广场无故持续大声喧哗，并带头起哄，纠集一群人围堵广场，导致交通严重堵塞，公共秩序混乱。事后，多名市民向公安机关投诉并报警。 46 | 47 | ### 证据材料 48 | - 现场视频录制，记录了史某某在公共场所的行为。 49 | - 受影响市民李某某、赵某某等人的证言，描述了现场的混乱状况及影响。 50 | - 火岭市交通管理局提供的交通监控资料，显示了当时的交通拥堵情况。 51 | 52 | ## 指控罪名 53 | 火岭市金丝区人民检察院指控被告人史某某构成寻衅滋事罪，事实清楚，证据确凿。 54 | 55 | ## 辩护意见 56 | 辩护人强某某为被告人史某某提供了无罪辩护，认为史某某的行为属于一时冲动，且并未造成严重后果，主张对其减轻处罚或者宣告缓刑。 57 | 58 | ## 法庭认定 59 | 本院经审理查明，公诉机关指控被告人史某某的犯罪事实清楚，证据确实、充分，足以认定被告人史某某所实施的寻衅滋事行为已经严重扰乱了社会秩序，符合《中华人民共和国刑法》第二百九十三条关于寻衅滋事罪的构成要件。 60 | 61 | 本院认为，被告人史某某多次在公共场合进行寻衅滋事，情节恶劣，其行为严重破坏了社会秩序，并给他人的身体和财产造成了较大损失。虽然被告人在庭审过程中态度较好，并表示认罪悔罪，但综合考虑其犯罪行为和社会危害性，本院认为应当对其依法予以惩罚。 62 | 63 | ## 量刑考量 64 | 本院综合考虑以下因素进行量刑： 65 | 66 | 1. 被告人史某某多次实施严重扰乱社会秩序的行为，具有主观恶性。 67 | 2. 史某某的行为导致了一定程度的他人身体受伤和财物损失。 68 | 3. 史某某在庭审过程中态度较好，表示认罪悔罪，具备一定的悔罪表现。 69 | 70 | 根据《中华人民共和国刑法》第二百九十三条之规定，综合考虑被告人的犯罪事实、情节以及社会危害性，决定对其判处有期徒刑三年六个月，酌情适用缓刑四年。 71 | 72 | ## 判决结果 73 | 经本院依法审理查明，依法判决如下： 74 | 75 | 罪名：寻衅滋事罪 76 | 刑期：有期徒刑三年六个月，缓刑四年执行。 77 | 78 | 被告人史某某必须在缓刑执行期间遵守法律法规，服从监管，并不得实施任何违法行为。若违反规定，本院有权撤销缓刑，执行原判。 79 | 80 | ## 上诉权说明 81 | 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》的规定，被告人及其辩护人对本判决不服的，可以自收到判决书之日起十日内，通过本院或者直接向上一级人民法院提出上诉。书面上诉的，应提交上诉状正本一份，副本若干份。 82 | 83 | 书记员：黄某某 84 | 2023年9月20日 85 | 86 | （本判决书共三页，各自披全） 87 | 88 | 参考法条如下： 89 | 第二百九十三条 90 | 有下列寻衅滋事行为之一，破坏社会秩序的，处五年以下有期徒刑、拘役或者管制： 91 | （一）随意殴打他人，情节恶劣的； 92 | （二）追逐、拦截、辱骂、恐吓他人，情节恶劣的； 93 | （三）强拿硬要或者任意损毁、占用公私财物，情节严重的； 94 | （四）在公共场所起哄闹事，造成公共场所秩序严重混乱的。 95 | 纠集他人多次实施前款行为，严重破坏社会秩序的，处五年以上十年以下有期徒刑，可以并处罚金。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/law/zh/doc/盗窃罪/1/1.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | ### 中华人民共和国紫霞市桂林区人民法院 2 | 刑事判决书 3 | 4 | （2023）紫桂刑初字第123号 5 | 6 | 紫霞市桂林区人民法院刑庭 7 | 8 | 公诉机关：紫霞市桂林区人民检察院 9 | 10 | 被告人：柏某，男，1975年11月6日出生，汉族，无业，住所地：紫霞市石榴街44号。 11 | 12 | 辩护人：孙某某，云霓律师事务所律师。 13 | 14 | ### 一、案件背景 15 | 16 | 2023年2月1日，紫霞市桂林区公安局接到多起关于盗窃事件的报案，经初步调查发现案件存在关联性。紫霞市桂林区人民检察院遂立案，并在2023年3月10日采取留置措施，2023年3月15日对被告人柏某实施刑事拘留，2023年3月22日正式逮捕被告人柏某。 17 | 18 | ### 二、案件经过 19 | 20 | 本院依法公开开庭审理了此案。紫霞市桂林区人民检察院指派检察员刘某出庭支持公诉，被告人柏某及其辩护人孙某某到庭参加诉讼。现已审理终结。 21 | 22 | ### 三、案情陈述 23 | 24 | 经过法庭调查和讯问，被告人柏某对于检察机关指控其盗窃的犯罪行为供认不讳。公诉机关指控，2022年12月15日至2023年3月1日期间，被告人柏某连续实施了多起盗窃犯罪行为，具体事实如下： 25 | 26 | 1. **2022年12月15日**，被告人柏某于午夜时分，在紫霞市绿岛社区某居民楼实施入户盗窃，撬开住户李某的防盗门，盗走现金人民币8000元及品牌手表一块。李某事后报警，警方通过现场提取的指纹及监控录像确认了被告人的身份。 27 | 28 | 2. **2023年1月20日**，被告人柏某在紫霞市阳光购物中心活动时，在上午11时，趁顾客胡某不注意，从其购物袋内偷走一部价值1500元的iPhone手机，购物中心的监控录像清楚记录了这一过程，胡某之后提供了详细的证词记录。 29 | 30 | 3. **2023年2月5日**，被告人柏某在紫霞市中心公园内，利用公园的拥挤环境，于中午12时盗取游人张某的背包，包内包含现金人民币3000元及一台价值2000元的相机。警方通过现场的视频录像以及被告人所持相机的证据，确认了其犯罪事实。 31 | 32 | 4. **2023年3月1日**，被告人柏某在紫霞市天如街道，于晚10时，在一辆停放于路边的汽车内盗走点钞机一台及人民币5000元。车主赵某提供证言及意外物品的详细清单，再加上现场提取的指纹和残留物证，揭示了被告人的罪行。 33 | 34 | ### 四、罪名指控 35 | 36 | 检察机关认为，被告人柏某的行为已构成盗窃罪。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十四条之规定，公诉机关建议对被告人柏某处以五年有期徒刑，并处罚金人民币5000元。 37 | 38 | ### 五、证据描述 39 | 40 | 公诉机关提供了一系列证据，包括但不限于： 41 | 42 | 1. 被害人李某、胡某、张某和赵某的证词记录，详细描述了被盗物品及具体情形。 43 | 44 | 2. 案发现场提取的指纹及残留物证，证明被告人柏某的到场事实。 45 | 46 | 3. 案件发生时的监控录像，其中清晰记录了被告人的犯罪行为，尤其是在阳光购物中心和中心公园内的录像。 47 | 48 | 4. 被盗物品清单及失物清单，明确标示了被盗物品的价值和具体状况。 49 | 50 | 5. 被告人柏某在公安机关的一系列供述记录，详细陈述了其实施每一起盗窃行为的经过。 51 | 52 | ### 六、量刑考量 53 | 54 | 本院审理过程中，经过庭审查明： 55 | 56 | 1. 被告人柏某自2022年12月15日至2023年3月1日期间，持续实施了四起盗窃行为，共盗取人民币22500元及其他贵重物品，情节严重。从犯罪时间、地点、方式等方面均显示出较强的计划性和反复性。 57 | 58 | 2. 被告人柏某在审理过程中，认罪态度较好，供述自己的犯罪事实，并有悔过表现。根据我国法律，对于初次犯罪并认罪悔过的被告人，依法可以酌情从轻处罚。 59 | 60 | 3. 被告人柏某的辩护人孙某某律师提出，柏某由于家庭经济困难而走上了犯罪道路，在个人意愿上并不具有恶意，对柏某的犯罪行为应以教育为主。 61 | 62 | ### 七、判决结果 63 | 64 | 综上所述，考虑到被告人柏某的犯罪次数、所涉金额及其认罪悔过的态度，本院认为，被告人柏某的行为已经构成盗窃罪，情节严重，依法应予以从重处罚。但鉴于其初次犯罪且已认罪悔过，本院决定对其予以从轻处理。 65 | 66 | 依照《中华人民共和国刑法》第二百六十四条之规定，判决如下： 67 | 68 | 1. 被告人柏某犯盗窃罪，判处有期徒刑五年，并处罚金人民币5000元。 69 | 70 | 2. 缓刑一年。缓刑考验期自判决确定之日起计算。缓刑期内，柏某应接受社区矫正，如有再犯或者违反社区矫正管理相关规定的情形，将撤销缓刑，执行原判刑罚。 71 | 72 | ### 八、上诉权说明 73 | 74 | 本判决自送达之日起，被告人柏某及其辩护人有权在十日内向本院或者紫霞市中级人民法院提出上诉。 75 | 76 | 审判长：姜某 77 | 78 | 审判员：苗某 79 | 80 | 书记员：俞某 81 | 82 | 2023年10月15日 83 | 84 | 参考法条如下： 85 | 第二百六十四条 86 | 盗窃公私财物，数额较大的，或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。 87 | -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/law/zh/doc/过失致人死亡罪/2/2.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | # 银杏市橄榄区人民法院刑事判决书 2 | 3 | （2023年银橄刑初字第0123号） 4 | 5 | 银杏市橄榄区人民法院 6 | 7 | 刑事判决书 8 | 9 | 公诉机关：银杏市橄榄区人民检察院。 10 | 11 | 被告人：孙某，男，1961年7月23日出生，汉族，银杏市夜莺街48号居民，机械工程师。因本案于2022年8月15日被立案调查，2022年8月22日被采取留置措施，2022年8月29日被刑事拘留，2022年9月5日被逮捕。 12 | 13 | 辩护人：马某某，银杏市正义律师事务所律师。 14 | 15 | ## 案件经过 16 | 17 | 本院于2022年8月15日接到银杏市橄榄区人民检察院提交的本案立案材料，决定立案。经过初步调查后，于2022年8月22日决定对被告人孙某采取留置措施。在留置期间，被告人孙某对其过失行为供认不讳，因此于2022年8月29日被刑事拘留，并于2022年9月5日被依法批准逮捕。 18 | 19 | ## 案情陈述 20 | 21 | 本案中的审理显示，被告人孙某是银杏市正源机械厂的一名资深机械工程师，负责厂内设备的维护和检修工作。2022年7月1日至2022年7月15日期间，孙某担任维修任务，负责一台大型冲床的维修。尽管该设备的使用情况存在明显的安全隐患，被告人孙某在维修过程中未能遵循严格的安全检查程序，对设备状态的判断和维护不到位，存在疏忽大意的问题。 22 | 23 | 根据银杏市正源机械厂的维修记录和行业安全检查报告，证实了被告人孙某对该设备的安全检测不严格，其维修过程存在诸多疏漏和不合程序之处。2022年7月16日，该冲床在正常运作时因孙某未能及早发现并处理存在的安全隐患，导致了工人王某在使用冲床时被夹住，受到了极为严重的重创。此事故经由现场监控录像、目击者员工证言以及医院急救记录和死亡证明等证据材料得到充分证明。王某被立即送至医院紧急抢救，但由于伤势过重，抢救无效，于当晚不幸去世。 24 | 25 | ## 指控罪名 26 | 27 | 银杏市橄榄区人民检察院指控被告人孙某过失致人死亡罪，认为被告人孙某在明知设备存在潜在危险的情况下，未能履行应尽的安全职责，直接导致了一名员工的死亡。根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条的相关规定，应追究其刑事责任。 28 | 29 | ## 证据描述 30 | 31 | 检察机关提交了以下证据证明被告人孙某的犯罪事实： 32 | 33 | 1. **银杏市正源机械厂的维修记录**：该记录详细记载了被告人孙某从2022年7月1日到2022年7月15日对冲床设备进行维修的工作情况，包括但不限于维修步骤、使用材料、检查记录等。维修记录显示，孙某在维修期间明显忽略了一些重要的安全检查项目，导致设备存在潜在的安全隐患。 34 | 35 | 2. **行业安全检查报告**：由专业检测机构提供的行业安全检查报告指出，被告人孙某在维修过程中的操作不规范，未遵循行业标准，导致了设备的安全隐患长期得不到有效排除。 36 | 37 | 3. **现场监控录像**：监控录像记录了事故发生时的全过程，从中清晰可见，冲床在运行时由于设备故障，员工王某被夹住直至无法动弹的整个过程。同时，录像记录了事故发生前冲床运行时出现的异常反应，体现设备的安全隐患。 38 | 39 | 4. **目击者员工证言**：事发当时在场的目击者员工的证言，详细描述了事发经过，佐证了事故的真实发生情况，并且证明了在事故发生前设备运行时确实存在异常情况，但被告人孙某未能及时处理。 40 | 41 | 5. **医院急救记录和死亡证明**：医院急救记录显示王某被送入医院时的详细情况，包括入院时的伤情描述及抢救过程。死亡证明则标明王某因受到重创引发的多器官衰竭死亡，事故是导致死亡的直接原因。 42 | 43 | ## 量刑考量 44 | 45 | 被告人孙某虽然因疏忽大意导致严重的后果，但其初犯，无前科，案发后也表现出深刻的自责以及积极赔偿受害者家属的行为，体现了其内心的悔意和改过自新的意愿。辩护人马某某律师提出，被告人在事发后不仅承认错误且积极配合调查，迅速向受害人家属进行经济赔偿，表现出对事件的高度重视以及对逝者的诚挚歉意。 46 | 47 | 在量刑时，本院同时考虑了因本案而受影响的员工家庭。被告人孙某在事发后自愿给予王某家属经济赔偿，王某的家属对此也表达了一定的谅解。本院认为，被告人的行为虽构成犯罪，但鉴于其后续行为所表现的良好态度以及受害人家属的谅解，可酌情从轻处理。 48 | 49 | ## 判决结果 50 | 51 | 经本院审判委员会讨论一致同意，综合考虑各方面因素，本院判决如下： 52 | 53 | 被告人孙某犯过失致人死亡罪，判处有期徒刑三年。 54 | 55 | ## 上诉权说明 56 | 57 | 如不服本判决，被告人可以在接到判决书后的十日内，通过本院或直接向银杏市中级人民法院提出书面上诉。上诉应提交上诉状一式两份。 58 | 59 | 本判决书自送达之日起生效。 60 | 61 | 审判长 罗某某 62 | 63 | 审判员 俞某 64 | 65 | 书记员 舒某某 66 | 67 | 银杏市橄榄区人民法院 68 | 69 | 2023年2月20日 70 | 71 | 参考法条如下： 72 | 第一百三十三条 73 | 过失致人死亡的，处三年以上七年以下有期徒刑；情节较轻的，处三年以下有期徒刑。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/law/zh/qra_multidoc/销售假冒注册商标的商品罪-0_交通肇事罪-2.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "qa_multi_document_information_integration": [ 3 | { 4 | "问题类型": "多文档信息整合问题", 5 | "问题": 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"苹果市珠港区人民法院", 55 | "content": [ 56 | "2023年10月19日" 57 | ] 58 | } 59 | ], 60 | "答案": "柳某某的判决时间更早。柳某某的判决日期是2023年5月10日，而宋某的判决日期是2023年10月19日。" 61 | } 62 | ] 63 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/传染病/0/甲型肝炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文如下： 2 | 3 | 病历编号：P123456789 4 | 病历日期：2020年3月16日 5 | 病人姓名：纪某某 6 | 性别：女 7 | 年龄：100岁 8 | 民族：汉族 9 | 婚姻状况：丧偶 10 | 职业：退休教师 11 | 住址：烟波市棉花街72号 12 | 入院时间：2020年3月16日 13 | 医院名称：烟波市人民医院 14 | 15 | 主诉： 16 | 疲乏、食欲减退1周。 17 | 18 | 现病史： 19 | 患者于一周前在家中突然感到全身疲乏，同时食欲明显减退，无诱因。未出现寒战、高热、恶心呕吐等症状。患者自觉疲乏，活动后加重，食欲减退，吃饭时进食量减少，心情因病情而低落。上述症状持续一周，未见明显缓解。患者还有肝区隐痛感，右上腹轻压痛，伴有腹胀，但无黄疸、皮疹和呕吐等症状。患者起病后未及时就诊，后因症状持续，来我院就诊。经初步检查发现肝功能异常，白细胞正常，肝脏轻度肿大。此外，患者精神状态差，睡眠较差，食欲减退，大小便正常，体重未明显变化。 20 | 21 | 既往史： 22 | 患者平素体健，未患有重大疾病。无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史。无传染病史，完整接种，近5年内无特殊接种记录。30年前因阑尾炎行阑尾切除术。否认输血史。无药物、食物过敏史。 23 | 24 | 个人史： 25 | 患者出生地和居留地均为烟波市。无烟酒嗜好，饮食规律。曾为教师，现已退休。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。最近半年内无外出旅游史。 26 | 27 | 婚育史及家族史： 28 | 婚姻状况为丧偶，结婚年龄22岁。配偶已故。有2子1女，健康良好。月经史方面，初潮年龄为14岁，行经期5天，间隔28天，末次月经时间为49岁，月经量适中，无痛经。父母已故，无类似疾病家族史，无遗传倾向。 29 | 30 | 体格检查： 31 | 一般情况：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 32 | 系统检查：皮肤无黄疸和皮疹，粘膜正常，淋巴结无肿大。头部及器官无异常。颈部无异常。胸部胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部腹平软，右上腹肝区轻压痛，触及肝脏轻度肿大，无脾肿大。直肠肛门未检查。外生殖器未检查。脊柱无畸形，活动正常。四肢无畸形，活动正常。神经系统生理反射存在，病理反射阴性。 33 | 34 | 辅助检查： 35 | 肝脏彩超显示肝脏轻度肿大。血常规正常。肝功能检查显示谷丙转氨酶200U/L，谷草转氨酶180U/L。甲型肝炎病毒抗体阳性。 36 | 37 | 初步诊断： 38 | 甲型肝炎。 39 | 40 | 诊断依据： 41 | 根据患者疲乏、食欲减退、肝区疼痛及肝功能异常，甲型肝炎病毒抗体阳性。 42 | 43 | 鉴别诊断： 44 | 急性细菌性痢疾、霍乱、急性出血性坏死性肠炎、病毒性胃肠炎、河豚中毒、脊髓灰质炎等。 45 | 46 | 治疗方案： 47 | 长期口服妥泰片，一次50mg，一日两次。静滴Hepamerz注射液，每次10g，每日一次。 48 | 49 | 随访情况： 50 | 患者病情稳定，允许出院。继续门诊随访。 51 | 52 | 备注： 53 | 本次入院目的是为了明确诊断，规范治疗，并在出院后做好随访工作。 54 | 请注意监测患者的肝功能指标和甲型肝炎病毒抗体水平，及时调整治疗方案。 55 | 与患者进行充分沟通，提供医学咨询和心理支持，关注患者的情绪和营养状况。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/传染病/0/细菌性食物中毒.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 入院记录 2 | 时间：9月3日 3 | 医生：张医生 4 | 5 | 马某某，女性，33岁，汉族，已婚，教师，现住址为雷峰市橡树街3号，于9月3日入院。患者自述近日曾食用过未经充分加热的剩菜，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便伴发热3天。腹痛主要位于腹部中下部，呈痉挛性，每次持续数分钟至半小时。呕吐为间歇性，内容物为胃内容物。腹泻每日10余次，呈水样便，无明显血液和黏液。伴有轻度头痛和乏力。腹痛、腹泻与体温升高存在直接关系，低烧时症状缓解，高烧时症状加剧。自发病后未就诊，自行服用退热药及止泻药，效果不明显。精神状态疲乏，睡眠不佳，食欲减退，近日体重无明显变化，大便稀薄，尿量减少，颜色发黄。 6 | 7 | 既往史方面，患者体健，无疾病史、传染病史、手术外伤史、输血史和过敏史。儿童时期接受了常规疫苗接种。 8 | 9 | 个人史方面，患者出生于雷峰市，目前居住在雷峰市，无烟酒嗜好，职业是教师，工作环境良好，没有明显的接触史和旅游史。 10 | 11 | 婚育史及家族史方面，患者已婚，结婚年龄为28岁，配偶健康状况良好，有一名健康的儿子。患者的月经史显示，初潮年龄为13岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天，最近一次月经开始于8月15日，月经量适中，有轻微痛经。家族史方面，父母健在，均无类似疾病史，家族中无遗传病史。 12 | 13 | 体格检查显示，一般情况下，患者体温为38.5℃，脉搏为92次/分，呼吸为20次/分，血压为115/75 mmHg。皮肤湿冷，无红疹和黄疸。口腔黏膜无异常。淋巴结未触及肿大。头部及器官未见异常。颈部无抵抗，甲状腺无肿大。胸部胸廓对称，无压痛，双肺呼吸音清，未闻及啰音。腹部软，有压痛，肝脾未触及。直肠肛门未检查。外生殖器未检查。脊柱无畸形。四肢活动自如，无畸形。神经系统检查显示神志清，定位体征阴性。 14 | 15 | 腹部检查显示明显的压痛，尤其是下腹部。 16 | 17 | 辅助检查结果显示，血常规白细胞计数为12×10^9/L，中性粒细胞占84%。大便常规检验显示水样便，无血、无痰、嗜酸性粒细胞增高。 18 | 19 | 初步诊断为细菌性食物中毒，依据是患者有食用未充分加热食物的史，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便、伴发热等典型症状。血常规及大便检验提示细菌感染。 20 | 21 | 鉴别诊断方面，需要与急性细菌性痢疾（无黏液脓血便）、霍乱（一般无剧烈腹痛和持续高热）、急性出血性坏死性肠炎（无显著出血倾向）、病毒性胃肠炎（病情较轻，无严重脱水）、河豚中毒（无接触史）和脊髓灰质炎（无神经系统症状）进行鉴别诊断。 22 | 23 | 目前拟定治疗计划为对症治疗及抗菌药物。 24 | 25 | 此为入院记录。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/先天异常/0/先天性心脏病.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 医院名称：朱雀市中心医院 4 | 病历编号：xxxxx 5 | 病史陈述者：患者本人 6 | 记录时间：8月27日 7 | 患者：葛某某 8 | 性别：男 9 | 年龄：37岁 10 | 民族：汉族 11 | 婚姻状况：已婚 12 | 职业：职员 13 | 住址：朱雀市紫陌街29号 14 | 入院时间：8月27日 15 | 16 | 主诉： 17 | 患者反复呼吸道感染伴心悸、气喘、发绀3个月。 18 | 19 | 现病史： 20 | 患者3个月前无明显诱因开始出现反复呼吸道感染、心悸、气喘和发绀症状，起初症状较轻，近一个月来症状加重，尤其是夜间情况更加明显。主要症状为反复呼吸道感染伴心悸、气喘和发绀，症状多在运动后加重，稍作休息后有所缓解。症状发作时伴有乏力、头晕、食欲减退。发病后于当地医院检查发现心脏异常，予以对症治疗（抗感染、供氧等），效果不佳，遂来我院进一步诊治。精神状态差，夜间常有咳嗽影响睡眠，食欲减退，大便正常，小便次数增多，体重无明显变化。 21 | 22 | 既往史： 23 | 一般健康状况良好，此次发病前无明显不适。无重大疾病史、传染病史和输血史。已完成国家计划免疫接种，并无对青霉素过敏。 24 | 25 | 个人史： 26 | 出生地和居留地均为朱雀市。平时生活习惯良好，不吸烟，偶尔饮酒，作息规律。从事公司职员工作，工作压力较大，需久坐。无明显工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。无冶游史。 27 | 28 | 婚育史及家族史： 29 | 婚姻状况已婚，结婚年龄28岁。配偶健康状况良好。有一子，健康。父母健在，无家族遗传病史，也无类似疾病。 30 | 31 | 体格检查： 32 | 一般情况：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80 mmHg。 33 | 系统检查： 34 | 皮肤：未见皮疹，发绀明显。 35 | 粘膜：暂无明显异常。 36 | 淋巴结：未触及肿大淋巴结。 37 | 头部及器官：五官端正，未见明显异常。 38 | 颈部：颈软，甲状腺未触及肿大。 39 | 胸部：胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心界略左移，心音有力，第一心音稍减弱，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音。 40 | 腹部：腹软无压痛，肝脾未触及肿大。 41 | 直肠肛门：未查。 42 | 外生殖器：未查。 43 | 脊柱：无畸形，全身骨胳无畸形。 44 | 四肢：无浮肿，活动自如。 45 | 神经系统：神志清晰，肌力、肌张力未见异常，生理反射存在，病理反射未引出。 46 | 47 | 专科检查： 48 | 心电图显示心律不齐，窦性心动过速。胸部X线显示心影扩大，肺部无明显异常。 49 | 50 | 辅助检查： 51 | 心电图显示心律不齐，胸部X线提示心影扩大，彩超未见明显结构异常。 52 | 53 | 初步诊断： 54 | 先天性心脏病。 55 | 56 | 诊断依据： 57 | 根据患者3个月以来的反复呼吸道感染、心悸、气喘、发绀等症状，结合体格检查（心音减弱、心脏杂音），心电图显示心律不齐及胸部X线提示心影扩大，初步诊断为先天性心脏病。 58 | 59 | 鉴别诊断： 60 | 1.风湿性心脏病：患者无风湿病史，心脏杂音表现不符合风湿性病变特征。 61 | 2.贫血：血常规未见相应变化，否定贫血。 62 | 3.静脉杂音：与患者心脏杂音性质不同，否定。 63 | 4.感冒：无感冒症状，症状持续时间长，否定。 64 | 65 | 入院记录： 66 | 患者入院8小时内，症状显著，精神状态差。体格检查见明显体征，心音有杂音，初步诊断先天性心脏病。计划进一步行心脏彩超及相关血液检查，明确诊断并拟定治疗方案。 67 | 68 | 入院后病程记录： 69 | 患者入院后，每日查房，记录病情变化，继续监测生命体征。上级医师王主任查房，患者病情稳定，建议继续对症治疗，并行进一步心脏影像学检查。病程中无疑难病例讨论记录。交接班记录无特殊情况。无转科记录。目前患者病情有所缓解，精神状态略有好转，持续观察。无抢救记录、有创诊疗操作记录和出院记录。护理中注重监测各项生命体征。 70 | 71 | 医嘱： 72 | 长期医嘱单： 73 | 1. 密切监测生命体征，按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。 74 | 2. 保持病房安静，确保患者充足休息。 75 | 3. 根据心内科会诊结果行强化检查。 76 | 77 | 临时医嘱单： 78 | 1. 血常规、尿常规及电解质检查。 79 | 2. 心脏彩超检查。 80 | 3. 心脏磁共振检查。 81 | 82 | 辅助检查报告单： 83 | 血常规：正常 84 | 尿常规：正常 85 | 电解质：正常 86 | 心电图：心律不齐，窦性心动过速 87 | 胸部X线：心影扩大，无肺异常 88 | 心脏彩超：尚未进行 89 | 心脏磁共振：尚未进行 90 | 91 | 体温单： 92 | 体温：36.8℃ 93 | 脉搏：85次/分 94 | 呼吸：20次/分 95 | 血压：120/80 mmHg 96 | 97 | 就诊医师签名：李医生 98 | 99 | 至此, 病历记录完毕。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/先天异常/0/蚕豆症.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文： 2 | 3 | 翠湖市人民医院 4 | 住院病历 5 | 姓名：杜某某 性别：男 年龄：65岁 民族：汉族 6 | 病史陈述者：本人 入院时间：2月5日 记录时间：2月5日 7 | 8 | 主诉： 9 | 进食新鲜蚕豆后2天内出现全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热1天。 10 | 11 | 现病史： 12 | 患者于2月3日在家中进食新鲜蚕豆，2月4日开始出现全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热，持续至今无缓解。主要症状为全身不适、疲倦乏力、自觉畏寒，体温最高达38.5℃，无明显缓解或加重。伴有头晕、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛，症状出现于主要症状之后，与主要症状相伴随。患者至本院急诊就诊，初步诊断为蚕豆症，建议住院治疗。患者精神状态差，睡眠差，食欲减退；大小便正常，体重无明显变化。 13 | 14 | 既往史： 15 | 一般健康状况一般，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。无传染病史。完整接种儿童时期疫苗，无近期接种史。无手术外伤史、输血史和药物过敏史。 16 | 17 | 个人史： 18 | 出生地与居留地均为翠湖市。不吸烟，不饮酒，饮食规律。已退休，曾为公司职员。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史和冶游史。 19 | 20 | 婚育史及家族史： 21 | 婚姻状况已婚，结婚年龄25岁。配偶健康状况健康。有两个子女，均健康。父母均已去世，兄弟姐妹健康，无类似疾病及遗传倾向。 22 | 23 | 体格检查： 24 | 一般情况：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压120/80 mmHg。 25 | 系统检查：面色苍白，无黄疸。咽部轻微充血。未触及肿大淋巴结。头部无畸形，双眼无黄染，耳鼻咽无异常。颈软，无抵抗，甲状腺不大。胸廓对称，两侧呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率90次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。肛门未见异常。外生殖器无异常。脊柱无畸形。四肢无浮肿，活动自如。神经系统正常，神志清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。 26 | 27 | 辅助检查： 28 | 血常规示贫血，配合G6PD酶活性测定异常。 29 | 30 | 初步诊断： 31 | 蚕豆症 32 | 诊断依据：患者进食新鲜蚕豆后出现全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热等症状，血常规示贫血，G6PD酶活性测定异常。 33 | 鉴别诊断：感染性贫血、失血性贫血、地中海性贫血、遗传性球形红细胞增多症已排除。 34 | 35 | 入院记录： 36 | 李医生于2月5日签名。 37 | 38 | 入院后病程记录： 39 | 首次病程记录：患者为65岁男性，进食新鲜蚕豆后2天内出现全身不适、疲倦乏力、畏寒、发热等症状，结合辅助检查，初步诊断为蚕豆症。计划行补液、对症治疗，密切观察病情变化，并定期复查血常规。 40 | 日常病程记录：患者目前症状有所缓解，继续对症治疗，复查相关指标。 41 | 上级医师查房记录：患者病情相对稳定，继续当前治疗方案，密切监测病情变化。 42 | 43 | 医嘱： 44 | 长期医嘱单：补液，注意营养，定期复查血常规，密切观察病情变化。 45 | 临时医嘱单：对症处理，如有不适立即通知医生。 46 | 47 | 辅助检查报告单： 48 | G6PD酶活性测定报告单异常提示患者有蚕豆症。 49 | 50 | 体温单： 51 | 体温：38.5℃，脉搏：90次/分，呼吸：18次/分，血压：120/80 mmHg。 52 | 53 | 特殊检查同意书：无 54 | 55 | 病危（重）通知书：无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/内分泌、营养和代谢疾病及免疫疾病/0/甲状腺功能亢进.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 钢城市人民医院 2 | 钢城市杉木街37号 3 | 患者：谢某某 4 | 5 | 性别：男 年龄：5岁 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：学生 6 | 7 | 主诉： 8 | 心动过速、易激动、烦躁半年，乏力、体重下降2个月。 9 | 10 | 现病史： 11 | 患者自半年前开始出现心动过速，逐渐出现易激动、烦躁等症状，居家休养无明显改善。2个月前乏力加重，食欲亢进但体重明显下降，且出现怕热、多汗症状。近期大便次数增多，偶尔腹泻。 12 | 13 | 主要症状特点： 14 | 患者主要表现为心动过速（频率约130次/分），易激动、烦躁。食欲增加但体重下降了5公斤，出现多汗、怕热和明显乏力的情况。 15 | 16 | 伴随症状： 17 | 伴有多汗、怕热，大便次数增加，有时出现腹泻。 18 | 19 | 诊疗经过及结果： 20 | 患者曾就诊于当地医院，查甲状腺功能异常，TSH显著降低，T3、T4升高，怀疑为甲亢，给予甲状腺药物治疗，症状稍有缓解后又复发。 21 | 22 | 一般情况变化： 23 | 患者精神状态疲倦，夜间睡眠质量较差，食欲亢进但体重下降，大小便正常但大便次数增加。 24 | 25 | 既往史： 26 | 患者一直身体状况良好，没有重大疾病史，也没有高血压、糖尿病等慢性病史，没有肝炎、结核病等传染病史，按时进行了预防接种，没有手术及重大外伤史，没有输血史，也没有药物、食物等过敏史。 27 | 28 | 个人史： 29 | 出生地和居留地均为钢城市，无烟酒嗜好，生活有规律。患者目前为学生，在家休养，没有工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史，也没有冶游史。 30 | 31 | 婚育史及家族史： 32 | 婚姻状况为未婚，无结婚年龄和子女情况，配偶健康状况良好。患者的父母和兄弟姐妹健康状况良好，无类似疾病或家族遗传病史。 33 | 34 | 体格检查： 35 | 一般情况： 36 | 体温：37.2°C 脉搏：130次/分 呼吸：20次/分 血压：120/75mmHg 37 | 38 | 系统检查： 39 | 皮肤：皮肤温暖，多汗。 40 | 粘膜：无苍白。 41 | 淋巴结：无肿大。 42 | 头部及器官：未见异常。 43 | 颈部：甲状腺Ⅱ度肿大，无压痛。 44 | 胸部：心率130次/分，心音有力，未闻及杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。 45 | 腹部：柔软，无压痛，肝脾未触及。 46 | 直肠肛门：未见异常。 47 | 外生殖器：未见异常。 48 | 脊柱：未见异常。 49 | 四肢：肌力正常，无水肿。 50 | 神经系统：精神状态尚可，神志清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。 51 | 52 | 专科检查： 53 | 甲状腺触诊：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较软，无明显结节。 54 | 55 | 辅助检查： 56 | 外院甲状腺功能检查：TSH显著降低，T3、T4升高。 57 | 58 | 初步诊断： 59 | 甲状腺功能亢进症。 60 | 61 | 诊断依据： 62 | 患者心动过速、易激动、烦躁、怕热、多汗等症状，实验室检查T3、T4升高，TSH降低，甲状腺触诊Ⅱ度肿大支持诊断。 63 | 64 | 鉴别诊断： 65 | 破坏性甲状腺毒症、服用外源性甲状腺素、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能亢进症。根据病史、体格检查及实验室检查排除其他疾病可能。 66 | 67 | 入院记录： 68 | 入院时间：3月17日 15:00 69 | 入院医生：张医生 70 | 71 | 入院后病程记录： 72 | 首次病程记录： 73 | 患者入院时主要症状为心动过速、易激动、烦躁、怕热、多汗、乏力及体重下降，经体格检查及实验室检查，初步诊断为甲状腺功能亢进症。计划进行甲状腺功能系列检查及心脏超声等进一步确诊，并及时给予抗甲状腺药物治疗。 74 | 75 | 日常病程记录： 76 | 3月18日：继续抗甲状腺药物治疗，症状稍有缓解。计划进一步检查心电图及甲状腺B超。 77 | 78 | 上级医师查房记录： 79 | 3月18日：患者目前症状稳定，继续监测甲状腺功能变化，优化治疗方案。 80 | 81 | 交（接）班记录： 82 | 3月18日：患者目前病情稳定，治疗方案无调整。 83 | 84 | 医嘱： 85 | 长期医嘱单： 86 | - 丙硫氧嘧啶 50mg，每日三次口服 87 | - 低碘饮食 88 | - 定期复查甲状腺功能 89 | 90 | 临时医嘱单： 91 | - 心电图检查 92 | - 甲状腺B超检查 93 | 94 | 辅助检查报告单： 95 | 心电图结果：窦性心动过速。 96 | 甲状腺B超：甲状腺增大，回声不均匀。 97 | 98 | 以上为患者的详细住院病历。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/内分泌、营养和代谢疾病及免疫疾病/0/糖尿病.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 雨城市人民医院 2 | 住院病历 3 | 姓名：康某某 性别：男 年龄：7岁 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：学生 住址：雨城市柏林街21号 入院时间：2月12日 记录时间：2月12日 病史陈述者：母亲 4 | 主诉：多饮、多尿、多食，体重下降2个月 5 | 6 | 现病史： 7 | 患者康某某于2个月前开始出现多饮、多尿、多食，体重明显下降，无明显诱因。每天饮水量显著增加，尿量增多且频繁，食量增加但体重显著下降。偶有疲乏无力，精神状态尚可。在当地诊所检查发现血糖显著升高，建议转诊到雨城市人民医院。精神状态尚可，睡眠正常，食欲尚可，大便正常，体重下降明显。 8 | 9 | 既往史： 10 | 一般健康状况良好，无特殊疾病史。无传染病史，按时接种疫苗，无手术外伤史，无输血史，无过敏史。 11 | 12 | 个人史： 13 | 康某某出生于雨城市，目前居住在雨城市，生活习惯规律，饮食正常。他是学生，学习压力一般，无工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史，无冶游史。 14 | 15 | 婚育史及家族史： 16 | 婚育史：康某某未婚，无结婚年龄、配偶健康状况、子女情况记录。家族史：康某某的父母健康状况良好，无类似疾病及遗传倾向。 17 | 18 | 体格检查： 19 | 一般情况：体温36.5°C，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg。 20 | 系统检查：皮肤、粘膜正常。淋巴结未触及肿大。头部及器官正常。颈部无异常。胸部胸廓正常，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率88次/分，律齐，未闻及杂音。腹部腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾未触及。直肠肛门正常。外生殖器正常。脊柱正常。四肢正常。神经系统生理反射存在，病理反射未引出。 21 | 22 | 专科检查：无特殊情况。 23 | 24 | 辅助检查：血糖: 20 mmol/L，尿常规: 尿糖阳性，酮体阳性。 25 | 26 | 初步诊断：康某某疑似患有1型糖尿病。 27 | 28 | 诊断依据：根据康某某的多饮、多尿、多食、体重下降的症状，结合血糖显著升高，尿糖、尿酮体阳性。 29 | 30 | 鉴别诊断：排除2型糖尿病，因康某某年纪较小，无肥胖史，且症状典型。 31 | 32 | 入院记录： 33 | 康某某，男，7岁，2个月前出现多饮、多尿、多食，体重下降，血糖20 mmol/L，尿糖、尿酮体阳性。考虑为1型糖尿病。计划进行胰岛素治疗，控制血糖，进一步监测及调整治疗方案。 34 | 35 | 入院后病程记录： 36 | 康某某血糖控制较好，症状有所好转，继续胰岛素治疗。 37 | 38 | 上级医师查房记录： 39 | 上级医师查房后建议胰岛素剂量调整，密切监测血糖变化。 40 | 41 | 交（接）班记录： 42 | 康某某病情稳定，血糖控制良好，继续密切观察。 43 | 44 | 转科记录： 45 | 无 46 | 47 | 阶段小结： 48 | 康某某入院后经过治疗，血糖控制较好，症状有所缓解，依从性良好。 49 | 50 | 出院记录： 51 | 康某某病情稳定，血糖控制良好，判断出院。 52 | 53 | 医嘱： 54 | 长期医嘱单：胰岛素每日3次，餐前注射，控制血糖。 55 | 临时医嘱单：每日测量血糖4次，记录血糖变化。 56 | 57 | 辅助检查报告单： 58 | 血糖20 mmol/L，尿糖阳性，酮体阳性。 59 | 60 | 体温单： 61 | 体温36.5°C，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg。 62 | 63 | 病历编辑：李医生 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/呼吸系统疾病/0/哮喘.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 姓名：蓝某某 性别：女 年龄：78岁 民族：汉族 婚姻状况：丧偶 职业：退休 住址：碧落市柏林街26号 入院时间：11月28日 记录时间：12月1日 病史陈述者：本人 医院名称：碧落市人民医院 4 | 5 | 主诉：反复喘息、咳嗽，胸腔紧迫，胸闷和呼吸困难1年余，加重3天 6 | 7 | 现病史：患者1年前在家中突然出现喘息、咳嗽，胸腔紧迫，胸闷和呼吸困难，起病较急。病前未有任何明显前驱症状。此后症状反复发作，特别是在夜间和晨起时加重。此次发作较前明显加重，且伴有咳白色粘痰。 8 | 9 | 主要症状特点：主要表现为喘息，咳嗽，胸腔紧迫和呼吸困难。尤其在受到冷空气、粉尘或过敏物质刺激时，症状会显著加重。存在夜间和晨起症状加重的规律。 10 | 11 | 伴随症状：伴随有轻微食欲减退和睡眠质量差，但无发热和体重明显减轻。 12 | 13 | 诊疗经过及结果：曾在社区诊所就诊，给予沙丁胺醇吸入剂和布地奈德悬液雾化治疗，症状缓解不完全。此次发作后自行购药效果不佳，遂来我院就诊。 14 | 15 | 一般情况变化：精神状态一般，睡眠质量差，食欲减退，大小便正常，体重无明显变化。 16 | 17 | 既往史：一般健康状况良好。5年前诊断有高血压病，药物控制良好。无传染病史，无明显特殊预防接种史。无手术外伤史，无输血史。对花粉和尘螨过敏。 18 | 19 | 个人史：出生地和居留地均为碧落市。无烟酒嗜好，生活规律，日常起居有序。退休教师，退休后生活规律，无明显劳累史。无工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史。无冶游史。 20 | 21 | 婚育史及家族史：婚姻状况为丧偶，结婚年龄为23岁。配偶已故，有一子二女，健康。月经史：初潮年龄为14岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天，末次月经时间为绝经20年，月经量正常，无痛经情况。家族史：父母均已过世，健康状况不明确，子女健康。无哮喘和其他遗传性疾病史。 22 | 23 | 体格检查：一般情况：体温为36.8°C，脉搏为86次/分，呼吸为22次/分，血压为135/85mmHg。系统检查：皮肤无黄染、皮疹，粘膜无苍白、无出血点。淋巴结未触及肿大。头部及器官无异常。颈部对称，无颈静脉怒张。胸部为桶状胸，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺散在哮鸣音。腹部软，肝脾未触及肿大。直肠肛门未查。外生殖器未查。脊柱无畸形。四肢无浮肿。神经系统生理反射存在，病理反射未引出。 24 | 25 | 专科检查：肺功能检查：FEV1/FVC <70%，FEV1 预估值的60%。 26 | 27 | 辅助检查：胸片显示双肺野无明显异常。血常规无明显异常。过敏原检测显示对花粉和尘螨过敏阳性。 28 | 29 | 初步诊断：1. 哮喘 2. 高血压病 30 | 31 | 诊断依据：患者反复出现喘息、咳嗽、胸腔紧迫、胸闷和呼吸困难，尤其在夜间和晨起时症状加重。体格检查发现双肺听诊散在哮鸣音。肺功能检查提示FEV1/FVC <70%。过敏原检测阳性。既往有高血压病史，血压略高。 32 | 33 | 鉴别诊断：过敏性鼻炎：无明显鼻痒和鼻塞症状；鼻窦炎：无持续性鼻阻塞，头痛症状；异物吸入：慢性病程且无窒息发作史；气管狭窄：无气管狭窄影像学证据；喉气管软化：病程与典型年龄不符，胸片正常。 34 | 35 | 入院记录： 36 | 张医生于12月1日为蓝某某女士撰写的入院记录。 37 | 38 | 入院后病程记录： 39 | 首次病程记录：患者因反复喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难1年余，加重3天入院。病史特点符合哮喘。诊断依据明确，拟定诊疗计划。急性发作期治疗给予支气管扩张剂和激素雾化吸入治疗。 40 | 41 | 日常病程记录：患者今日症状有所缓解，夜间喘息减轻。继续给予布地奈德雾化治疗。 42 | 43 | 上级医师查房记录：患者症状有所缓解，查体双肺哮鸣音较昨减少，建议继续现有治疗方案，并加强抗炎和免疫调节治疗。 44 | 45 | 疑难病例讨论记录：无 46 | 47 | 交（接）班记录：无 48 | 49 | 转科记录：无 50 | 51 | 阶段小结：患者入院后经过支气管扩张剂及激素雾化治疗，症状明显缓解，夜间无再发喘息，方案治疗有效。 52 | 53 | 抢救记录：无 54 | 55 | 有创诊疗操作记录：无 56 | 57 | 会诊记录：无 58 | 59 | 出院记录：无 60 | 61 | 病重（病危）患者护理记录：无 62 | 63 | 医嘱：长期医嘱单：布地奈德雾化吸入，每日2次；沙丁胺醇按需吸入。临时医嘱单：氧气吸入；必要时给予静脉注射地塞米松。 64 | 65 | 辅助检查报告单：胸片：双肺野无明显异常；肺功能检查：FEV1/FVC<70%，FEV1 预估值的60%；过敏原检测：对花粉和尘螨过敏阳性。 66 | 67 | 体温单：体温：36.8°C；脉搏：86次/分；呼吸：22次/分；血压：135/85mmHg。 68 | 69 | 输血治疗知情同意书：无 70 | 71 | 特殊检查同意书：无 72 | 73 | 病危（重）通知书：无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/呼吸系统疾病/0/肺炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文： 2 | 住院病历 3 | 基本信息： 4 | 姓名：顾某某 5 | 性别：男 6 | 年龄：54岁 7 | 民族：汉族 8 | 婚姻状况：已婚 9 | 职业：工人 10 | 住址：碧空市晨曦街45号 11 | 入院时间：6月2日 12 | 记录时间：6月2日 13 | 病史陈述者：患者本人 14 | 医院名称：碧空市人民医院 15 | 16 | 主诉： 17 | 发烧持续3天，咳嗽伴随呼吸困难2天。 18 | 19 | 现病史： 20 | 患者6月2日在家中突然开始发热，体温高达39.5度，伴有持续性干咳，明显的吸气困难。无明显诱因，起病急。 21 | 22 | 发病情况： 23 | 患者发热3天，高烧持续不退，咳嗽频繁，呼吸急促，特别是活动后症状加重。咳嗽无痰或少量白色泡沫痰，呼吸急促，休息后症状稍有缓解。 24 | 25 | 伴随症状： 26 | 患者自述胸痛特别是深呼吸时加重，偶有头痛、乏力、食欲差，无胸闷、盗汗。 27 | 28 | 诊疗经过及结果： 29 | 患者6月1日就诊于场区医院，行血常规检查示白细胞升高，给予抗感染治疗（头孢类药物）效果一般，症状无明显减轻，遂来我院进一步诊治。 30 | 31 | 一般情况变化： 32 | 精神状态欠佳，困倦，入睡困难，食欲减退，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 33 | 34 | 既往史： 35 | 一般健康状况：平时身体健康，不吸烟，偶尔饮酒。 36 | 疾病史：无 37 | 传染病史：无 38 | 预防接种史：已接种常规疫苗 39 | 手术外伤史：无 40 | 输血史：无 41 | 过敏史：无已知药物过敏史 42 | 43 | 个人史： 44 | 出生地：碧空市 45 | 居留地：碧空市 46 | 生活习惯：生活规律，饮食偏清淡 47 | 职业及工作条件：工人，工作环境中等，偶有粉尘接触 48 | 接触史：无明确工业毒物、放射性物质接触史 49 | 冶游史：无 50 | 51 | 婚育史及家族史： 52 | 婚育史： 53 | 婚姻状况：已婚 54 | 结婚年龄：25岁 55 | 配偶健康状况：健康 56 | 子女情况：2个孩子，均健康 57 | 家族史：父母健在，兄弟姐妹均健康，无类似疾病及遗传病史 58 | 59 | 体格检查： 60 | 一般情况： 61 | 体温：39.5℃ 62 | 脉搏：110次/分 63 | 呼吸：26次/分 64 | 血压：135/85 mmHg 65 | 66 | 系统检查： 67 | 皮肤：无皮疹、瘀斑 68 | 粘膜：无黄疸、苍白 69 | 淋巴结：未触及肿大淋巴结 70 | 头部及器官：无异常 71 | 颈部：软，无抵抗，气管居中 72 | 胸部：胸廓无畸形，触诊、叩诊正常，听诊可闻及湿啰音 73 | 腹部：软，无压痛，肝脾未触及 74 | 直肠肛门：未检查 75 | 外生殖器：未检查 76 | 脊柱：无畸形，活动自如 77 | 四肢：无浮肿，无畸形 78 | 神经系统：反射正常，病理征（-） 79 | 80 | 专科检查：无明显专科异常 81 | 82 | 辅助检查：胸片示双肺下叶片状阴影，血常规示白细胞12.5×10^9/L，CRP升高。 83 | 84 | 初步诊断：1. 肺炎 2. 高热待查 3. 呼吸困难 85 | 86 | 诊断依据： 87 | 1. 患者发热、咳嗽、呼吸困难临床表现 88 | 2. 胸片示双肺下叶片状阴影 89 | 3. 血常规示白细胞升高，CRP升高 90 | 91 | 鉴别诊断： 92 | 1. 肺结核：患者无盗汗、夜间盗汗，痰检未见抗酸杆菌，痰培养阴性，胸片无典型空洞表现 93 | 2. 肺癌：患者无吸烟史，无体重明显下降，胸片无肿块阴影，肿瘤标志物（-） 94 | 3. 肺血栓栓塞症：患者无下肢静脉血栓病史，无突发性胸痛 95 | 96 | 入院记录： 97 | 医师签名：李医生 98 | 99 | 入院后病程记录： 100 | 首次病程记录：患者入院后情况稳定，高热持续，咳嗽无咳痰，给予头孢类抗生素、退热药物、吸氧、静脉输液治疗，计划行肺CT。 101 | 日常病程记录：6月3日：患者体温略降，咳嗽减轻，呼吸困难稍缓解。 102 | 上级医师查房记录：张主任：查房后患者诊断明确，治疗方案正确。 103 | 疑难病例讨论记录： 104 | 交（接）班记录：接班护士陈某于6月3日早晨交接班，患者情况稳定。 105 | 转科记录： 106 | 阶段小结：6月5日：患者体温逐渐恢复正常，咳嗽好转，呼吸困难明显改善，食欲恢复。 107 | 抢救记录： 108 | 有创诊疗操作记录： 109 | 会诊记录： 110 | 出院记录： 111 | 病重（病危）患者护理记录： 112 | 113 | 医嘱： 114 | 长期医嘱单： 115 | 1. 三代头孢类抗生素静滴 116 | 2. 口服退热药物 117 | 3. 吸氧 118 | 4. 静脉补液 119 | 临时医嘱单： 120 | 1. 肺CT检查 121 | 2. 血常规复查 122 | 3. CRP检测 123 | 124 | 辅助检查报告单： 125 | 胸片示双肺下叶片状阴影，血常规：白细胞12.5×10^9/L，血红蛋白120g/L，CRP 35mg/L。 126 | 127 | 体温单： 128 | 6月2日：39.5℃ 129 | 6月3日：38.5℃ 130 | 6月4日：37.5℃ 131 | 132 | 输血治疗知情同意书： 133 | 特殊检查同意书： 134 | 病危（重）通知书。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/妊娠、分娩病及产褥期并发症/0/妊娠合并甲状腺功能亢进.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 香山市人民医院 2 | 住 院 记 录 本 3 | 姓 名：于某某 性 别：女 年 龄：79岁 4 | 婚姻状况：已婚 职 业：退休教师 住 址：香山市丝路街66号 5 | 6 | 时间：1月23日 7 | 8 | 香山市人民医院 9 | 住院病历 10 | 记录时间：1月23日 11 | 病史陈述者：患者本人 12 | 医院名称：香山市人民医院 13 | 14 | 主诉：心悸、心动过速、多汗3月，加重2周。 15 | 16 | 现病史： 17 | 患者于3个月前无明显诱因出现心悸、心动过速、多汗，未予重视。2周前症状加重，遂来我院就诊。主要症状特点为心悸、心动过速，多汗，且多于夜间发作，伴有性情急躁、食欲亢进、疲乏。伴随症状为甲状腺肿大，突眼情况。经门诊检查，初步怀疑为妊娠合并甲状腺功能亢进，收住入院进一步诊治。患者精神状态欠佳，睡眠不深易醒，食欲尚可，大小便正常，体重明显减轻。 18 | 19 | 既往史： 20 | 一般健康状况良好，无重大疾病史。否认传染病史，已按时接种预防接种。否认手术及严重外伤史，无输血史。否认药物及食物过敏史。 21 | 22 | 个人史： 23 | 出生地为香山市，居留地也在香山市。患者生活习惯规律，饮食有节制，喜欢运动。退休教师，工作环境良好。否认接触史，无冶游史。 24 | 25 | 婚育史及家族史： 26 | 婚姻状况为已婚，结婚年龄为25岁。配偶健康状况良好，子女情况为一子一女，均健康。患者初潮年龄为14岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天。末次月经时间为45岁，月经量为中等，无痛经情况。父母及兄弟姐妹健康，否认类似疾病及明显遗传倾向。 27 | 28 | 体格检查： 29 | 一般情况：体温36.5°C，脉搏108次/分，呼吸20次/分，血压130/85 mmHg。 30 | 系统检查：皮肤无黄疸、无出血点、无皮疹。粘膜无苍白、无黄染。淋巴结无触及肿大。头部及器官无异常情况。颈部甲状腺II度肿大。胸部心律齐，未闻及杂音。腹部平软，无压痛，肝脾未触及。直肠肛门无异常。外生殖器无特殊。脊柱无畸形。四肢无水肿。神经系统无明显异常。 31 | 32 | 专科检查：甲状腺II度肿大，触痛明显。 33 | 34 | 辅助检查：血T3、T4偏高。 35 | 36 | 初步诊断： 37 | 1. 妊娠合并甲状腺功能亢进； 38 | 2. 甲状腺肿大。 39 | 40 | 诊断依据： 41 | 患者症状，体格检查及血T3、T4结果。 42 | 43 | 鉴别诊断： 44 | 妊娠期单纯甲状腺肿大：无明显甲亢症状，T3、T4正常。 45 | 亚急性甲状腺炎：主要表现为甲状腺疼痛，炎症性指标升高。 46 | 桥本(Hashimoto)病：慢性甲状腺炎，甲状腺抗体阳性。 47 | 48 | 入院记录： 49 | 患者长期心悸、多汗，甲状腺肿大，突眼。试验室检查血T3、T4高。初步诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进。鉴别为无甲状腺明显疼痛，甲状腺抗体阴性，排除亚急性甲状腺炎及Hashimoto病。诊疗计划为调整甲亢药物，监测病情。 50 | 51 | 入院后病程记录： 52 | 首次病程记录：患者情况稳定，症状有所缓解，继续药物治疗。 53 | 日常病程记录：患者情况稳定，继续药物治疗。 54 | 上级医师查房记录：患者入院后症状控制良好，病情稳定。 55 | 疑难病例讨论记录：无。 56 | 交（接）班记录：无异常交接情况。 57 | 转科记录：无。 58 | 阶段小结：患者目前症状控制稳定，病情明显好转。 59 | 抢救记录：无。 60 | 有创诊疗操作记录：无。 61 | 会诊记录：无。 62 | 出院记录：拟于2023年2月1日出院，出院时病情稳定。 63 | 病重（病危）患者护理记录：无。 64 | 65 | 医嘱： 66 | 长期医嘱单：继续服用抗甲亢药物，每日监测脉搏血压。 67 | 临时医嘱单：若病情变化，立即通知主治医师。 68 | 69 | 辅助检查报告单：血T3：8.5 nmol/L，血T4：220 nmol/L，血TSH：0.02 uIU/mL。 70 | 71 | 体温单：体温36.5°C，脉搏108次/分，呼吸20次/分，血压130/85 mmHg。 72 | 73 | 输血治疗知情同意书：无。 74 | 75 | 特殊检查同意书：无。 76 | 77 | 病危（重）通知书：无。 78 | 79 | 医师签名：张医生 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/寄生虫病/0/疟疾.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 雪梨市人民医院 4 | 病历号： 5 | 姓名：邵某某 性别：女 年龄：83岁 民族：汉族 婚姻状况：已婚 职业：退休教师 住址：雪梨市雨城街70号 入院时间：8月9日 记录时间：8月9日 6 | 7 | 主诉：反复发热、寒战、大汗、乏力3周。 8 | 9 | 现病史：患者邵某某3周前在自己家中突然出现发热、寒战、大汗伴乏力。发热呈周期性出现，每次发热前有寒战，持续高热后大汗，随后缓解。无明显诱因。其主要症状特点为寒战、高热、大汗、乏力，每次发热时体温高达40℃，汗出后体温迅速下降至正常，症状每日反复出现。伴随症状包括头痛、四肢酸痛、乏力，与发热症状同步发生。患者在当地诊所进行对症处理未见明显好转，后转至我院进一步诊治。患者的一般情况变化为精神状态差，夜间失眠，食欲下降，小便正常，大便稀薄，体重无明显变化。 10 | 11 | 既往史：患者一般健康状况一般，有高血压病史15年，长期服用降压药物，血压控制较好。无传染病史，完整接种了儿童期的预防接种。无手术外伤史、输血史和过敏史。 12 | 13 | 个人史：患者出生地和居留地均为雪梨市。生活习惯规律，有午睡习惯，近年来活动量减少。退休前为初中教师，无接触工业毒物、粉尘、放射性物质等。无疫区旅行史。 14 | 15 | 婚育史及家族史：患者婚姻状况为已婚，结婚年龄为23岁，配偶健康状况良好，无重大疾病。患者有一子一女，均健康。月经史显示绝经。家族史中父母已故，均无类似疾病史，兄弟姐妹身体健康，没有遗传病史。 16 | 17 | 体格检查：患者体温为39.5℃，脉搏为110次/分，呼吸为22次/分，血压为140/90 mmHg。皮肤无皮疹，无黄疸。口腔、咽部粘膜无异常。未触及明显肿大的淋巴结。头部及器官五官端正，听力视力正常。颈部无肿大，甲状腺不大。胸部双肺呼吸音清，无啰音，心音低钝，未闻及杂音。腹部柔软，肝、脾无肿大。直肠肛门未查。外生殖器未查。脊柱无畸形。四肢肌力肌张力正常，无水肿。神经系统意识清楚，言语流利，四肢活动自如，肌力、肌张力正常。 18 | 19 | 辅助检查：血常规显示白细胞总数正常，红细胞略减少，血小板正常。血涂片显示见疟原虫。 20 | 21 | 初步诊断：疟疾。据患者周期性高热、寒战、大汗等临床表现，结合血涂片见疟原虫，诊断为疟疾。 22 | 23 | 鉴别诊断：疟疾应与多种发热性疾病相鉴别，如败血症、伤寒、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、羌虫病、胆道感染和尿路感染等。当发展为脑型疟时，应与乙型脑炎、中度型菌痢、散发病毒性脑炎等相鉴别。 24 | 25 | 入院记录：张三医师 26 | 27 | 入院后病程记录： 28 | - 首次病程记录：入院后进行全面检查，初步判断为疟疾，建议进行抗疟治疗及支持疗法。 29 | - 日常病程记录：患者体温波动明显，继续监测体温，注意水电平衡。 30 | - 上级医师查房记录：上级医师每天查房，调整治疗方案，定期复查患者体质状况。 31 | - 疑难病例讨论记录：无。 32 | - 交（接）班记录：无。 33 | - 转科记录：无。 34 | - 阶段小结：经过治疗，患者体温稳定，症状明显缓解，食欲有所恢复。 35 | - 抢救记录：无。 36 | - 有创诊疗操作记录：无。 37 | - 会诊记录：无。 38 | - 出院记录：患者症状改善，体温恢复正常，生活自理能力恢复，病情稳定，准予出院。 39 | - 病重（病危）患者护理记录：无。 40 | 41 | 医嘱： 42 | - 长期医嘱单：抗疟药物口服及其他支持疗法。 43 | - 临时医嘱单：定期复查血常规和疟原虫血片。 44 | 45 | 辅助检查报告单：血涂片见疟原虫，肝功能、肾功能无明显异常。 46 | 47 | 体温单：体温：39.5℃，脉搏：110次/分，呼吸：22次/分，血压：140/90 mmHg。 48 | 49 | 输血治疗知情同意书：无。 50 | 51 | 特殊检查同意书：无。 52 | 53 | 病危（重）通知书：无。 54 | 55 | 寄生虫病-疟疾的主要症状为寒战、高热、大汗、头痛、四肢酸痛和乏力等。在一定的潜伏期后，症状会反复出现。严重时，疟疾能引发贫血、低血糖、急性肾功能衰竭或急性肺水肿等并发症。疟疾应与多种发热性疾病相鉴别，如败血症、伤寒、钩端螺旋体病、肾综合征出血热、羌虫病、胆道感染和尿路感染等。当发展为脑型疟时，应与乙型脑炎、中度型菌痢、散发病毒性脑炎等相鉴别。 56 | 57 | 此次入院病历完毕。 58 | 59 | 医生签名：张三 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/循环系统疾病/0/小腿静脉曲张.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 医院名称：桃花市人民医院 4 | 记录时间：3月11日 5 | 入院时间：3月11日 6 | 7 | 姓名：何某某 8 | 性别：男 9 | 年龄：15岁 10 | 民族：汉族 11 | 婚姻状况：未婚 12 | 职业：学生 13 | 住址：桃花市桐城街40号 14 | 15 | 主诉：右下肢酸胀痛3个月，加重1周 16 | 17 | 现病史： 18 | 患者3个月前无明显原因出现右下肢酸胀痛，症状时轻时重，站立时明显。近日痛感加重，行走困难。无外伤史。 19 | 主要症状特点： 20 | 右小腿酸胀痛，酸胀感较为严重，站立时加重，抬高患肢可稍缓解。久坐久立后症状加剧。淤血明显，浅静脉高起。 21 | 伴随症状： 22 | 无发热、头痛、胸闷等症状。无其他严重并发症。 23 | 诊疗经过及结果： 24 | 发病后尝试进行热敷以及口服活血化瘀药物，效果不明显。后就诊本院，通过多普勒超声及静脉造影确诊。 25 | 一般情况变化： 26 | 精神状态良好，睡眠尚可，食欲正常，无明显体重变化。 27 | 28 | 既往史： 29 | 一般健康状况：平素健康良好，体质中等。 30 | 疾病史：无高血压、心脏病、糖尿病等慢性病史。 31 | 传染病史：无 32 | 预防接种史：按时接种各类疫苗 33 | 手术外伤史：无 34 | 输血史：无 35 | 过敏史：无药物过敏史 36 | 37 | 个人史： 38 | 出生地：桃花市 39 | 居留地：桃花市 40 | 生活习惯：生活规律，少量饮酒，不吸烟 41 | 职业及工作条件：学生，学习压力较大 42 | 接触史：无工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史 43 | 冶游史：无冶游史 44 | 45 | 婚育史及家族史： 46 | 婚育史： 47 | 婚姻状况：未婚 48 | 结婚年龄：无 49 | 配偶健康状况：无 50 | 子女情况：无 51 | 家族史：父母健康，家族中无类似疾病及遗传倾向 52 | 53 | 体格检查： 54 | 一般情况： 55 | 体温：36.5℃ 56 | 脉搏：72次/分 57 | 呼吸：18次/分 58 | 血压：120/80 mmHg 59 | 60 | 系统检查： 61 | 皮肤：右下肢皮肤稍暗 62 | 粘膜：无异 63 | 淋巴结：未触及肿大淋巴结 64 | 头部及器官：无异常 65 | 颈部：无异常 66 | 胸部：心肺听诊无异常 67 | 腹部：软，无压痛 68 | 直肠肛门：未查 69 | 外生殖器：未查 70 | 脊柱：无畸形 71 | 四肢：右下肢浅静脉隆起、扩张、变曲 72 | 神经系统：无神经系统症状 73 | 74 | 专科检查：右下肢浅静脉明显隆起、曲张，站立时更明显 75 | 76 | 辅助检查：多普勒超声及静脉造影提示浅静脉血液回流不畅，静脉造影显示浅静脉明显曲张 77 | 78 | 初步诊断：右下肢静脉曲张 79 | 80 | 诊断依据： 81 | 1. 患者右下肢酸胀痛，站立时加重。 82 | 2. 体格检查发现右下肢浅静脉隆起、曲张。 83 | 3. 多普勒超声及静脉造影证实浅静脉血液回流不畅。 84 | 85 | 鉴别诊断： 86 | 1. 下肢静脉血栓形成后综合症：患者多普勒超声未见深静脉血液回流不畅，排除。 87 | 2. 布加综合症：无脾脏肿大及大量腹水，排除。 88 | 3. 静脉畸形骨肥大综合症：无肢体增长及皮肤血管瘤三联征，排除。 89 | 90 | 入院记录： 91 | 医师签名：张医生 92 | 93 | 入院后病程记录： 94 | 首次病程记录：患者入院后，进一步完善相关检查，确认右下肢静脉曲张。初步考虑保守治疗，建议减少久站久坐，适当抬高患肢，局部热敷及使用弹力袜。同时，进行观察并定期进行复查。 95 | 日常病程记录：患者每日右下肢痛感稍有好转，但长时间站立后仍有不适。继续保守治疗。 96 | 上级医师查房记录：上级医师查房时，患者一般情况尚可，右下肢症状有所缓解，继续保守治疗。 97 | 疑难病例讨论记录：暂时无疑难病例讨论。 98 | 交（接）班记录：患者目前病情稳定，继续观察。 99 | 转科记录：无 100 | 阶段小结：保守治疗一周后，患者症状有所缓解，但偶有酸胀感，持续观察。 101 | 抢救记录：无 102 | 有创诊疗操作记录：无 103 | 会诊记录：无 104 | 出院记录：未记录 105 | 病重（病危）患者护理记录：无 106 | 107 | 医嘱： 108 | 长期医嘱单： 109 | 1. 弹力袜 早晚穿戴 110 | 2. 局部热敷 2次/天 111 | 112 | 临时医嘱单： 113 | 1. 减少长时间站立和坐下 114 | 2. 硝酸甘油软膏 外用，涂抹患肢 2次/天 115 | 116 | 辅助检查报告单：多普勒超声及静脉造影检查报告单已存档 117 | 118 | 体温单：体温：36.5℃，脉搏：72次/分，呼吸：18次/分，血压：120/80 mmHg 119 | 120 | 输血治疗知情同意书：无 121 | 122 | 特殊检查同意书：无 123 | 124 | 病危（重）通知书：无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/恶性肿瘤/0/食管恶性肿瘤.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 栗子市人民医院 2 | 住院病历 3 | 姓名：沈某某，性别：男，年龄：66岁，民族：汉，婚姻状况：已婚，职业：退休工人，住址：栗子市竹林街57号 4 | 入院时间：3月1日，记录时间：3月1日，病史陈述者：患者本人 5 | 6 | 主诉：吞咽困难3个月，加重1周 7 | 8 | 现病史： 9 | 患者于3个月前无明显诱因出现吞咽困难，初为进食固体食物时感到梗阻感，随后逐渐恶化，进食半固体及液体食物均有困难，1周前症状明显加重。患者诉初期仅对固体食物感到梗阻，随后发展至对半固体和液体食物也感到困难，进食时胸部有放射至背部的疼痛，持续性，无明显缓解因素，加剧因素为进食。此外，患者胸部疼痛伴随吞咽困难，无明显恶心呕吐，无体重明显减轻。在外院行食管钡餐造影及内镜检查，提示食管中段肿块，予抗酸、保护胃黏膜等对症治疗，效果不佳。为求进一步诊治，来我院就诊。近期精神状态欠佳，睡眠质量差，食欲下降，大便正常，无明显体重减轻。 10 | 11 | 既往史： 12 | 一般健康状况一般，患有高血压病史10余年，常规服用降压药，血压控制尚可。无传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史和过敏史。 13 | 14 | 个人史： 15 | 沈某某出生地和居留地均为栗子市，生活习惯良好，无烟酒嗜好，作息规律。他是一名退休工人，工作环境无明显职业病危害。无接触史和冶游史。 16 | 17 | 婚育史及家族史： 18 | 沈某某已婚，结婚年龄为25岁。配偶健康状况良好，有一女儿，健康。父母已逝，兄弟姐妹中无人患有类似情况，无明显家族遗传病史。 19 | 20 | 体格检查： 21 | 一般情况：体温36.8°C，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压130/85 mmHg。 22 | 系统检查：皮肤无黄染、无皮疹，粘膜无出血点，淋巴结无肿大，头部及器官头颅无畸形，五官端正，颈部无抵抗、无颈静脉怒张，胸部胸廓对称，双肺呼吸音清晰，心音无杂音，腹部腹平软，无压痛，肝脾未触及，直肠肛门未见异常，外生殖器未见异常，脊柱无畸形，四肢无畸形，活动自如，神经系统神志清楚，四肢肌力正常，病理反射阴性。 23 | 24 | 专科检查：食管镜检查：食管中段肿块，表面溃疡。 25 | 26 | 辅助检查：食管钡餐造影：食管中段狭窄，考虑肿瘤；内镜检查：食管中段肿块，需进一步病理确诊。 27 | 28 | 初步诊断：食管恶性肿瘤。 29 | 30 | 诊断依据：患者具有进行性吞咽困难，胸痛放射至背部，钡餐和内镜检查均提示食管中段肿瘤。 31 | 32 | 鉴别诊断：食管良性狭窄：病史及检查结果提示恶性病程，不符合良性狭窄表现；贲门痉挛：无典型贲门痉挛症状；食管憩室：内镜未见憩室；食管结核：无结核典型症状及病史，影像学检查无结核表现。 33 | 34 | 医嘱： 35 | 长期医嘱单：术后抗生素预防感染，早期进食流质，逐渐过渡到半流质。 36 | 临时医嘱单：术后镇痛，补液维持水电解质平衡。 37 | 38 | 辅助检查报告单：术后病理检查结果显示食管中段鳞状细胞癌，无法确定浸润深度，区域淋巴结1/10阳性。 39 | 40 | 入院记录： 41 | 患者因进行性吞咽困难入院，食管中段肿块考虑恶性，拟行手术治疗。 42 | 43 | 入院后病程记录： 44 | 首次病程记录：患者一般情况良好，无明显手术禁忌症，拟行食管肿瘤切除术。 45 | 日常病程记录：患者每日均完成常规查房，病情稳定，今日已无不适主诉。 46 | 上级医师查房记录：病情稳定，计划术前进一步完善检查。 47 | 疑难病例讨论记录：讨论手术方式及术后应对潜在风险，决定行食管部分切除术加区域淋巴结清扫。 48 | 交（接）班记录：患者一般情况良好，病情平稳，继续术前准备。 49 | 转科记录：无 50 | 阶段小结：患者入院后病情稳定，已完成术前各项检查，计划近期手术。 51 | 52 | 手术相关： 53 | 术前小结：患者一般情况良好，无明显手术禁忌症，拟行食管肿瘤切除术。 54 | 术前讨论记录：手术方式为食管部分切除加区域淋巴结清扫，可能问题包括术中出血、吻合口瘘等。 55 | 麻醉术前访视记录：ASA分级II级，麻醉风险评估后决定行全身麻醉。 56 | 麻醉记录：全身麻醉顺利实施，手术过程平稳。 57 | 手术记录：术中见食管中段肿块约5cm，行肿瘤切除及区域淋巴结清扫，手术顺利。 58 | 手术安全核查记录：手术前、术中和术后核对病人信息和手术细节，无遗漏。 59 | 手术清点记录：术后器械、纱布等均清点无误。 60 | 术后首次病程记录：术后患者一般情况良好，安返病房，继续观察。 61 | 麻醉术后访视记录：患者麻醉苏醒良好，无明显不适。 62 | 63 | 辅助检查报告单：术后病理检查：食管中段鳞状细胞癌，无法确定浸润深度，区域淋巴结1/10阳性。 64 | 65 | 体温单：体温、脉搏、呼吸、血压均稳定正常。 66 | 67 | 恶性肿瘤名称：食管恶性肿瘤 68 | 症状：吞咽困难（难于吞下或食物沿食管下行时出现梗阻感，首先出现的是对固体食物的吞咽困难，以后是半固体食物，最后是对液体食物和唾液的吞咽困难，这些阶段的进展提示有进行性的恶性病程而非痉挛，良性或消化性狭窄）；胸痛经常放射至背部。 69 | 鉴别诊断：食管良性狭窄、贲门痉挛、食管憩室、食管结核等。 70 | 71 | 以上为栗子市人民医院的住院病历全文记录。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/恶性肿瘤/0/鼻咽恶性肿瘤.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 金桥市人民医院 2 | 住院病历 3 | 姓 名：陈某某 性 别：男 年 龄：80岁 民 族：汉族 婚姻状况：已婚 4 | 职 业：退休 住 址：金桥市雾岛街22号 入院时间：9月4日 记录时间：9月4日 5 | 病史陈述者：本人 6 | 7 | 主 诉：鼻塞、耳鸣、右侧头痛1个月，颈部肿块2周 8 | 9 | 入院记录（李医生）：患者80岁男性，因右侧头痛、面麻、复视、鼻塞、涕中带血及右侧颈部肿块入院。查体见右侧鼻腔黏膜肿胀，右侧颈部触及约2x3cm肿大淋巴结，质硬，活动度差。鼻咽部镜检查见鼻咽部肿物，表面不规则，易出血。头颈部CT显示鼻咽部占位性病变及右侧颈部肿大淋巴结。初步诊断为鼻咽恶性肿瘤。拟行鼻咽部活检明确病理性质，进一步行胸部CT及腹部B超评估肿瘤分期。给予止痛、抗感染及支持治疗。 10 | 11 | 现病史： 12 | 本次患者1月前无明显诱因出现鼻塞、耳鸣，伴右侧头痛，症状逐渐加重；2周前自觉右侧颈部出现肿块，至当地医院就诊，建议进一步检查后入院。患者自诉右侧鼻塞，耳鸣，右侧头痛剧烈，呈间断性，夜晚加重。伴有右侧鼻腔出血，面部麻木，右眼复视。颈部肿块逐渐增大。体温为36.8°C，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。精神状态差，睡眠困难，食欲减退，大便正常，小便尚可，体重明显减轻约5kg。 13 | 14 | 既往史： 15 | 一般健康状况一般，无糖尿病、高血压病史。无传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、过敏史。 16 | 17 | 个人史： 18 | 出生地金桥市，居留地金桥市。不抽烟，不饮酒。退休前为教师。无职业暴露史、冶游史。 19 | 20 | 婚育史及家族史： 21 | 婚姻状况已婚，结婚年龄25岁。配偶健康状况基本健康，有一子一女，健康。父母健在，无肿瘤家族史，兄弟姐妹健康。 22 | 23 | 体格检查： 24 | 一般情况：体温36.8°C，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 25 | 系统检查： 26 | 皮肤：正常； 27 | 粘膜：无出血点； 28 | 淋巴结：右侧颈部触及肿大淋巴结，约2x3cm，质硬，活动度差； 29 | 头部及器官：右侧鼻腔黏膜肿胀； 30 | 颈部：右侧有肿块； 31 | 胸部：未见异常； 32 | 腹部：肝脾未触及； 33 | 直肠肛门：未见异常； 34 | 外生殖器：正常； 35 | 脊柱：正常； 36 | 四肢：无畸形； 37 | 神经系统：反射正常，右侧面麻，右眼复视。 38 | 39 | 专科检查： 40 | 鼻咽部镜检查：鼻咽部肿物，表面不规则，易出血。 41 | 42 | 辅助检查： 43 | 头颈部CT：显示鼻咽部占位性病变，怀疑恶性肿瘤，右侧颈部多发肿大淋巴结。 44 | 45 | 初步诊断： 46 | 鼻咽恶性肿瘤 47 | 48 | 诊断依据： 49 | 患者有右侧头痛、面麻、复视、鼻塞、涕中带血及右侧颈部肿块；头颈部CT显示鼻咽部占位及颈部淋巴结肿大；专科鼻咽部镜检查发现鼻咽部肿物。 50 | 51 | 鉴别诊断： 52 | 需排除鼻咽血管纤维瘤、淋巴结炎、恶性淋巴瘤、鼻咽部结核、增生性病变。鼻咽血管纤维瘤多见于年轻男性；淋巴结炎多为感染性，肿块质地较软；恶性淋巴瘤需通过淋巴结活检明确；鼻咽部结核需通过鼻咽部活检及结核菌检查；增生性病变少有头痛、面麻等神经症状。 53 | 54 | 医嘱： 55 | 长期医嘱单：1. 鼻咽部活检术后继续抗感染治疗；2. 止痛药使用；3. 加强营养支持；4. 定期复查血常规及生化指标。 56 | 临时医嘱单：1. 完善胸部CT及腹部B超；2. 安排PET-CT检查；3. 每日查房及病情评估；4. 必要时调整治疗方案。 57 | 58 | 辅助检查报告单： 59 | 1. 头颈部CT； 60 | 2. 鼻咽部镜检查及活检。 61 | 62 | 入院后病程记录： 63 | 首次病程记录：患者80岁男性，因右侧头痛、面麻、复视、鼻塞、涕中带血及右侧颈部肿块入院。查体见右侧鼻腔黏膜肿胀，右侧颈部触及约2x3cm肿大淋巴结，质硬，活动度差。鼻咽部镜检查见鼻咽部肿物，表面不规则，易出血。头颈部CT显示鼻咽部占位性病变及右侧颈部肿大淋巴结。初步诊断为鼻咽恶性肿瘤。拟行鼻咽部活检明确病理性质，进一步行胸部CT及腹部B超评估肿瘤分期。给予止痛、抗感染及支持治疗。 64 | 日常病程记录：患者鼻塞及右侧头痛症状未见明显缓解，仍需止痛药物控制。继续执行诊疗计划。 65 | 上级医师查房记录：查房后确认鼻咽恶性肿瘤诊断，建议进行全身系统评估，完善相关检查。 66 | 疑难病例讨论记录： 67 | 交（接）班记录：患者病情稳定，等待活检结果。 68 | 转科记录： 69 | 阶段小结：已完成鼻咽部活检，结果待回。 70 | 抢救记录： 71 | 有创诊疗操作记录：行鼻咽部活检，操作顺利。 72 | 会诊记录：耳鼻喉科会诊，建议进一步行PET-CT检查明确病灶及转移情况。 73 | 出院记录： 74 | 病重（病危）患者护理记录：患者病重，密切监测生命体征，通知家属病情。 75 | 76 | 特殊检查同意书：鼻咽部活检同意书已签署 77 | 输血治疗知情同意书： 78 | 病危（重）通知书：已向家属发出病重通知书 79 | 80 | 以上病历为真实病历改编，只作为案例分析参考，不涉及任何个人隐私信息。如有雷同，纯属巧合。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/消化系统疾病/0/消化性溃疡.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 3 | 姓名：蓝某某 4 | 性别：男 5 | 年龄：79岁 6 | 民族：汉族 7 | 婚姻状况：已婚 8 | 职业：退休工人 9 | 住址：银杏市棉花街97号 10 | 入院时间：12月20日 11 | 记录时间：12月20日14:00 12 | 病史陈述者：患者本人 13 | 医院名称：银杏市第一人民医院 14 | 15 | 主诉：上腹疼痛持续两周，加重三天 16 | 17 | 现病史： 18 | 两周前，患者在家中无明显诱因下出现上腹疼痛，起病缓急，疼痛呈烧灼样，伴有反酸和烧心症状。三天前症状加重，疼痛频繁且严重。疼痛位于上腹部，呈烧灼样，持续存在，并有反酸、烧心。进食后疼痛缓解，逐渐加重。伴随食欲减退，乏力，无呕吐、黑便。发病后未进行任何治疗，今日因症状加重前来医院就诊。精神状态一般，睡眠质量差，食欲减退，无明显体重减轻，大便正常。 19 | 20 | 既往史： 21 | 平素健康状况尚可。无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史。无传染病史。小时候按国家计划接种疫苗。无手术史，无外伤史。无输血史。无药物和食物过敏史。 22 | 23 | 个人史： 24 | 出生地：银杏市 25 | 居留地：银杏市 26 | 生活习惯：吸烟30年，每天1包，已戒烟10年，不饮酒 27 | 职业及工作条件：退休前为工人，工作条件一般 28 | 接触史：无 29 | 冶游史：无 30 | 31 | 婚育史及家族史： 32 | 婚育史：已婚，结婚年龄25岁，配偶健康状况良好，育有一子一女，健康 33 | 家族史：父母已故，健康状况未知，兄弟姐妹健康，无类似疾病及遗传倾向 34 | 35 | 体格检查： 36 | 一般情况： 37 | 体温：36.8°C 38 | 脉搏：76次/分 39 | 呼吸：18次/分 40 | 血压：130/80 mmHg 41 | 42 | 系统检查： 43 | 皮肤：无黄疸、瘀斑，无皮疹 44 | 粘膜：无苍白，未见异常 45 | 淋巴结：未触及肿大淋巴结 46 | 头部及器官：头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染 47 | 颈部：无颈静脉怒张，甲状腺无肿大 48 | 胸部：胸廓正常，双肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心率76次/分，律齐，无杂音 49 | 腹部：上腹压痛，无反跳痛，肝、脾未触及肿大 50 | 直肠肛门：未查 51 | 外生殖器：未查 52 | 脊柱：正常 53 | 四肢：肢体活动自如，无水肿 54 | 神经系统：无局灶性神经功能缺失 55 | 56 | 专科检查：上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛 57 | 58 | 辅助检查：上消化道内镜检查示胃窦部溃疡，幽门螺杆菌阳性 59 | 60 | 初步诊断：消化性溃疡 61 | 62 | 诊断依据：患者主诉上腹疼痛，伴反酸、烧心，结合体检上腹压痛，以及上消化道内镜检查结果 63 | 64 | 鉴别诊断：需与胃癌、慢性胃炎、胃神经官能症、胆囊炎胆石病、胃泌素瘤相鉴别。 65 | - 胃癌：无体重下降，胃镜未见恶性征象。 66 | - 慢性胃炎：症状较重，有溃疡。 67 | - 胃神经官能症：有器质性病变。 68 | - 胆囊炎胆石病：无右上腹痛及Murphy征阳性。 69 | - 胃泌素瘤：无多发溃疡及顽固性腹痛。 70 | 71 | 入院记录： 72 | 医师签名：李秀明 73 | 74 | 入院后病程记录： 75 | 首次病程记录：入院8小时内完成，患者男性，79岁，因上腹疼痛2周，加重3天入院，查体：腹部压痛，胃镜示胃窦部溃疡，诊断消化性溃疡。鉴别：排除胃癌、慢性胃炎、胃神经官能症、胆囊炎胆石病、胃泌素瘤。诊疗计划：予抑酸、抗幽门螺杆菌、止痛对症治疗。 76 | 日常病程记录：12月21日，患者疼痛有所缓解，无新发症状。 77 | 上级医师查房记录：张主任查房，查体无明显异常，确认诊断及治疗方案。 78 | 疑难病例讨论记录：无 79 | 交（接）班记录：12月20日晚交班，患者一般情况稳定，嘱夜班加强监测腹痛情况。 80 | 转科记录：无 81 | 阶段小结：患者入院后病情有所缓解，计划进一步观察治疗。 82 | 抢救记录：无 83 | 有创诊疗操作记录：12月21日，行胃镜检查，示胃窦部溃疡。 84 | 会诊记录：请外科会诊，评估手术必要。 85 | 手术相关： 86 | - 术前小结：考虑消化性溃疡需手术治疗，拟行胃大部切除术。 87 | - 术前讨论记录：讨论手术方式，决定行胃大部切除术，术中可能出现大出血等风险。 88 | - 麻醉术前访视记录：ASA分级II级，评估患者耐受手术和麻醉。 89 | - 麻醉记录：全身麻醉，麻醉过程顺利，生命体征稳定。 90 | - 手术记录：术中见胃窦部溃疡，行胃大部切除术，手术顺利，术中出血200ml。 91 | - 手术安全核查记录：术前、术中、术后三次核查，确认患者身份、手术部位及术中器材无误。 92 | - 手术清点记录：手术结束后，器材及纱布清点无误。 93 | - 术后首次病程记录：患者术后清醒，生命体征平稳，无明显不适。 94 | - 麻醉术后访视记录：麻醉清醒好，无头痛、呕吐等症状。 95 | 出院记录：无 96 | 病重（病危）患者护理记录：无 97 | 98 | 医嘱： 99 | 长期医嘱单：PPI类药物抑制胃酸分泌，抗幽门螺杆菌治疗，止痛药对症治疗，术后支持治疗。 100 | 临时医嘱单：术后必要时予以镇痛药物，抗感染治疗。 101 | 102 | 辅助检查报告单：胃镜检查报：胃窦部活动性溃疡。 103 | 104 | 体温单：体温、脉搏、呼吸、血压：术后体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 105 | 106 | 输血治疗知情同意书：已签署 107 | 108 | 特殊检查同意书：已签署 109 | 110 | 病危（重）通知书：无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/消化系统疾病/0/肠梗阻.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病例编号：MH-20211017-001 2 | 住院病历 3 | 姓名：沈某某 性别：男 年龄：17岁 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：学生 4 | 住址：土丘市荔枝街55号 入院时间：10月17日 记录时间：10月17日 病史陈述者：患者本人　　 5 | 医院名称：土丘市人民医院 6 | 7 | 主诉：沈某某患者自述腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘和腹胀5天。 8 | 9 | 现病史： 10 | 沈某某患者在5天前无明显诱因下出现腹部阵发性绞痛，起病急，疼痛位于中下腹部，伴有食欲减退、便秘、腹胀，无发热。起初疼痛较轻，但随后疼痛逐渐加重，并伴有呕吐，无法排便和排气。患者在家自行服用了止痛药，但症状无缓解，故来医院就诊。 11 | 主要症状特点为腹部阵发性绞痛，间歇期轻松，但绞痛间隔逐渐缩短，且疼痛程度逐渐加剧。疼痛主要位于中下腹部，阵发性疼痛频率高，呕吐物为胃内容物。 12 | 伴随症状为呕吐、无法排便和排气、腹胀。主症与伴随症状明显相关。 13 | 诊疗经过及结果：患者来院后进行了腹部X光检查，提示可能存在肠梗阻。血常规检查无明显异常。给予禁食、胃肠减压、补液等对症支持治疗，症状稍有缓解。 14 | 一般情况变化：精神状态较差，夜间睡眠差，食欲减退明显，5天内未大便，体重无明显变化。 15 | 16 | 既往史： 17 | 一般健康状况良好，无疾病史和传染病史。按时接种疫苗，无手术外伤史、输血史和过敏史。 18 | 19 | 个人史： 20 | 出生地和居留地均为土丘市，有规律饮食，偶尔外出运动。职业为学生，学习紧张压力大。无特殊接触史和冶游史。 21 | 22 | 婚育史及家族史： 23 | 婚育史方面，沈某某患者未婚，未有婚育史。 24 | 家族史方面，父母及兄弟姐妹无类似疾病，无明显遗传倾向。 25 | 26 | 体格检查： 27 | 一般情况：体温36.8°C，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。 28 | 系统检查：患者皮肤、粘膜正常，未触及肿大淋巴结。头部及器官未见异常，颈部软，未触及肿块。胸部双肺呼吸音清，未闻及啰音；心脏未见异常，心率85次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹部腹胀明显，腹肌紧张，全腹压痛，以中下腹部为重，未触及包块，肝脾未触及，肠鸣音减弱。直肠肛门未见异常，外生殖器正常。脊柱无畸形及压痛。四肢活动自如，未见水肿。神经系统无明显异常。 29 | 30 | 专科检查：腹部触诊提示全腹压痛，腹肌紧张，以中下腹部为主。肠鸣音减弱。 31 | 32 | 辅助检查：腹部X光提示多处肠管扩张，气液平面，肠梗阻表现。血常规检查无明显异常。 33 | 34 | 初步诊断：肠梗阻 35 | 诊断依据：沈某某患者有腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘、呕吐、腹胀等症状，腹部X光提示肠梗阻表现。 36 | 37 | 鉴别诊断： 38 | 1.胃十二指肠溃疡急性穿孔：无长期消化道溃疡病史。 39 | 2.胆囊结石并发急性胆囊炎：无右上腹持续性疼痛，无Murphy征阳性。 40 | 3.急性胰腺炎：无明显诱因，无发热、腹部CT无胰腺病变。 41 | 4.急性阑尾炎：腹痛部位不在右下腹，压痛点不固定。 42 | 43 | 入院记录： 44 | 沈某某患者因腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘和腹胀5天入院。体检发现腹胀，腹壁紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱，腹部X光提示肠梗阻。初步诊断为肠梗阻，鉴别诊断排除了胃十二指肠溃疡急性穿孔、胆囊结石并发急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎。诊疗计划为禁食、胃肠减压、补液、对症支持治疗。 45 | 46 | 入院后病程记录： 47 | 首次病程记录：患者因腹部阵发性绞痛、食欲减退、便秘和腹胀5天入院。体检发现腹胀，腹壁紧张，全腹压痛，肠鸣音减弱，腹部X光提示肠梗阻。初步诊断为肠梗阻，鉴别诊断排除了胃十二指肠溃疡急性穿孔、胆囊结石并发急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎。诊疗计划为禁食、胃肠减压、补液、对症支持治疗。 48 | 日常病程记录：患者症状稍有缓解，但腹胀未完全消退，继续给予禁食、胃肠减压、补液等对症治疗。 49 | 上级医师查房记录：患者病情稳定，继续当前治疗方案，密切观察病情变化。上级医师：李教授 50 | 疑难病例讨论记录：无 51 | 交（接）班记录：患者症状稍有缓解，继续当前治疗方案，已交班。 52 | 转科记录：无 53 | 阶段小结：患者入院后经过禁食、胃肠减压、补液等治疗，病情稍有缓解，但仍需进一步观察和治疗。 54 | 抢救记录：无 55 | 有创诊疗操作记录：无 56 | 会诊记录：无 57 | 出院记录：无 58 | 病重（病危）患者护理记录：无 59 | 60 | 医嘱： 61 | 长期医嘱单：禁食、静脉补液、胃肠减压 62 | 临时医嘱单：每日复查血常规、定时监测生命体征 63 | 64 | 辅助检查报告单： 65 | 腹部X光提示多处肠管扩张，气液平面，肠梗阻表现。 66 | 血常规检查无明显异常。 67 | 68 | 体温单： 69 | 10月17日：体温36.8°C，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg 70 | 71 | 以上为患者沈某某的住院病历，仅供参考。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/皮肤和皮下组织疾病/0/疖子.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 金丝市人民医院 2 | 住院病历 3 | 4 | 姓名：郝某某 性别：男 年龄：59岁 民族：汉族 5 | 婚姻状况：已婚 职业：工人 住址：金丝市桃源街22号 6 | 入院时间：8月12日 记录时间：8月12日 7 | 病史陈述者：患者本人 8 | 医院名称：金丝市人民医院 9 | 10 | 主诉：局部红肿、热痛3天 11 | 12 | 现病史： 13 | 患者于3天前无明显诱因下发现左小腿皮肤红肿、热痛，呈急性发作。左小腿皮肤出现局部红肿、热痛，红肿区域直径约3厘米，局部触痛明显，无发热等全身不适。无发热、寒战等全身症状。无头痛、无恶心呕吐。患者来我院前未进行任何治疗。入院后给予局部消毒、抗生素治疗，症状有所缓解。精神状态尚可，睡眠正常，食欲一般，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 14 | 15 | 既往史： 16 | 一般健康状况良好，有高血压病史5年，平时服药控制。无传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史和过敏史。 17 | 18 | 个人史： 19 | 出生地和居留地均为金丝市。偶尔饮酒，不吸烟。职业为工厂工人，职业稳定。无工业毒物、粉尘、放射性物质等接触史和冶游史。 20 | 21 | 婚育史及家族史： 22 | 婚姻状况已婚，结婚年龄30岁，配偶健康状况良好，有一子一女，均健康。父母已故，健康状况良好，无类似疾病及遗传倾向。 23 | 24 | 体格检查： 25 | 一般情况：体温36.8℃，脉搏76次/分钟，呼吸18次/分钟，血压128/80mmHg。 26 | 系统检查：皮肤左小腿局部红肿，触痛，局部热感，无皮疹。粘膜正常，淋巴结未触及肿大。头部及器官无异常，颈部无异常。胸部胸廓对称，呼吸音正常，心音有力，无杂音。腹部胀软，无压痛，肝脾未触及。直肠肛门未见异常，外生殖器正常。脊柱无畸形。四肢左小腿局部红肿，触痛。神经系统正常。 27 | 28 | 专科检查：左小腿局部红肿，触痛，局部热感，无波动感。 29 | 30 | 辅助检查：未进行特殊检查。 31 | 32 | 初步诊断：疖子。 33 | 诊断依据：根据患者病史（急性皮肤红肿、热痛），体格检查（局部红肿、热感、触痛），诊断为疖子。 34 | 鉴别诊断：1.痈（表面有多个蜂窝状脓栓）；2.痱疖（似疖肿，但无脓栓）；3.皮脂囊肿并发感染；4.痤疮伴有轻度感染。 35 | 36 | 入院记录医师签名：李医生。 37 | 38 | 入院后病程记录： 39 | 首次病程记录：患者左小腿局部红肿、热痛3天，疑为疖子。初步诊断需进一步排除其它疾病，给予抗生素治疗。 40 | 日常病程记录：8月13日，患者左小腿红肿略减轻，继续给予抗生素治疗。 41 | 上级医师查房记录：8月13日，上级医师查房，同意目前治疗方案，建议继续观察病情变化。 42 | 交（接）班记录：与接班医生详细交代病情及治疗情况。 43 | 阶段小结：患者治疗1周，病情稳定，症状缓解，继续观察。 44 | 出院记录：8月19日，患者病情好转，无需进一步治疗，准予出院。遵医嘱继续观察。 45 | 46 | 医嘱： 47 | 长期医嘱单：口服青霉素每日三次。 48 | 临时医嘱单：局部消毒每日两次；加强营养，保证休息。 49 | 50 | 辅助检查报告单：无异常发现。 51 | 52 | 体温单：每日监测体温、脉搏、呼吸、血压，体温维持在36.8℃左右。 53 | 54 | 以上为病历全文。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/皮肤和皮下组织疾病/0/皮炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 雪山市儿童医院 2 | 住院病历 3 | 4 | 基本信息： 5 | 姓名：路某某 6 | 性别：女 7 | 年龄：5岁 8 | 民族：汉族 9 | 婚姻状况：未婚 10 | 职业：学生 11 | 住址：雪山市香山街2号 12 | 入院时间：9月23日 13 | 记录时间：9月23日 14 | 病史陈述者：患者母亲 15 | 医院名称：雪山市儿童医院 16 | 17 | 主诉： 18 | 皮肤出现斑疹、丘疹、水疱两周。 19 | 20 | 现病史： 21 | 两周前在家中突发，起病较急，无明显前驱症状。皮肤出现红斑、丘疹、水疱，主要分布于手臂、腿部及躯干。症状持续存在且有加重趋势，伴有瘙痒，无其他明确诱因。同时伴有轻度发热和食欲下降。患者母亲在家中曾自行涂抹皮炎药膏，但效果不明显，症状未见好转。患者精神状态尚可，但因瘙痒影响睡眠，食欲明显下降，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 22 | 23 | 既往史： 24 | 一般健康状况良好，无重大疾病史。无疾病史、传染病史、手术外伤史、输血史和药物过敏史。已接种常规疫苗。 25 | 26 | 个人史： 27 | 出生地和居留地均为雪山市，生活规律，饮食正常，无职业暴露。无接触工业毒物、粉尘、放射性物质等史，无冶游史。 28 | 29 | 婚育史及家族史： 30 | 婚姻状况为未婚，未有结婚和生育经历。配偶健康状况良好，子女情况无。月经史无异常，初潮年龄、行经期天数、间隔天数、末次月经时间、月经量和痛经情况均未见异常。家族史中父母、兄弟姐妹均健康，无类似皮肤病及遗传倾向。 31 | 32 | 体格检查： 33 | 一般情况：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压100/70 mmHg。 34 | 系统检查：皮肤手臂、腿部及躯干部位见红斑、丘疹、水疱。粘膜和淋巴结未见异常。头部及器官、颈部、胸部、腹部、直肠肛门、外生殖器、脊柱和四肢均未发现异常。神经系统检查粗测无异常。 35 | 36 | 专科检查： 37 | 患者皮肤出现典型皮炎症状，相关部位触诊发现皮疹中有液体渗出，局部瘙痒明显，无明显感染征象。 38 | 39 | 辅助检查： 40 | 血常规检查：白细胞计数正常，嗜酸性粒细胞有轻度增多。 41 | 皮肤针刺试验：阳性。 42 | 皮肤刮片镜检：未见真菌。 43 | 44 | 初步诊断： 45 | 1. 皮炎（过敏性） 46 | 47 | 诊断依据： 48 | 根据患者的皮肤症状、病史以及辅助检查结果，初步诊断为过敏性皮炎。 49 | 50 | 鉴别诊断： 51 | 特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、淤积性皮炎、神经性皮炎、浅部真菌病、疥疮、多形性日光疹、嗜酸粒细胞增多综合征、培拉格病等。 52 | 经病史及辅助检查结果，排除真菌感染及其他类型皮炎。 53 | 54 | 入院记录： 55 | 李医生 56 | 57 | 入院后病程记录： 58 | 入院时患者精神状态尚可，皮肤见广泛红斑、丘疹及水疱，伴有渗液。诊断为过敏性皮炎，计划给予抗过敏药物及局部治疗。患者症状有缓解，瘙痒减轻，食欲有所恢复。上级医师查房记录：患者病情稳定，继续抗过敏治疗。交（接）班记录：患者病情平稳，皮肤症状缓解。阶段小结：患者经过抗过敏治疗，皮肤症状明显缓解，瘙痒基本消失，拟于近日出院。出院记录：患者病情稳定，皮肤症状消失，痒感消失，恢复良好，准予出院。 59 | 60 | 医嘱： 61 | 长期医嘱单：口服抗过敏药，局部外用药膏。 62 | 临时医嘱单：每日复查皮肤情况，若有异常随时处理。 63 | 64 | 辅助检查报告单： 65 | 血常规、皮肤针刺试验、皮肤刮片镜检结果已上传。 66 | 67 | 体温单： 68 | 9月23日： 69 | 体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压100/70 mmHg。 70 | 71 | 以上为病历全文。 72 | 73 | 请妥善保管。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/神经系病/0/流行性脑髓脊膜炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历 2 | 就诊人：成某某 3 | 性别：女 4 | 年龄：4岁 5 | 民族：汉族 6 | 婚姻状况：未婚 7 | 职业：幼儿 8 | 住址：星辰市暮光街33号 9 | 入院时间：5月24日 10 | 记录时间：5月24日 11 | 病史陈述者：母亲 12 | 医院名称：星辰市中央医院 13 | 14 | 主诉：持续高热、剧烈头痛、呕吐三天 15 | 16 | 现病史： 17 | 患者于5月21日在家中开始发热，起病急伴有头痛和咽痛，推测与最近幼儿园中有病毒传播相关。体温持续升高，达到39.5°C，头痛剧烈，位置在前额部，持续性无间断，伴有剧烈呕吐，呈喷射状，颈部强直。此外，患者还伴有上呼吸道感染症状，流涕、咳嗽、皮肤有出血点，大小便失禁，精神恍惚，处于昏迷状态。家庭自我治疗效果不明显，于5月23日到当地诊所就医，使用退热药和止咳药未见好转，于5月24日紧急送至星辰市中央医院。 18 | 19 | 既往史： 20 | 患者一般健康状况良好，偶有感冒，并无重大疾病史。无明显传染病接触史。按计划完成乙肝、百白破、麻疹等疫苗接种。无手术及外伤史，无输血史，无药物及食物过敏史。 21 | 22 | 个人史： 23 | 出生地和居留地均为星辰市。生活习惯良好，作息规律。患者为幼儿园小班学生，无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，无游泳史。 24 | 25 | 婚育史及家族史： 26 | 患者为未婚，无婚姻和生育史。家族中父母及兄弟姐妹健康情况良好，无明显家族遗传病史。 27 | 28 | 体格检查： 29 | 一般情况：体温39.5℃，脉搏120次/分钟，呼吸30次/分钟，血压110/70 mmHg。 30 | 系统检查：皮肤出现皮疹和出血点，粘膜无明显异常，淋巴结无肿大，头部及器官未见外伤，颈部出现强直，胸部心肺听诊无明显异常，呼吸音清晰，腹部腹软无压痛，肝脾无肿大，直肠肛门未查，外生殖器未查，脊柱无畸形，四肢活动正常无水肿，神经系统表现为意识模糊，颅神经无明确病变反射，病理征阳性。 31 | 32 | 专科检查： 33 | 脑脊液检查显示压力增高，白细胞数增高，蛋白增高，糖和氯化物降低。 34 | 35 | 辅助检查： 36 | 头颅CT未见明显异常，血常规白细胞计数升高。 37 | 38 | 初步诊断： 39 | 流行性脑髓脊膜炎。 40 | 41 | 诊断依据： 42 | 患者出现发热、高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、头颈强直等症状，结合脑脊液检查结果支持流行性脑髓脊膜炎诊断。 43 | 44 | 鉴别诊断： 45 | 根据症状和体征，排除了乙脑和感冒的可能性。 46 | 47 | 入院记录： 48 | 主治医生：李医生 49 | 50 | 入院后病程记录： 51 | 患者入院时出现高热、剧烈头痛、头颈强直和昏迷的症状，经脑脊液检查确诊为流行性脑髓脊膜炎。治疗计划包括抗生素治疗、降温、补液及对症处理。治疗期间，患者体温逐渐降低，头痛有所缓解，但仍需进一步观察病情变化。 52 | 53 | 上级医师查房记录： 54 | 每日查房，巩固诊断，调整治疗方案。 55 | 56 | 疑难病例讨论记录： 57 | 无 58 | 59 | 交（接）班记录： 60 | 病情交接明确，病情稳定，继续治疗。 61 | 62 | 转科记录： 63 | 无 64 | 65 | 阶段小结： 66 | 经过一周的治疗，患者的高热已得到控制，头痛缓解，精神状态有所改善。 67 | 68 | 抢救记录： 69 | 无 70 | 71 | 有创诊疗操作记录： 72 | 无 73 | 74 | 会诊记录： 75 | 无 76 | 77 | 出院记录： 78 | 无 79 | 80 | 病重（病危）患者护理记录： 81 | 全面护理，密切观察生命体征。 82 | 83 | 医嘱： 84 | 长期医嘱单：头孢曲松钠静脉滴注，每日2次。 85 | 临时医嘱单：退热剂使用，必要时补液。 86 | 87 | 辅助检查报告单： 88 | 脑脊液检查报告，头颅CT报告，血常规报告。 89 | 90 | 体温单： 91 | 5月24日：体温39.5℃，脉搏120次/分钟，呼吸30次/分钟，血压110/70 mmHg等。 92 | 93 | 输血治疗知情同意书： 94 | 无 95 | 96 | 特殊检查同意书： 97 | 脑脊液穿刺同意书 98 | 99 | 病危（重）通知书： 100 | 无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/精神病/0/抑郁症.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 姓名：苗某某 性别：男 年龄：90岁 民族：汉族 婚姻状况：丧偶 职业：退休教师 住址：荷塘市桃源街64号 入院时间：2月20日 记录时间：3月1日 病史陈述者：本人 医院名称：荷塘市人民医院 2 | 3 | 主诉：情绪低落三个月，伴有兴趣减退，自我评价过低，自责，自杀念头 4 | 5 | 现病史： 6 | 三个月前，患者无明显诱因地出现情绪低落，同时出现自责和自杀的念头，仅在家人陪同下外出。长期情绪低落，对原本有兴趣的活动失去了兴趣，对自己评价很低，常常自责，近期频繁出现自杀的念头。伴有睡眠质量差，食欲减退，体重下降，注意力难以集中，感觉记忆力下降。病人起初在家自行调节情绪，但效果不明显，情绪低落持续存在，因此前来我院就诊。入院前一周，患者情绪非常低落，难以入眠，饮食摄入不足，体重减轻约3公斤。 7 | 8 | 既往史： 9 | 一般健康状况良好，有高血压病史10年，新近诊断为老年性糖尿病。无传染病史，儿时有预防接种史，无重大手术和外伤史，无输血史，无特殊药物和食物过敏史。 10 | 11 | 个人史： 12 | 患者出生在荷塘市，现居住在荷塘市。无烟酒嗜好，生活规律，但近年来常抱怨孤独无聊。退休前为教师，工作环境较好，无职业病史。无接触工业毒物、粉尘、放射性物质等史，无涉游史。 13 | 14 | 婚育史及家族史： 15 | 患者已丧偶，结婚年龄为24岁，配偶已故，有两个儿子和一个女儿，身体健康。父母已故，兄弟姐妹无类似抑郁症史，无明确遗传性疾病。 16 | 17 | 体格检查： 18 | 一般情况：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 19 | 系统检查：皮肤无黄染、无皮疹，未见明显色素沉着；粘膜无苍白、无黄疸；淋巴结未触及明显肿大；头部及器官无异常；颈部无明显肿块；胸部无畸形，双肺呼吸音清晰，心音有力，律齐；腹部软，肝脾未触及肿大；直肠肛门未进行检查；外生殖器无异常；脊柱柔韧性良好；四肢无畸形；神经系统简单反应迟钝，双侧肢体肌力肌张力正常，病理反射未引出。 20 | 21 | 专科检查： 22 | 进行了简易精神状态量表（MMSE）评分，结果为24分，提示轻度认知功能障碍。 23 | 24 | 辅助检查： 25 | 入院前进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能及心电图检查，结果均无明显异常。 26 | 27 | 初步诊断： 28 | 根据患者三个月的情绪低落、兴趣减退、自我评价过低、自责和自杀念头的症状，初步诊断为抑郁症。体格检查及实验室检查未见明确异常。 29 | 30 | 鉴别诊断： 31 | 1. 躯体疾病相关的抑郁：无明显躯体疾病引发症状。 32 | 2. 痴呆：认知功能评分偏低，考虑轻度认知障碍，但不符合痴呆的诊断标准。 33 | 3. 精神分裂症：无幻觉妄想等精神分裂症阳性症状。 34 | 4. 创伤后应激障碍（PTSD）：无明确外伤或创伤性事件。 35 | 5. 双相抑郁：无躁狂或轻躁狂病史。 36 | 37 | 入院记录（张医生）： 38 | 患者苗某某，男性，90岁，因情绪低落三个月，伴兴趣减退、自我评价过低、自责及自杀念头收入院。患者情绪低落，抑郁症状明显，伴有认知功能轻度障碍。否认精神分裂症及双相情感障碍病史。初步诊断为抑郁症，制定抗抑郁治疗及心理疏导计划。 39 | 40 | 入院后病程记录： 41 | 首次病程记录：入院后，患者情绪仍低落，制定了SSRI类抗抑郁药和心理疏导的治疗方案。 42 | 日常病程记录：入院第一天，患者情绪仍然低落，给予SSRI类抗抑郁药物和心理疏导治疗。入院第五天，情绪有轻微改善，但自我评价过低、自责严重和自杀念头有所减轻。 43 | 上级医师查房记录：王主任查房，认为现行治疗较为适宜，建议继续观察。 44 | 疑难病例讨论记录：无 45 | 交（接）班记录：夜班医生记录，患者夜间睡眠较差，偶有早醒。 46 | 转科记录：无 47 | 阶段小结：入院后，患者情绪有轻微改善，但仍需继续观察治疗效果。 48 | 抢救记录：无 49 | 有创诊疗操作记录：无 50 | 会诊记录：与心理科会诊，推荐继续现行药物治疗，同时增加心理疏导频次。 51 | 出院记录：无 52 | 病重（病危）患者护理记录：无 53 | 54 | 医嘱： 55 | 长期医嘱单：SSRI类抗抑郁药每日一次，心理疏导每周两次。 56 | 临时医嘱单：监测患者体温、脉搏、呼吸、血压，每日一次。注意患者病情变化，及时报告。 57 | 58 | 辅助检查报告单：精神状态良好，无其他器质性疾病。 59 | 60 | 体温单：记录每日体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压130/80 mmHg。 61 | 62 | 输血治疗知情同意书：无 63 | 64 | 特殊检查同意书：无 65 | 66 | 病危（重）通知书：无 67 | 68 | 初步诊断：抑郁症 69 | 70 | 鉴别诊断：躯体疾病相关的抑郁、痴呆、精神分裂症、创伤后应激障碍（PTSD）、双相抑郁。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/精神病/0/精神分裂症.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 碧海市中心医院 2 | 住院病历 3 | 入院时间：8月1日 4 | 记录时间：8月1日 5 | 病史陈述者：母亲 6 | 姓名：元某某 性别：男 年龄：10岁 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：学生 7 | 住址：碧海市朱雀街36号 8 | 医师签名：李医生 9 | 10 | 主诉：反应迟钝，情绪反应异常，持续2个月。 11 | 12 | 现病史： 13 | 患者2个月前在家中突然出现反应迟钝和情绪反应异常，发病缓慢，无明显诱因。患者表现为反应迟钝，情绪反应异常，有时称看到不存在的人或物（幻觉），还出现无根据的妄想，思维混乱，不愿与人交流（社交退缩）。伴有睡眠不安，饮食减少，体重略有下降。当地诊所给予的镇静剂治疗效果不佳，遂来我院就诊。精神状态较差，睡眠不安，食欲减退，大便正常，小便无异常。体重略有下降。 14 | 15 | 既往史： 16 | 自幼体健，无疾病史、传染病史、手术外伤史、输血史以及过敏史。按时完成儿童常规疫苗接种。 17 | 18 | 个人史： 19 | 出生地和居留地均为碧海市。生活习惯规律，无不良嗜好。职业为学生，面临学习压力较大。无特殊化学物质和放射性物质接触史，也无冶游史。 20 | 21 | 婚育史及家族史： 22 | 婚育史方面，患者未婚，未有婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况和子女情况。家族史方面，父母、兄弟姐妹均健康，无精神疾病及遗传倾向。 23 | 24 | 体格检查： 25 | 一般情况： 26 | 体温：36.8°C 27 | 脉搏：80次/分 28 | 呼吸：20次/分 29 | 血压：110/70 mmHg 30 | 31 | 系统检查： 32 | 皮肤和粘膜：正常。 33 | 淋巴结：未触及。 34 | 头部及器官：正常。 35 | 颈部：正常。 36 | 胸部：胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心脏听诊无杂音。 37 | 腹部：软，无压痛，肝脾未触及。 38 | 直肠肛门：正常。 39 | 外生殖器：正常。 40 | 脊柱和四肢：正常。 41 | 神经系统：精神状态欠佳，反应迟钝，情绪反应异常。 42 | 43 | 专科检查： 44 | 患者在交谈过程中出现思维混乱，有时存在无根据的妄想和幻觉。 45 | 46 | 辅助检查： 47 | 颅脑MRI正常，血常规、尿常规及肝功能均正常。 48 | 49 | 初步诊断： 50 | 精神分裂症。 51 | 52 | 诊断依据： 53 | 根据患者主诉及母亲描述，2个月来出现反应迟钝、情绪反应异常，伴有幻觉和妄想，结合神经系统检查无器质性改变，排除其他神经系统疾病。 54 | 55 | 鉴别诊断： 56 | 1. 分裂型人格障碍：患者症状更为严重，社交退缩明显，伴有妄想和幻觉，符合精神分裂症诊断。 57 | 2. 抑郁症：无明显抑郁情绪为主，故排除。 58 | 3. 代谢性疾病：辅助检查未发现异常，排除。 59 | 60 | 入院后病程记录： 61 | 首次病程记录：患者入院后，精神状态较差，情绪反应异常，幻觉妄想明显。初步诊断为精神分裂症。计划给予抗精神病药物治疗，定期复查。 62 | 63 | 日常病程记录：患者情绪反应有所改善，幻觉妄想减少，继续药物治疗。 64 | 65 | 上级医师查房记录：患者病情好转，情绪反应逐渐恢复正常，幻觉和妄想的频率减少，建议继续当前治疗方案并密切观察。 66 | 67 | 疑难病例讨论记录：无。 68 | 69 | 交（接）班记录：患者病情稳定，无明显变化。 70 | 71 | 转科记录：无。 72 | 73 | 阶段小结：患者入院后情绪反应和行为均有所改善，幻觉和妄想明显减少，继续药物治疗并定期随访。 74 | 75 | 抢救记录：无。 76 | 77 | 有创诊疗操作记录：无。 78 | 79 | 会诊记录：无。 80 | 81 | 出院记录：患者在治疗后幻觉和妄想已基本消失，情绪反应恢复正常，家属要求出院，建议继续随访。 82 | 83 | 病重（病危）患者护理记录：无。 84 | 85 | 医嘱： 86 | 长期医嘱单： 87 | 1. 利培酮，每日2mg，口服。 88 | 89 | 临时医嘱单： 90 | 1. 必要时阿普唑仑0.5mg，口服。 91 | 92 | 辅助检查报告单： 93 | MRI正常，血常规正常，尿常规正常，肝功能正常。 94 | 95 | 体温单： 96 | 体温36.8°C，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg。 97 | 98 | 输血治疗知情同意书：无。 99 | 100 | 特殊检查同意书：无。 101 | 102 | 病危（重）通知书：无。 103 | 104 | 鉴于患者在我院治疗期间病情好转，今日解析病历完毕，祝患者早日康复。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/耳和乳突疾病/0/慢性中耳炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文如下： 2 | 3 | 碧波市人民医院 4 | 住院病历 5 | 姓名：曹某某 性别：女 年龄：28岁 民族：汉族 6 | 婚姻状况：已婚 职业：教师 住址：碧波市铁桥街58号 7 | 入院时间：5月6日 记录时间：5月6日 病史陈述者：患者本人 8 | 9 | 主诉：右耳持续流脓伴听力下降2个月。 10 | 11 | 现病史： 12 | 患者在2个月前出现右耳开始流脓的症状，伴有听力下降，症状逐渐加重。右耳持续流脓、听力逐渐下降，伴有耳鸣，间歇性眩晕，偶尔出现剧烈头痛。偶尔伴有呕吐，无面瘫，寒战及高热。在当地诊所进行抗生素治疗无明显效果后转至我院。近期精神状态较差，睡眠不佳，食欲稍差，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 13 | 14 | 既往史： 15 | 患者无重大疾病史及特殊疾病史。童年时期按时接种预防疫苗。除此之外，无传染病史、手术外伤史、输血史，患者对青霉素过敏。 16 | 17 | 个人史： 18 | 出生地和居留地均为碧波市。患者无烟酒嗜好，有饮食规律。患者为教师，工作压力较大，经常加班。无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，无旅游史。 19 | 20 | 婚育史及家族史： 21 | 患者已婚，结婚年龄为26岁，配偶健康状况良好。患者有一个健康子女。 22 | 月经史方面，患者初潮年龄为14岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天，末次月经时间为4月15日，月经量正常，无痛经情况。家族史方面，父母、兄弟姐妹均健康，无类似疾病及遗传倾向。 23 | 24 | 体格检查： 25 | 一般情况：体温37.2℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。 26 | 系统检查：皮肤、粘膜均正常，淋巴结未触及肿大。头部及器官检查发现右耳流脓，耳膜充血，左耳正常。颈部未触及肿大或压痛。胸部胸廓对称，双肺呼吸音清，心音正常，未闻及杂音。腹部肝脾未触及，下腹无压痛。直肠肛门未见异常。外生殖器正常。脊柱正常。四肢无畸形，肌力正常。神经系统检查神志清醒，反应敏捷。 27 | 28 | 专科检查：耳镜检查发现右耳耳膜穿孔，耳道流脓。 29 | 30 | 辅助检查：听力测试显示右耳听力显著下降，血常规正常。 31 | 32 | 初步诊断：慢性中耳炎 33 | 34 | 诊断依据：根据病史陈述、体格检查和辅助检查结果显示，患者右耳流脓维持2个月，伴随听力下降，耳镜检查见右耳耳膜穿孔。 35 | 36 | 鉴别诊断：通过耳镜和辅助检查，排除慢性鼓膜炎、中耳癌、结核性中耳炎。 37 | 38 | 治疗方案： 39 | 长期医嘱：每日两次使用抗生素滴耳液，保持耳道清洁。 40 | 临时医嘱：必要时使用止痛药物，防止再次感染。 41 | 42 | 入院后病程记录： 43 | 患者入院8小时内完成检查，确诊为慢性中耳炎，计划进行进一步的药物治疗。患者病情稳定，耳道流脓减少，听力有所改善。上级医师查房记录确认诊断和治疗方案，继续观察病情变化。无疑难病例讨论记录。患者情况稳定，护士遵照医嘱执行。无转科记录。患者治疗一周后病情有所缓解，听力略有改善。无抢救记录。无有创诊疗操作记录。无会诊记录。出院记录显示病情好转，听力改善，建议回家继续药物治疗。无病重（病危）患者护理记录。 44 | 45 | 辅助检查报告单： 46 | 耳镜检查：右耳耳膜穿孔，耳道流脓。 47 | 听力测试：右耳听力下降。 48 | 49 | 体温单： 50 | 体温：37.2℃，脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：120/80mmHg。 51 | 52 | 医嘱： 53 | 长期医嘱单：抗生素滴耳液每日两次，保持耳道清洁。 54 | 临时医嘱单：必要时使用止痛药物，防止再次感染。 55 | 56 | 辅助检查报告单：耳镜检查：右耳耳膜穿孔，耳道流脓。听力测试：右耳听力下降。 57 | 58 | 以上为病历全文。 59 | 60 | 医师签名：李医生 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/肌肉、骨骼系统和结缔组织疾病/0/急性骨髓炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 丝路市人民医院 2 | 住院病历 3 | 基本信息： 4 | 姓名：俞某某 5 | 性别：男 6 | 年龄：55岁 7 | 民族：汉族 8 | 婚姻状况：已婚 9 | 职业：工人 10 | 住址：丝路市梧桐街28号 11 | 入院时间：7月17日 12 | 记录时间：7月17日 13 | 病史陈述者：患者本人 14 | 医院名称：丝路市人民医院 15 | 16 | 主诉： 17 | 左腿骨痛伴行走困难3天 18 | 19 | 现病史： 20 | 患者于3天前在家中突然出现左腿剧烈疼痛，未考虑明显诱因，起病急，伴局部红肿。主要症状特点为左腿剧烈疼痛，持续性疼痛，无法行走。局部红肿，触痛明显，体温升高。伴随发热至38.5℃，无寒战、盗汗、乏力等。发病后在本院急诊进行初步处理，给予抗生素和止痛药物治疗，效果欠佳，遂以“急性骨髓炎”收入院。一般情况变化包括精神稍差，睡眠差，食欲一般，大便正常，小便正常，体重无明显变化。 21 | 22 | 既往史： 23 | 一般健康状况平素身体健康，疾病史为高血压5年，服用药物血压控制良好。传染病史无，预防接种史按时接种，手术外伤史无，输血史无，过敏史无。 24 | 25 | 个人史： 26 | 出生地为丝路市，居留地为丝路市，生活习惯不吸烟，不饮酒，作息规律。职业及工作条件为工人，工作环境无明显不良因素。接触史无，冶游史无。 27 | 28 | 婚育史及家族史： 29 | 婚育史中已婚，结婚年龄为30岁，配偶健康状况健康，子女情况有一子一女，健康。家族史父母均健康，兄弟姐妹健康，家族中无类似疾病及遗传性疾病。 30 | 31 | 体格检查： 32 | 一般情况体温为38.5℃，脉搏为95次/分，呼吸为20次/分，血压为140/90 mmHg。系统检查中皮肤为左腿局部红肿，粘膜正常，淋巴结未触及肿大，头部及器官正常，颈部正常，胸部呼吸音清，未闻及明显异常音，心跳有力，心率齐，腹部平软，无压痛或反跳痛，直肠肛门未查，外生殖器正常，脊柱正常，四肢左下肢局部红肿，触痛阳性，活动受限，神经系统正常。 33 | 34 | 专科检查： 35 | 左腿X片显示骨膜反应。 36 | 37 | 辅助检查： 38 | CRP升高，ESR升高，血常规显示白细胞计数升高。 39 | 40 | 初步诊断： 41 | 急性骨髓炎 42 | 43 | 诊断依据： 44 | 患者有左腿剧烈疼痛、行走困难、局部红肿，伴发热、炎症标志物升高，X片提示骨膜反应。 45 | 46 | 鉴别诊断： 47 | 1. 骨肉瘤（骨破坏、骨膜反应的范围比较局限）：患者症状不符合。 48 | 2. Ewing肉瘤（骨膜反应与骨髓炎相比，规则，多半呈葱皮状骨膜反应）：患者无相关病史。 49 | 3. 骨组织细胞增多症：患者症状及检查不支持骨组织细胞增多症。 50 | 4. 骨样骨瘤：患者无骨样骨瘤典型的夜间痛，影像学检查无典型表现。 51 | 52 | 入院记录： 53 | 张医生：患者55岁男性，以“左腿骨痛伴行走困难3天”为主诉入院。查体见体温38.5℃，左腿局部红肿、触痛明显。辅助检查显示CRP升高，ESR升高。初步诊断为急性骨髓炎，鉴别诊断包括骨肉瘤等，排除可能。拟定诊疗计划，继续抗感染治疗、镇痛及对症处理，密切观察病情变化。 54 | 55 | 入院后病程记录： 56 | - 首次病程记录：患者55岁男性，以“左腿骨痛伴行走困难3天”为主诉入院。查体见体温38.5℃，左腿局部红肿、触痛明显。辅助检查显示CRP升高，ESR升高。初步诊断为急性骨髓炎，鉴别诊断包括骨肉瘤等，排除可能。拟定诊疗计划，继续抗感染治疗、镇痛及对症处理，密切观察病情变化。 57 | - 日常病程记录：无 58 | - 上级医师查房记录：患者入院次日，上级医师查房，确认诊断，建议继续现有治疗方案，密切观察病情变化。 59 | - 疑难病例讨论记录：无 60 | - 交（接）班记录：交班时患者生命体征平稳，左腿红肿略有减轻。 61 | - 转科记录：无 62 | - 阶段小结：入院3天，病情控制效果较好，症状有所缓解，继续现有治疗。 63 | - 抢救记录：无 64 | - 有创诊疗操作记录：无 65 | - 会诊记录：无 66 | - 出院记录：无 67 | - 病重（病危）患者护理记录：无 68 | 69 | 医嘱： 70 | 长期医嘱单： 71 | 1. 抗生素注射 72 | 2. 止痛药物口服 73 | 3. 清淡饮食 74 | 75 | 临时医嘱单： 76 | 1. 血常规每日复查 77 | 2. CRP、ESR每三日复查 78 | 79 | 辅助检查报告单： 80 | 血常规显示白细胞计数升高；CRP升高；ESR升高；X片显示左腿骨膜反应明显。 81 | 82 | 体温单： 83 | 体温：38.5℃-37.8℃-37.5℃ 84 | 脉搏：95次/分-85次/分-80次/分 85 | 呼吸：20次/分-19次/分-18次/分 86 | 血压：140/90 mmHg - 135/85 mmHg 87 | 88 | 输血治疗知情同意书： 89 | 无 90 | 91 | 特殊检查同意书： 92 | 无 93 | 94 | 病危（重）通知书： 95 | 无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/血液和造血器官疾病/0/地中海贫血.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 霜叶市第一人民医院 2 | 住院病历 3 | 4 | 基本信息： 5 | 姓名：喻某某 6 | 性别：女 7 | 年龄：28岁 8 | 民族：汉族 9 | 婚姻状况：已婚 10 | 职业：教师 11 | 住址：霜叶市雨燕街84号 12 | 入院时间：2月4日 13 | 记录时间：2月4日 14 | 病史陈述者：本人 15 | 医院名称：霜叶市第一人民医院 16 | 17 | 主诉： 18 | 贫血、体力下降、腹部突出2个月余 19 | 20 | 现病史： 21 | 患者于2个月前搬运重物后出现体力下降，随后逐渐出现面色苍白，并伴有腹部逐渐突出。患者感到体力明显下降，面色苍白，腹部逐渐突出，并有下腹部酸胀感。伴有轻度头晕、心悸和乏力，需要休息时仍能缓解。曾在附近诊所接受过简单的贫血治疗，但效果不佳，症状持续存在并加重。患者精神状态良好，无显著变化。睡眠正常，食欲减退。大小便无明显异常，体重逐渐下降约3Kg。 22 | 23 | 既往史： 24 | 一般健康状况良好，平时较少生病。无特殊疾病史，也否认传染病史。接受了各种疫苗接种，并无手术及重大外伤史。输血史和药物、食物过敏史均为否认。 25 | 26 | 个人史： 27 | 出生地和居留地均为霜叶市。无吸烟、饮酒习惯，有规律的饮食习惯。职业为教师，工作压力适中。无接触工业毒物、粉尘、放射性物质等的史，也否认冶游史。 28 | 29 | 婚育史及家族史： 30 | 婚姻状况已婚，结婚年龄26岁。配偶健康状况良好，育有一女，3岁，健康。月经史显示初潮年龄为14岁，行经期天数为5天，间隔天数为28天，末次月经时间为1月20日，月经量为中等，痛经情况为无痛经。家族史中，父亲有高血压病史，母亲健康，无地中海贫血家族史。 31 | 32 | 体格检查： 33 | 在一般情况下，患者体温为36.7℃，脉搏为84次/分，呼吸为20次/分，血压为110/70 mmHg。系统检查发现患者面部苍白，肢端无发绀，粘膜可见轻度苍白，淋巴结未触及肿大淋巴结，颅骨无畸形，听力视力正常，颈部无肿块，胸部心率齐，无杂音，双肺呼吸音清，未闻及异常，腹部腹软，有轻度脾大，肝脾下缘可触及无压痛，直肠肛门未见异常，外生殖器也未见异常，脊柱无畸形，四肢无水肿，神经系统正常，神志清楚，运动、感觉正常。 34 | 35 | 辅助检查： 36 | 腹部超声检查显示肝脾轻度肿大。血常规结果显示血红蛋白为80g/L，红细胞计数为3.2x10^12/L，平均红细胞体积为70fL。血铁蛋白测定显示血铁蛋白升高。血生化检查显示血清铁和铁蛋白增高。血型鉴定显示为O型。 37 | 38 | 初步诊断： 39 | 地中海贫血 40 | 41 | 诊断依据： 42 | 患者面色苍白、体力下降、伴腹部突出等症状，结合血常规检查异常，经影像学检查提示肝脾肿大。 43 | 44 | 鉴别诊断： 45 | 铁性贫血：患者血清铁和铁蛋白水平增高，否定可能性。 46 | 巨幼细胞性贫血：无典型巨幼红细胞及维生素B12、叶酸缺乏表现。 47 | 新生儿黄疸：患者年龄和症状不符。 48 | 49 | 入院记录： 50 | 张医生 51 | 52 | 入院后病程记录： 53 | 2月4日，患者因贫血、体力下降、腹部突出入院。体检发现面色苍白，肝脾轻度大。实验室检查提示血红蛋白低，血清铁蛋白高，初步诊断地中海贫血。 54 | 55 | 日常病程记录： 56 | 2月5日，患者贫血症状略有缓解，精神状态良好。继续给予铁螯合剂治疗。 57 | 58 | 上级医师查房记录： 59 | 2月5日，上级医师确认诊断为地中海贫血，建议继续监测血常规，必要时调整铁螯合剂剂量。 60 | 61 | 交（接）班记录： 62 | 2月6日，患者病情稳定，今日无特殊情况。 63 | 64 | 医嘱： 65 | 长期医嘱单：给予铁螯合剂治疗，定期监测血常规。 66 | 临时医嘱单：需配合查房时进一步调整治疗方案。 67 | 68 | 辅助检查报告单： 69 | 血常规、血铁蛋白、腹部超声等检查报告。 70 | 71 | 体温单： 72 | 体温: 36.7℃; 脉搏: 84次/分; 呼吸: 20次/分; 血压: 110/70 mmHg 73 | 74 | 输血治疗知情同意书： 75 | 已签署 76 | 77 | 特殊检查同意书： 78 | 已签署 79 | 80 | 病历结束。 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/血液和造血器官疾病/0/缺铁性贫血.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 住院病历： 2 | 3 | 【基本信息】 4 | 姓名：马某某 5 | 性别：女 6 | 年龄：88岁 7 | 民族：汉 8 | 婚姻状况：丧偶 9 | 职业：退休职工 10 | 住址：碧空市碧海街18号 11 | 入院时间：11月10日 12 | 记录时间：11月10日14:00 13 | 病史陈述者：患者本人 14 | 医院名称：碧空市第一人民医院 15 | 16 | 【主诉】 17 | 全身乏力、头晕伴面色苍白3个月余 18 | 19 | 【现病史】 20 | 发病情况：3个月前患者无明显诱因出现全身乏力、头晕，伴有面色苍白，渐行渐重，无发热、无明显食欲下降。 21 | 主要症状特点：全身乏力，持续时间长，逐渐加重。头晕，休息后无明显缓解，面色苍白明显。 22 | 伴随症状：长期乏力，头晕，食欲减退，体重无明显变化。 23 | 诊疗经过及结果：曾在家中自行服用补铁药物治疗，但症状无明显缓解，遂来医院就诊。 24 | 一般情况变化：精神状态较差，食欲一般，睡眠尚可，大便正常，小便稍有减少，体重无明显变化。 25 | 26 | 【既往史】 27 | 一般健康状况：一般 28 | 疾病史：有多年高血压及糖尿病病史。 29 | 传染病史：无 30 | 预防接种史：按时接种 31 | 手术外伤史：无 32 | 输血史：无 33 | 过敏史：无明确过敏史 34 | 35 | 【个人史】 36 | 出生地：碧空市 37 | 居留地：碧空市 38 | 生活习惯：规律作息，低盐低脂饮食 39 | 职业及工作条件：退休职工，无明显劳动强度 40 | 接触史：无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史 41 | 冶游史：无 42 | 43 | 【婚育史及家族史】 44 | 婚育史： 45 | - 婚姻状况：丧偶 46 | - 结婚年龄：20岁 47 | - 配偶健康状况：已故 48 | - 子女情况：育有2子1女，健康 49 | 月经史： 50 | - 初潮年龄：14岁 51 | - 行经期天数：5天 52 | - 间隔天数：28天 53 | - 末次月经时间：48岁 54 | - 月经量：正常 55 | - 痛经情况：无 56 | 家族史：父母已故，兄弟姐妹未明确有类似疾病，子女健康，无遗传倾向。 57 | 58 | 【体格检查】 59 | 一般情况： 60 | - 体温：36.5°C 61 | - 脉搏：85次/分 62 | - 呼吸：20次/分 63 | - 血压：140/85 mmHg 64 | 系统检查： 65 | - 皮肤：苍白，无皮疹 66 | - 粘膜：苍白 67 | - 淋巴结：未触及肿大淋巴结 68 | - 头部及器官：头部正常，双眼结合膜苍白 69 | - 颈部：颈软，无压痛 70 | - 胸部：双肺呼吸音清，心界正常，心音有力，无杂音 71 | - 腹部：稍膨隆，软，无压痛 72 | - 直肠肛门：未见异常 73 | - 外生殖器：未见异常 74 | - 脊柱：无畸形，活动自如 75 | - 四肢：无浮肿 76 | - 神经系统：无明显异常 77 | 78 | 【专科检查】 79 | 骨髓穿刺示骨髓增生明显，红系比例减少。 80 | 81 | 【辅助检查】 82 | 血常规示： 83 | - 红细胞计数：3.0 x 10^12/L 84 | - 血红蛋白：90g/L 85 | - 血清铁：5 µmol/L 86 | - 铁蛋白：15 µg/L 87 | 88 | 【初步诊断】 89 | 缺铁性贫血 90 | 91 | 【诊断依据】 92 | 患者有长期乏力、头晕症状，皮肤、粘膜苍白。实验室检查支持红细胞计数减少，血红蛋白降低，血清铁和铁蛋白水平降低，骨髓检查显示红系细胞比例减少。 93 | 94 | 【鉴别诊断】 95 | 铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血、转铁蛋白缺乏症被逐一排除。 96 | 97 | 【入院记录】 98 | 医师签名：李医生 99 | 100 | 【入院后病程记录】 101 | 首次病程记录：入院初步检查后确诊为缺铁性贫血，制定补铁治疗计划，并观察疗效。 102 | 日常病程记录：每日监测患者血红蛋白水平，调整补铁剂剂量。 103 | 上级医师查房记录：主任医师周查房，确认治疗方案有效。 104 | 疑难病例讨论记录：无 105 | 交（接）班记录：病情交班记录详细，接班医生明确。 106 | 转科记录：无 107 | 阶段小结：病情较之前有所好转，血红蛋白水平开始回升。 108 | 抢救记录：无 109 | 有创诊疗操作记录：无 110 | 会诊记录：无 111 | 出院记录：无 112 | 病重（病危）患者护理记录：无 113 | 114 | 【医嘱】 115 | 长期医嘱单：口服硫酸亚铁，每日3次，每次0.3g。 116 | 临时医嘱单：每周复查血常规和血清铁指标。 117 | 118 | 【辅助检查报告单】 119 | 血常规和血清铁检查结果记录良好。 120 | 121 | 【体温单】 122 | 体温、脉搏、呼吸、血压正常记录。 123 | 124 | 【输血治疗知情同意书】 125 | 无 126 | 127 | 【特殊检查同意书】 128 | 无 129 | 130 | 【病危（重）通知书】 131 | 无 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/起源于围产期的情况/0/新生儿破伤风.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 松涛市人民医院 2 | 住院病历 3 | 记录时间：12月10日 4 | 5 | 姓名：杨某某 性别：女 年龄：出生8个小时 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：新生儿 6 | 住址：松涛市金丝街39号 入院时间：12月10日 7 | 8 | 【主诉】 9 | 哭闹，口张不大，吸吮困难，持续5小时。 10 | 11 | 【现病史】 12 | 杨某某于12月10日早晨出生后的8小时开始出现哭闹，口张不大，吸吮困难的症状。症状迅速出现，无明显前驱症状。伴随肌肉痉挛，尤其是面部肌肉紧张，未见其他明显症状。病情出现后立即带至松涛市人民医院，进行初步检查并给予抗生素和镇静剂治疗，症状稍有缓解。此外，杨某某精神状态不佳，睡眠不安稳，食欲低下，大便正常，小便次数减少，体重大致稳定。 13 | 14 | 【既往史】 15 | 一般健康状况良好，无直接健康问题记录。无疾病史、传染病史、手术外伤史、输血史。过敏史尚未明确。 16 | 17 | 【个人史】 18 | 出生地为松涛市，目前居住在松涛市金丝街39号。生活习惯尚未形成，职业为新生儿。无有害物质接触史，无旅游史。 19 | 20 | 【婚育史及家族史】 21 | 婚育史：杨某某未婚，产下一名新生儿。初次产妇，结婚年龄不适用，配偶健康状况不适用。 22 | 月经史：初潮年龄不适用，行经期天数不适用，间隔天数不适用，末次月经时间不适用，月经量不适用，痛经情况不适用。 23 | 家族史：父母健康，无类似疾病及遗传倾向。 24 | 25 | 【体格检查】 26 | 一般情况： 27 | 体温：37.5°C 28 | 脉搏：158次/分 29 | 呼吸：40次/分 30 | 血压：85/50 mmHg 31 | 32 | 系统检查： 33 | 皮肤：无皮疹，表面清洁 34 | 粘膜：无黄疸，口腔黏膜干燥 35 | 淋巴结：未触及肿大 36 | 头部及器官：前囟未闭，眼无异常，耳朵无分泌物 37 | 颈部：活动正常，无肿大 38 | 胸部：无畸形，呼吸音正常，心音有力 39 | 腹部：无肿块，肝脾未触及 40 | 直肠肛门：未见明显异常 41 | 外生殖器：女性，正常 42 | 脊柱：无畸形 43 | 四肢：肌张力增加，手足抽动 44 | 神经系统：惊厥时出现，肌张力高 45 | 46 | 【专科检查】 47 | 面部肌肉痉挛，肌肉紧张；口腔开口幅度小。 48 | 49 | 【辅助检查】 50 | 血常规显示白细胞计数升高，血气分析正常，脑脊液检查正常。 51 | 52 | 【初步诊断】 53 | 新生儿破伤风。 54 | 55 | 【诊断依据】 56 | 根据新生儿出现哭闹，口张不大，吸吮困难，伴有面部肌肉痉挛的症状，结合体格检查和辅助检查结果。 57 | 58 | 【鉴别诊断】 59 | 化脓性脑膜炎：脑脊液正常，否定。 60 | 新生儿惊厥：无明显感染病史，否定。 61 | 手足抽搐症：症状不完全符合，否定。 62 | 63 | 【入院记录】 64 | 医师签名：李医生 65 | 66 | 【入院后病程记录】 67 | 首次病程记录： 68 | 入院后的病例特点呈现为哭闹不安、口张不大、吸吮困难。诊断依据是病史及体格检查，初步诊断为新生儿破伤风。需要进一步监测生命体征，给予抗生素、镇静剂和支持治疗，预防并发症。 69 | 70 | 日常病程记录： 71 | 病情随时变化，记录治疗和反应情况。 72 | 73 | 上级医师查房记录： 74 | 12月11日，上级医师查房确认初步诊断，并调整治疗方案。 75 | 76 | 疑难病例讨论记录： 77 | 12月12日，组织讨论病例，排除了其他可能的疾病，确认诊断。 78 | 79 | 交（接）班记录： 80 | 每天交接班时详细交代病情和治疗情况。 81 | 82 | 转科记录： 83 | 无。 84 | 85 | 阶段小结： 86 | 阶段小结记录患儿在治疗期间的进展和疗效，目前情况稍有好转，需继续观察治疗。 87 | 88 | 抢救记录： 89 | 无。 90 | 91 | 有创诊疗操作记录： 92 | 无。 93 | 94 | 会诊记录： 95 | 12月13日，请儿科专家会诊，确认治疗方案有效。 96 | 97 | 出院记录： 98 | 无。 99 | 100 | 病重（病危）患者护理记录： 101 | 每天记录护理措施和患儿反应。 102 | 103 | 【医嘱】 104 | 长期医嘱单： 105 | 广谱抗生素、镇静剂、营养支持。 106 | 107 | 临时医嘱单： 108 | 根据病情需要调整药物。 109 | 110 | 【辅助检查报告单】 111 | 血常规、血气分析、脑脊液检查报告。 112 | 113 | 【体温单】 114 | 体温、脉搏、呼吸、血压等记录。 115 | 116 | 【输血治疗知情同意书】 117 | 无输血记录，无需同意书。 118 | 119 | 【特殊检查同意书】 120 | 无需特殊检查。 121 | 122 | 【病危（重）通知书】 123 | 患者病情严重，已发出病危通知书。 124 | 125 | 就诊医生：李医生 -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/doc/起源于围产期的情况/0/新生儿羊水吸入性肺炎.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | 病历全文如下： 2 | 3 | 黄埔市妇幼保健院 4 | 黄埔市梨园街98号 5 | 住院病历 6 | 7 | 记录时间：12月5日 13:00 8 | 9 | 姓名：葛某某 性别：女 年龄：出生9个小时 10 | 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：无 住址：黄埔市梨园街98号 11 | 12 | 入院时间：12月5日 病史陈述者：母亲 13 | 14 | 主诉： 15 | 复苏后即出现呼吸困难、青紫，伴从口腔中流出液体或泡沫，入院12小时。 16 | 17 | 现病史： 18 | 发病情况： 19 | 葛某某于12月5日出生后即出现呼吸困难和青紫，由黄埔市梨园街98号家中紧急送往黄埔市妇幼保健院。病情起病急，复苏后病情未见缓解，可能与羊水吸入有关。 20 | 21 | 主要症状特点： 22 | 复苏后即刻出现呼吸困难和青紫，口腔中有液体或泡沫流出，肺部听诊有湿啰音。拒绝乳汁，呼吸困难随时间加剧。 23 | 24 | 伴随症状： 25 | 除呼吸困难和青紫外，无其他明显症状。 26 | 27 | 诊疗经过及结果： 28 | 入院前在家中接受简单复苏措施，效果不佳，因此被送入妇幼保健院后接受进一步治疗，包括吸氧、吸痰及抗感染治疗。 29 | 30 | 一般情况变化： 31 | 精神状态尚可，但呼吸困难明显，睡眠和食欲尚未有大的变化，大小便正常，体重无明显变化。 32 | 33 | 既往史： 34 | 一般健康状况：出生仅9小时，无已知健康问题。 35 | 疾病史：无 36 | 传染病史：无 37 | 预防接种史：未接种 38 | 手术外伤史：无 39 | 输血史：无 40 | 过敏史：无 41 | 42 | 个人史： 43 | 出生地：黄埔市 44 | 居留地：黄埔市梨园街98号 45 | 生活习惯：新生儿，无特定生活习惯 46 | 职业及工作条件：新生儿，无职业 47 | 接触史：无 48 | 冶游史：无 49 | 50 | 婚育史及家族史： 51 | 婚育史： 52 | 婚姻状况：无 53 | 结婚年龄：无 54 | 配偶健康状况：无 55 | 子女情况：无 56 | 57 | 月经史： 58 | 初潮年龄：无 59 | 行经期天数：无 60 | 间隔天数：无 61 | 末次月经时间：无 62 | 月经量：无 63 | 痛经情况：无 64 | 65 | 家族史： 66 | 父母健康状况良好，无类似疾病及遗传倾向 67 | 68 | 体格检查： 69 | 一般情况： 70 | 体温：37℃ 71 | 脉搏：150次/分 72 | 呼吸：60次/分 73 | 血压：无法测量 74 | 75 | 系统检查： 76 | 皮肤：轻度青紫 77 | 粘膜：湿润，轻度青紫 78 | 淋巴结：未触及异常 79 | 头部及器官：无异常 80 | 颈部：无异常 81 | 胸部：呼吸急促，肺部听诊有湿啰音，心脏无杂音 82 | 腹部：软，肝脾未触及 83 | 直肠肛门：未检查 84 | 外生殖器：女性外生殖器正常 85 | 脊柱：无异常 86 | 四肢：无畸形，肌张力正常 87 | 神经系统：无明显神经系统异常 88 | 89 | 专科检查： 90 | 胸部X光示双肺纹理增多及模糊，局限性肺部阴影 91 | 92 | 辅助检查： 93 | 血气分析示轻度低氧血症；白细胞计数升高，提示感染；胸部X光示双肺纹理增多及模糊 94 | 95 | 初步诊断： 96 | 新生儿羊水吸入性肺炎 97 | 98 | 诊断依据： 99 | 1. 出生后即出现呼吸困难和青紫。 100 | 2. 口腔中流出液体或泡沫。 101 | 3. 肺部听诊有湿啰音。 102 | 4. 辅助检查如血气分析和胸部X光结果符合。 103 | 104 | 鉴别诊断： 105 | 胎粪吸入性肺炎：复苏后即出现呼吸浅快（>60次/分）、鼻煽、三凹征、呻吟和发绀。 106 | 乳汁吸入性肺炎：哺乳后突然出现呼吸停止、青紫或呛咳，气道内有乳汁吸出。 107 | 108 | 入院记录： 109 | 医师签名：张医生 110 | 111 | 入院后病程记录： 112 | 首次病程记录： 113 | 病情急性起病，患者复苏后依然呼吸困难及青紫，辅助检查符合新生儿羊水吸入性肺炎的诊断。计划给予吸氧、吸痰、抗感染治疗，并密切监测病情变化。 114 | 115 | 日常病程记录： 116 | 12月6日：患者呼吸情况稍有好转，仍需吸氧辅助，抗感染治疗继续。 117 | 12月7日：患者青紫有所缓解，但仍有呼吸困难，呼吸音稍好转。 118 | 119 | 上级医师查房记录： 120 | 上级医师认为诊断准确，继续当前治疗方案，建议密切观察。 121 | 122 | 交（接）班记录： 123 | 患者入院时状态危急，经初步处理后状态稳定，需继续观察治疗。 124 | 125 | 阶段小结： 126 | 患者病情相对稳定，但仍需继续治疗和观察。 127 | 128 | 医嘱： 129 | 长期医嘱单： 130 | 吸氧、抗感染治疗、吸痰、定期血气分析 131 | 132 | 临时医嘱单： 133 | 如呼吸困难加剧，立即通知医生 134 | 135 | 辅助检查报告单： 136 | 血气分析：轻度低氧血症 137 | 胸部X光：双肺纹理增多及模糊 138 | 139 | 体温单： 140 | 体温：37℃，脉搏：150次/分，呼吸：60次/分，血压：无法测量 141 | 142 | 请注意，本病历信息仅供医疗服务使用，并严格遵守医生与患者之间的保密协议。 -------------------------------------------------------------------------------- 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"杨柳市人民医院_臧某某", 37 | "content": [ 38 | "- 脉搏：78次/分" 39 | ] 40 | } 41 | ], 42 | "答案": "根据碧落市人民医院的住院病历，蓝某某的脉搏次数为86次/分；根据杨柳市人民医院的住院病历，臧某某的脉搏次数为78次/分。因此，蓝某某的脉搏次数更高。" 43 | }, 44 | { 45 | "问题类型": "多文档时间序列问题", 46 | "问题": "根据碧落市人民医院和杨柳市人民医院的住院病历，蓝某某和臧某某的入院时间谁更早？", 47 | "ref": [ 48 | { 49 | "医院_病人名": "碧落市人民医院_蓝某某", 50 | "content": [ 51 | "姓名：蓝某某 性别：女 年龄：78岁 民族：汉族 婚姻状况：丧偶 职业：退休 住址：碧落市柏林街26号 入院时间：11月28日 记录时间：12月1日 病史陈述者：本人 医院名称：碧落市人民医院" 52 | ] 53 | }, 54 | { 55 | "医院_病人名": "杨柳市人民医院_臧某某", 56 | "content": [ 57 | "入院时间：3月3日" 58 | ] 59 | } 60 | ], 61 | "答案": "根据碧落市人民医院的住院病历，蓝某某于11月28日入院；根据杨柳市人民医院的住院病历，臧某某于3月3日入院。因此，臧某某的入院时间更早。" 62 | } 63 | ] 64 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/qra_multidoc/0/消化性溃疡_细菌性食物中毒.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "qa_multi_document_information_integration": [ 3 | { 4 | "问题类型": "多文档信息整合问题", 5 | "问题": "根据银杏市第一人民医院和雷峰市人民医院的住院病历，患者蓝某某和马某某的主诉分别是什么？", 6 | "ref": [ 7 | { 8 | "医院_病人名": "银杏市第一人民医院_蓝某某", 9 | "content": [ 10 | "主诉：上腹疼痛持续两周，加重三天" 11 | ] 12 | }, 13 | { 14 | "医院_病人名": "雷峰市人民医院_马某某", 15 | "content": [ 16 | "患者自述近日曾食用过未经充分加热的剩菜，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便伴发热3天。" 17 | ] 18 | } 19 | ], 20 | "答案": "根据银杏市第一人民医院的住院病历，患者蓝某某的主诉是上腹疼痛持续两周，加重三天；根据雷峰市人民医院的住院病历，患者马某某的主诉是恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便伴发热3天。" 21 | }, 22 | { 23 | "问题类型": "多文档信息整合问题", 24 | "问题": "根据银杏市第一人民医院和雷峰市人民医院的住院病历，患者蓝某某和马某某的初步诊断分别是什么？", 25 | "ref": [ 26 | { 27 | "医院_病人名": "银杏市第一人民医院_蓝某某", 28 | "content": [ 29 | "初步诊断：消化性溃疡" 30 | ] 31 | }, 32 | { 33 | "医院_病人名": "雷峰市人民医院_马某某", 34 | "content": [ 35 | "初步诊断为细菌性食物中毒，依据是患者有食用未充分加热食物的史，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便、伴发热等典型症状。" 36 | ] 37 | } 38 | ], 39 | "答案": "根据银杏市第一人民医院的住院病历，患者蓝某某的初步诊断是消化性溃疡；根据雷峰市人民医院的住院病历，患者马某某的初步诊断是细菌性食物中毒。" 40 | } 41 | ], 42 | "qa_multi_document_compare": [ 43 | { 44 | "问题类型": "多文档时间序列问题", 45 | "问题": "根据银杏市第一人民医院和雷峰市人民医院的住院病历，蓝某某和马某某的入院时间谁更早？", 46 | "ref": [ 47 | { 48 | "医院_病人名": 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"qa_multi_document_compare": [ 24 | { 25 | "问题类型": "多文档时间序列问题", 26 | "问题": "根据流水市人民医院和玄武市第一人民医院的住院病历，安某某和岑某某的入院时间谁更早？", 27 | "ref": [ 28 | { 29 | "医院_病人名": "流水市人民医院_安某某", 30 | "content": [ 31 | "入院时间：8月28日 记录时间：8月28日 病史陈述者：本人" 32 | ] 33 | }, 34 | { 35 | "医院_病人名": "玄武市第一人民医院_岑某某", 36 | "content": [ 37 | "入院时间：7月17日" 38 | ] 39 | } 40 | ], 41 | "答案": "安某某于8月28日入院，岑某某于7月17日入院。岑某某的入院时间更早。" 42 | } 43 | ] 44 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/output/medical/zh/qra_multidoc/0/精神分裂症_帕金森病.json: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | { 2 | "qa_multi_document_information_integration": [ 3 | { 4 | "问题类型": "多文档信息整合问题", 5 | "问题": "根据碧海市中心医院和棉花市人民医院的住院病历，患者元某某和唐某某的年龄分别是多少？", 6 | "ref": [ 7 | { 8 | "医院_病人名": "碧海市中心医院_元某某", 9 | "content": [ 10 | "姓名：元某某 性别：男 年龄：10岁 民族：汉族 婚姻状况：未婚 职业：学生" 11 | ] 12 | }, 13 | { 14 | "医院_病人名": "棉花市人民医院_唐某某", 15 | "content": [ 16 | "姓名：唐某某 性别：女 年龄：92岁 民族：汉族 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"年龄：88岁" 11 | ] 12 | }, 13 | { 14 | "医院_病人名": "丝路市人民医院_苏某某", 15 | "content": [ 16 | "年龄: 63岁" 17 | ] 18 | } 19 | ], 20 | "答案": "根据碧空市第一人民医院的住院病历，患者马某某的年龄是88岁；根据丝路市人民医院的住院病历，患者苏某某的年龄是63岁。" 21 | } 22 | ], 23 | "qa_multi_document_compare": [ 24 | { 25 | "问题类型": "多文档时间序列问题", 26 | "问题": "根据碧空市第一人民医院和丝路市人民医院的住院病历，马某某和苏某某的入院时间谁更早？", 27 | "ref": [ 28 | { 29 | "医院_病人名": "碧空市第一人民医院_马某某", 30 | "content": [ 31 | "入院时间：11月10日" 32 | ] 33 | }, 34 | { 35 | "医院_病人名": "丝路市人民医院_苏某某", 36 | "content": [ 37 | "入院时间: 8月9日" 38 | ] 39 | } 40 | ], 41 | "答案": "马某某于11月10日入院，苏某某于8月9日入院。苏某某的入院时间更早。" 42 | }, 43 | { 44 | "问题类型": "多文档对比问题", 45 | "问题": "根据碧空市第一人民医院和丝路市人民医院的住院病历，马某某和苏某某的脉搏次数谁更高？", 46 | "ref": [ 47 | { 48 | "医院_病人名": "碧空市第一人民医院_马某某", 49 | "content": [ 50 | "- 脉搏：85次/分" 51 | ] 52 | }, 53 | { 54 | "医院_病人名": "丝路市人民医院_苏某某", 55 | "content": [ 56 | "脉搏: 78次/分" 57 | ] 58 | } 59 | ], 60 | "答案": "马某某的脉搏次数为85次/分，苏某某的脉搏次数为78次/分。马某某的脉搏次数更高。" 61 | } 62 | ] 63 | } 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"答案": "顾某某于6月2日入院，元某某于8月1日入院。元某某的入院时间更晚。" 42 | }, 43 | { 44 | "问题类型": "多文档对比问题", 45 | "问题": "根据碧空市人民医院和碧海市中心医院的住院病历，顾某某和元某某的体温谁更高？", 46 | "ref": [ 47 | { 48 | "医院_病人名": "碧空市人民医院_顾某某", 49 | "content": [ 50 | "体温：39.5℃" 51 | ] 52 | }, 53 | { 54 | "医院_病人名": "碧海市中心医院_元某某", 55 | "content": [ 56 | "体温：36.8°C", 57 | "体温36.8°C，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg。" 58 | ] 59 | } 60 | ], 61 | "答案": "顾某某的体温为39.5℃，元某某的体温为36.8℃。顾某某的体温更高。" 62 | } 63 | ] 64 | } -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/requirements.txt: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | annotated-types==0.7.0 2 | anyio==4.4.0 3 | certifi==2024.8.30 4 | distro==1.9.0 5 | h11==0.14.0 6 | httpcore==1.0.5 7 | httpx==0.27.2 8 | idna==3.8 9 | jiter==0.5.0 10 | openai==1.43.0 11 | pydantic==2.8.2 12 | pydantic_core==2.20.1 13 | pysbd==0.3.4 14 | python-dotenv==1.0.1 15 | sniffio==1.3.1 16 | tqdm==4.66.5 17 | typing_extensions==4.12.2 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| --domains "$domains" \ 23 | --languages "$languages" \ 24 | --output_dir "$output_dir" 25 | } 26 | 27 | # Main execution 28 | run_python_script "$OUTPUT_DIR" "$DOMAINS_STR" "$LANGUAGES_STR" 29 | 30 | echo "$TYPE corporation complete." -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/scripts/run_keypoint_generation.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | 3 | # Parameters 4 | MODEL_NAME="gpt-4o" # Name of the OpenAI model to use 5 | INPUT_FILE_PATH="results/DRAGONBALL_Datasets/DRAGONBALL_queries.jsonl" # Directory containing input JSON files 6 | OUTPUT_FILE_PATH="results/DRAGONBALL_Datasets/DRAGONBALL_queries.jsonl" # Directory to save the QRA output 7 | 8 | # Function: Run the Python script 9 | run_python_script() { 10 | local model_name=$1 11 | local input_file_path=$2 12 | local output_file_path=$3 13 | 14 | echo "Running QRA generation for model: $model_name, input file: $input_file_path, output file: $output_file_path" 15 | python -u code/keypoint_generation/keypoint_generation.py \ 16 | "$model_name" "$input_file_path" "$output_file_path" 17 | } 18 | 19 | 20 | # Main execution 21 | run_python_script "$MODEL_NAME" "$INPUT_FILE_PATH" "$OUTPUT_FILE_PATH" 22 | 23 | echo "keypoints generation complete." -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/scripts/run_qra_irrelevant.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | 3 | # Parameters 4 | MODEL_NAME="gpt-4o" # Name of the OpenAI model to use 5 | DOMAIN="law" # Domain for the input data (e.g., law, medical etc.) 6 | LANGUAGE="zh" # Language for the input data (e.g., zh for Chinese, en for English, etc.) 7 | INPUT_DIR="output/${DOMAIN}/${LANGUAGE}/config" # Directory containing input JSON files 8 | OUTPUT_DIR="output/${DOMAIN}/${LANGUAGE}" # Directory to store the generated QRAs 9 | NUMBER=1 # Number of irrelevant questions to generate 10 | JSON_IDX=0 # Index of the JSON files to process 11 | 12 | run_python_script() { 13 | local model_name=$1 14 | local domain=$2 15 | local language=$3 16 | local input_dir=$4 17 | local output_dir=$5 18 | local number=$6 19 | local json_idx=$7 20 | 21 | echo "Running QRA generation for model: $model_name, domain: $domain, language: $language, input directory: $input_dir, output directory: $output_dir, number of json files to generate: $number, json index: $json_idx" 22 | python -u code/${domain}/${language}/qra_pipeline_irrelevant.py \ 23 | --model_name "$model_name" \ 24 | --input_dir "$input_dir" \ 25 | --output_dir "$output_dir" \ 26 | --number "$number" \ 27 | --json_idx "$json_idx" 28 | } 29 | 30 | # Main execution 31 | run_python_script "$MODEL_NAME" "$DOMAIN" "$LANGUAGE" "$INPUT_DIR" "$OUTPUT_DIR" "$NUMBER" "$JSON_IDX" 32 | 33 | echo "irrelevant QRA generation complete." -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/scripts/run_qra_multi_doc.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | 3 | # Parameters 4 | MODEL_NAME="gpt-4o" # Name of the OpenAI model to use 5 | DOMAIN="finance" # Domain for the input data (e.g., finance, law, medical etc.) 6 | LANGUAGE="zh" # Language for the input data (e.g., zh for Chinese, en for English, etc.) 7 | INPUT_DIR="output/${DOMAIN}/${LANGUAGE}/config" # Directory containing input JSON files 8 | OUTPUT_DIR="output/${DOMAIN}/${LANGUAGE}/qra_multidoc" # Directory to store the generated QRAs 9 | NUMBER=1 # Number of JSON files to generate 10 | JSON_IDX=0 # Index of the JSON files to process 11 | 12 | run_python_script() { 13 | local model_name=$1 14 | local domain=$2 15 | local language=$3 16 | local input_dir=$4 17 | local output_dir=$5 18 | local number=$6 19 | local json_idx=$7 20 | 21 | echo "Running QRA generation for model: $model_name, domain: $domain, language: $language, input directory: $input_dir, output directory: $output_dir, number of json files to generate: $number, json index: $json_idx" 22 | python -u code/${domain}/${language}/qra_pipeline_multi_doc.py \ 23 | --model_name "$model_name" \ 24 | --input_dir "$input_dir" \ 25 | --output_dir "$output_dir" \ 26 | --number "$number" \ 27 | --json_idx "$json_idx" 28 | } 29 | 30 | # Main execution 31 | run_python_script "$MODEL_NAME" "$DOMAIN" "$LANGUAGE" "$INPUT_DIR" "$OUTPUT_DIR" "$NUMBER" "$JSON_IDX" 32 | 33 | echo "multi doc QRA generation complete." -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/scripts/run_qra_single_doc.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | 3 | # Parameters 4 | MODEL_NAME="gpt-4o" # Name of the OpenAI model to use 5 | DOMAIN="finance" # Domain for the input data (e.g., finance, law, medical etc.) 6 | LANGUAGE="zh" # Language for the input data (e.g., zh for Chinese, en for English, etc.) 7 | INPUT_DIR="data/${DOMAIN}/${LANGUAGE}/config" # Directory containing input JSON files 8 | OUTPUT_DIR="output/${DOMAIN}/${LANGUAGE}/config" # Directory to store the generated QRA files 9 | JSON_IDX=0 # Index of the JSON files to process 10 | 11 | # Function: Run the Python script 12 | run_python_script() { 13 | local model_name=$1 14 | local domain=$2 15 | local language=$3 16 | local input_dir=$4 17 | local output_dir=$5 18 | local json_idx=$6 19 | 20 | echo "Running QRA generation for model: $model_name, domain: $domain, language: $language, json index: $json_idx" 21 | python -u code/${domain}/${language}/qra_pipeline_single_doc.py \ 22 | --model_name "$model_name" \ 23 | --input_dir "$input_dir" \ 24 | --output_dir "$output_dir" \ 25 | --json_idx "$json_idx" 26 | } 27 | 28 | # Main execution 29 | run_python_script "$MODEL_NAME" "$DOMAIN" "$LANGUAGE" "$INPUT_DIR" "$OUTPUT_DIR" "$JSON_IDX" 30 | 31 | echo "single doc QRA generation complete." -------------------------------------------------------------------------------- /rageval/qar_generation/scripts/run_reference_refinement.sh: -------------------------------------------------------------------------------- 1 | #!/bin/bash 2 | 3 | # Parameters 4 | DOMAINS=("finance" "law" "medical") # List of domains 5 | LANGUAGES=("en" "zh") # List of languages 6 | MODEL_NAME='gpt-4o' # Model name 7 | TYPE='single_doc' # Type of reference refinement, either 'single_doc' or 'multi_doc' 8 | 9 | # Convert the DOMAINS array to a comma-separated string 10 | DOMAINS_STR=$(IFS=,; echo "${DOMAINS[*]}") 11 | LANGUAGES_STR=$(IFS=,; echo "${LANGUAGES[*]}") 12 | 13 | # Function: Run the Python script 14 | run_python_script() { 15 | local domains=$1 16 | local languages=$2 17 | local model_name=$3 18 | local type=$4 19 | 20 | echo "Running QRA generation for domains: $domains, languages: $languages, model: $model_name", type: $type 21 | python -u code/reference_refinement/reference_refinement_${type}.py \ 22 | --domains "$domains" \ 23 | --languages "$languages"\ 24 | --model_name "$model_name" 25 | } 26 | 27 | # Main execution 28 | run_python_script "$DOMAINS_STR" "$LANGUAGES_STR" "$MODEL_NAME" "$TYPE" 29 | 30 | echo "reference refinement complete." --------------------------------------------------------------------------------